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[關(guān)鍵詞]健康檔案;農(nóng)村居民;信息化
隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革進(jìn)程的加快,構(gòu)建全國居民電子健康檔案的步伐也逐步全面展開。相較于發(fā)達(dá)國家,我國的電子健康檔案投入比較晚。同時(shí),我國各個地區(qū)發(fā)展程度差異較大,大城市的居民電子健康檔案的構(gòu)建情況明顯較好較快。但是,經(jīng)濟(jì)、文化甚至公共服務(wù)較為落后的農(nóng)村始終對居民電子健康檔案構(gòu)建和完善展現(xiàn)出強(qiáng)烈的需要。
1、構(gòu)建農(nóng)村居民電子健康檔案的意義
農(nóng)村較之于城市,消息來源和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備較為閉塞和落后。建立農(nóng)村居民電子健康檔案后,農(nóng)村居民在鄉(xiāng)衛(wèi)生所或者鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的過程中,對于就診者的過往病史通過聯(lián)網(wǎng)之后的數(shù)據(jù)查詢就醫(yī)護(hù)人員可以一目了然地知曉該就診者的健康資料。若就診者常在鄉(xiāng)衛(wèi)生所看病就診,因病情需要或者其他原因去到外地就診,通過在鄉(xiāng)衛(wèi)生所建立起的農(nóng)村居民電子健康檔案更快捷地了解患者的具體病情,給予就診者更人性化個性化的健康服務(wù)。同時(shí),構(gòu)建農(nóng)村居民電子健康檔案為逐步統(tǒng)一建立全國居民健康檔案奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為農(nóng)村居民的健康醫(yī)療提供了更細(xì)致的關(guān)懷和保障。隨著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的完善與發(fā)展,農(nóng)村居民電子健康檔案的作用還凸顯了在科研、法律、教學(xué)及公共服務(wù)等多個方面。
2、構(gòu)建農(nóng)村居民電子健康檔案過程中存在的問題
2.1建立電子健康檔案的投入不足
一方面,是政府對農(nóng)村建設(shè)居民電子健康檔案的資金投入不夠,建設(shè)如此龐大的電子健康檔案軟、硬件系統(tǒng)需要耗費(fèi)大量的資金。另一方面,農(nóng)村往往比較偏遠(yuǎn)僻靜,相對于熱鬧的城市,人流量和物資來源都不夠充足。農(nóng)村的衛(wèi)生所和衛(wèi)生院里的醫(yī)生、護(hù)士和設(shè)備配套不夠到位。
2.2標(biāo)準(zhǔn)未統(tǒng)一
從2003年起,我國制定了《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》。[1]在此基礎(chǔ)上醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)的確立產(chǎn)生了一定的進(jìn)展,但仍沒有下定論。同時(shí),在醫(yī)療信息化的大潮下,國內(nèi)外一些軟件硬件的開發(fā)也進(jìn)行得如火如荼,醫(yī)院應(yīng)用的推廣向著積極的方向發(fā)展。但是,各醫(yī)院使用的軟件、硬件接口和軟件的平臺不盡相同。由于沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),使得全國范圍內(nèi)的醫(yī)療資源甚至于全世界的醫(yī)療資源和前沿信息的共享和交流產(chǎn)生重重的困難。
2.3缺少嚴(yán)格的檔案監(jiān)察管理
在建立農(nóng)村居民電子健康檔案時(shí),有時(shí)候接受檢查的人數(shù)過多會形成一些問題的疏漏和錯誤。將建立電子健康檔案作為一項(xiàng)任務(wù)簡單而機(jī)械的完成,大大降低了電子健康檔案的利用率。此外,在此后的居民身體檢查由于缺少嚴(yán)格的監(jiān)督,農(nóng)村居民與醫(yī)護(hù)人員的互動性弱,農(nóng)村居民的健康信息不能較快地更新完善。大大降低了電子健康檔案的功能和作用。
2.4村醫(yī)村民配合不夠積極
由于農(nóng)村的醫(yī)護(hù)人員在看診流程中受到習(xí)慣和傳統(tǒng)的影響,不容易接受新的事物,對于建立農(nóng)村居民電子健康檔案的實(shí)踐不夠積極。大多農(nóng)村居民不習(xí)慣大病小病看診都將自己的病情和病史記錄到醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中,感覺自己的隱私被公之于眾。導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員不能及時(shí)記錄患者病情,更新個人健康檔案。
3、農(nóng)村居民電子健康檔案構(gòu)建對策
3.1政府大力支持
