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1改革實驗內(nèi)容，開設(shè)綜合性實驗

以新一輪的教學(xué)改革為契機(jī)，我們對現(xiàn)有部分實驗內(nèi)容進(jìn)行了整合，開設(shè)了綜合性實驗項目，形成了新的實驗教學(xué)體系。在綜合性實驗中，學(xué)生在實驗教師的指導(dǎo)下，根據(jù)病例資料分組進(jìn)行實驗設(shè)計，并獨立實施綜合性實驗，最后分組匯報討論實驗結(jié)果。這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性，提高了學(xué)生的實踐技能及創(chuàng)新意識，提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力，從而提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2完善實驗準(zhǔn)備，認(rèn)真做好預(yù)實驗

實驗前準(zhǔn)備是否充分，直接關(guān)系到實驗課的教學(xué)效果。為保證實驗課的順利進(jìn)行，實驗技術(shù)人員在課前要積極與實驗教師溝通交流，確定具體的實驗項目，根據(jù)實驗內(nèi)容，制訂出實驗準(zhǔn)備的流程表，提前準(zhǔn)備好實驗所需的儀器、試劑、器材等。為保證實驗順利完成，實驗技術(shù)人員必須與實驗教師共同或單獨認(rèn)真細(xì)致地做好預(yù)實驗，找出實驗過程中存在的問題及注意事項。根據(jù)預(yù)實驗中用到的器材、試劑，計算出學(xué)生實驗時所需的量，缺少的實驗材料要及時補(bǔ)充，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正，以免實驗課上缺少實驗材料，引起實驗室秩序混亂，影響實驗課順利進(jìn)行，同時也能避免材料的浪費。

3加強(qiáng)實驗技能訓(xùn)練，規(guī)范學(xué)生操作

實驗技能訓(xùn)練是臨床檢驗基礎(chǔ)教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，僅僅依靠實驗課的有限時間，學(xué)生很難掌握全部操作要領(lǐng)，從而達(dá)不到實驗教學(xué)要求。因此，鍛煉學(xué)生的規(guī)范化操作技能是實驗教學(xué)的目的所在，如血液常規(guī)檢驗是教學(xué)課程中的重中之重，包括血液標(biāo)本的采集、血細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血涂片制備和染色、細(xì)胞分類計數(shù)等基本技術(shù)。為強(qiáng)化學(xué)生基本實驗技能訓(xùn)練，在一個階段的實驗課后，讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)采血、微量吸管的使用、顯微鏡的使用等基本技術(shù)，從而使學(xué)生能夠熟練掌握并靈活運用這些基本技術(shù)。臨床檢驗基礎(chǔ)實驗操作技能與學(xué)生進(jìn)入臨床檢驗科進(jìn)行的常規(guī)操作密切相關(guān)。為使學(xué)生的實驗技能訓(xùn)練不僅僅局限在實驗課上，我們還利用課余時間開展了臨床檢驗操作技能比賽。我們選擇臨床最常用的檢驗技術(shù)末梢采血及血涂片的制備作為比賽項目。在比賽前一段時間內(nèi)開放實驗室，讓學(xué)生利用課余時間進(jìn)行實驗技能訓(xùn)練，復(fù)習(xí)、鞏固所學(xué)實驗操作；所有參賽學(xué)生按照隨機(jī)原則抽簽，分組進(jìn)行比賽；評審教師根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的實驗操作給予考核評分。經(jīng)過教師綜合評價后計算每組的平均分?jǐn)?shù)，評選出獲勝團(tuán)隊并給予適當(dāng)獎勵。通過操作技能比賽不僅可以規(guī)范學(xué)生的實驗操作、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，還可以提高學(xué)生的動手能力、增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作精神。

4改進(jìn)實驗考核辦法，規(guī)范成績評定

實驗考核是檢驗實驗教學(xué)效果的好壞、了解學(xué)生是否真正掌握基本技能的重要手段。以前，臨床檢驗基礎(chǔ)實驗考核是在學(xué)期末由教師擬訂一個或幾個實驗操作作為測試的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生實驗操作規(guī)范情況給予評分，然后計入學(xué)生該科期末總成績。但是，這種實驗考核不能反映學(xué)生在整個實驗教學(xué)中的實驗操作情況，也不能反映學(xué)生對于實驗課的學(xué)習(xí)態(tài)度及綜合能力。為此，我們制訂了一套完整的實驗技能量化考核標(biāo)準(zhǔn)：按照百分制原則，其中實驗報告占10%，考勤、實驗態(tài)度占5%，平時操作占15%，綜合性實驗占10%，期末實驗操作考核占60%。這種成績評定辦法不僅使學(xué)生更加重視實驗操作技能的規(guī)范性，也激發(fā)了學(xué)生動手做實驗的興趣，同時還能夠給予學(xué)生更為科學(xué)、公正的評價。

綜上所述，臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)是理論知識與實驗技術(shù)應(yīng)用的綜合，不僅要重視培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我們要不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新，努力提高臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)的質(zhì)量。

作者：許子華李晶琴孫寶清張海燕單位：首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院