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進(jìn)行脊柱外科手術(shù)后的患者,在生活和心理上都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不適,不僅創(chuàng)口疼痛感明顯,而且還會(huì)出現(xiàn)一些不良情緒[1]。選取2017年4月-2018年3月收治的脊柱外科患者74例進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法
2017年4月-2018年3月收治脊柱外科患者74例,根據(jù)不同的護(hù)理干預(yù)將其均分為兩組,分別是觀察組和對(duì)照組,每組37例。對(duì)照組男18例,女19例;年齡28~69歲,平均(48.5±4.2)歲;觀察組男15例,女22例;年齡25~71歲,平均(48.0±4.3)歲。兩組基本資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。方法:兩組分別行護(hù)理干預(yù),對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,詳細(xì)內(nèi)容如下:①關(guān)節(jié)麻痹和壓瘡護(hù)理:在患者背部放置水墊,同時(shí)要定期檢查患者身體和床接觸的位置,如果出現(xiàn)泛紅、發(fā)腫等情況,要及時(shí)處理并采取有效的預(yù)防措施。在進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí),要定期輔助患者翻身,2~4h進(jìn)行1次翻身,減少同個(gè)身體位置長(zhǎng)時(shí)間與床接觸。此外,要保持患者的皮膚清潔和干爽,每天都需要幫助患者擦拭身體,如果患者有些部位的肌肉出現(xiàn)疼痛時(shí),可以將紅花油涂抹在骨隆突處,并為其輕緩按摩;②飲食護(hù)理:患者在術(shù)后,飲食要盡量保持清淡,護(hù)理人員要根據(jù)患者的恢復(fù)情況制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃。患者由于術(shù)后需要臥床休養(yǎng),要以流食為主。如果患者出現(xiàn)便秘情況,要督促患者多飲用溫水,飲水量每天要保持在2000~2500mL;③感染預(yù)防護(hù)理:患者進(jìn)行脊柱外科手術(shù)后,時(shí)常會(huì)產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)感染癥狀。由于術(shù)后患者不能長(zhǎng)時(shí)間站立,會(huì)影響脊柱的康復(fù),因此患者術(shù)后必須要長(zhǎng)期臥床休養(yǎng),而患者的生殖器官得不到清理,在其周?chē)苋菀锥逊e細(xì)菌。由于患者術(shù)后不能彎腰活動(dòng),因此護(hù)理人員要注意患者的尿道周?chē)つw的清潔,應(yīng)用蘸取碘伏的棉簽輕擦尿道周?chē)つw,每天進(jìn)行2次,如果已經(jīng)發(fā)生了感染,要定期為患者清洗膀胱,同時(shí)也要根據(jù)患者情況予以藥物進(jìn)行治療。觀察指標(biāo):對(duì)患者發(fā)放自制滿(mǎn)意度表格,指導(dǎo)患者評(píng)價(jià)護(hù)理滿(mǎn)意度;觀察并記錄患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS20.0分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
比較兩組術(shù)后并發(fā)癥:觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。比較兩組患者術(shù)后護(hù)理滿(mǎn)意度:對(duì)照組非常滿(mǎn)意3例,滿(mǎn)意6例,一般9例,不滿(mǎn)意19例,總滿(mǎn)意度48.65%;觀察組非常滿(mǎn)意30例,滿(mǎn)意1例,一般2例,不滿(mǎn)意4例,總滿(mǎn)意度89.19%。對(duì)比兩組護(hù)理總滿(mǎn)意度,觀察組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
三、討論
脊柱外科創(chuàng)傷在日常生活中較為常見(jiàn),其致使患者身體損傷較嚴(yán)重,患者多數(shù)都會(huì)選擇手術(shù)進(jìn)行治療[2]。提高患者的治療效果則需要應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,促使臨床護(hù)理工作不斷改進(jìn)和完善,而優(yōu)質(zhì)護(hù)理一直是護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。除此之外,隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人文理念也逐漸在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中有所展現(xiàn),和常規(guī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行比較,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)更為顯著,它彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理干預(yù)的缺陷,進(jìn)而提高了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率[3]。在此次研究中,觀察組出現(xiàn)關(guān)節(jié)麻痹、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥情況優(yōu)于對(duì)照組,觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率(29.73%)低于對(duì)照組(81.08%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組的總滿(mǎn)意度(89.19%)高于對(duì)照組(48.65%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱外科護(hù)理中應(yīng)用,不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生率,還可以提高護(hù)理滿(mǎn)意度,有利于患者術(shù)后康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]胡運(yùn)梅,李秀玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(31):119-120.
[2]葉彩霞,劉家瑞,黃淑芬,等.在脊柱外科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者并發(fā)癥以及滿(mǎn)意度的影響分析[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志,2016,30(5):39-41.
[3]白彥芹,姜賀.人性化護(hù)理干預(yù)在脊柱外科護(hù)理中的價(jià)值探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(22):241-242.
作者:史紅 單位:561000中國(guó)貴航集團(tuán)三O二醫(yī)院骨科