當(dāng)前,我國的居民電子健康檔案的建立工作仍處在起步階段,管理方面的工作涉及得不深,政府對于農(nóng)村居民電子健康檔案的建設(shè)投入不足。政府應(yīng)重視資金、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人力資源在農(nóng)村地區(qū)的投入,對農(nóng)村居民電子健康檔案的構(gòu)建時(shí)提供一定的資金支持,加快農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。在建立農(nóng)村居民電子健康檔案時(shí),政府可以提供給農(nóng)村居民免費(fèi)的體檢服務(wù),大力宣傳居民電子健康檔案的實(shí)用性,提高農(nóng)村居民和農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員對電子健康檔案的認(rèn)知,讓農(nóng)村居民認(rèn)識到使用電子健康檔案對他們是有益的。由于在居民電子健康檔案的錄入和更新程序中大部分都需要進(jìn)行計(jì)算機(jī)的操作使用,應(yīng)當(dāng)幫助農(nóng)村地區(qū)建設(shè)一支年輕的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍,引入一部分高學(xué)歷的年輕醫(yī)護(hù)人員,引導(dǎo)農(nóng)村地區(qū)的居民形成看病就診時(shí)主動關(guān)注電子健康檔案的新觀念。
3.2確立起統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)前各醫(yī)院所采用的標(biāo)準(zhǔn)并不一致,并且無論硬件接口還是軟件平臺上都不盡相同,而國際上通用的HL7標(biāo)準(zhǔn)并沒有廣泛運(yùn)用于我國的各大醫(yī)院,這些不統(tǒng)一給電子健康檔案的資料信息的交流分享帶來巨大的困難。筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)盡快統(tǒng)一電子健康檔案建立的標(biāo)準(zhǔn),確立DICOM標(biāo)準(zhǔn)在我國醫(yī)院信息數(shù)據(jù)交換中的廣泛應(yīng)用。在技術(shù)基礎(chǔ)方面,使用SOA體系結(jié)構(gòu),應(yīng)用中按照輸入、分析處理、輸出的流程處理數(shù)據(jù)的流程,并引入數(shù)據(jù)倉庫的新型管理技術(shù),通過數(shù)據(jù)倉庫能訪問其他各種數(shù)據(jù)庫,綜合各項(xiàng)數(shù)據(jù)得出最后決策。[2]在電子健康檔案的系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)方面,可以從醫(yī)院知識庫、居民健康查詢和交流互動模塊三個模塊入手設(shè)計(jì)。醫(yī)院方面的知識庫主要負(fù)責(zé)儲存各種疾病的癥狀信息,居民的健康查詢模塊通過輸入個人需查詢的內(nèi)容的關(guān)鍵字查找到結(jié)果或相似的結(jié)果。交流互動模塊主要是承擔(dān)起農(nóng)村居民和農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)療健康方面的問題的提出和回復(fù)的活動。
3.3定期督促,不定期查訪
農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員除了在看診過程中作好記錄外,還需要縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)工作人員負(fù)責(zé)將資料上傳到數(shù)據(jù)庫,保存完好的看診資料,實(shí)現(xiàn)資料更新的固定性、準(zhǔn)確性和安全性。這些后續(xù)工作更為重要,需要縣一級加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),定期地對農(nóng)村電子健康檔案的工作人員進(jìn)行考察,并對工作人員進(jìn)行數(shù)據(jù)庫、軟件等計(jì)算機(jī)知識的相關(guān)培訓(xùn)。不定期地對農(nóng)村居民進(jìn)行隨機(jī)訪問,檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生所有沒有按照標(biāo)準(zhǔn)和要求建立居民電子健康檔案,有沒有及時(shí)對居民的電子健康資料進(jìn)行更新。通過縣一級的督促檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題處理問題, 給予農(nóng)村居民電子健康檔案的工作人員有效的指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn)
[1]鄧俊華,蘇一丹.淺析基于去計(jì)算的國家電子健康檔案系統(tǒng)的構(gòu)建[J].大眾科技.2010,(11):23-25.
關(guān)鍵詞 農(nóng)民家庭 健康檔案管理
資料與方法
構(gòu)建硬件網(wǎng)絡(luò):按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)要求,江夏區(qū)作為遠(yuǎn)城區(qū)試點(diǎn)單位,合理規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)志標(biāo)識、保證房屋面積、添置醫(yī)療設(shè)備、購置網(wǎng)絡(luò)設(shè)施等。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)充分利用現(xiàn)有設(shè)備,在區(qū)衛(wèi)生局建立中心服務(wù)器,區(qū)財(cái)政局、各服務(wù)中心、各服務(wù)站等終端都通過VPN方式連接到區(qū)衛(wèi)生局,實(shí)現(xiàn)日常業(yè)務(wù)動態(tài)管理。
更新服務(wù)內(nèi)涵:首先通過宣傳教育,廣泛發(fā)動,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員和農(nóng)民參與的積極性;其次制定新型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);動員村鄉(xiāng)兩級醫(yī)務(wù)人員,責(zé)任到人,分片包戶,逐步入戶體檢調(diào)查,建立全覆蓋的農(nóng)民家庭健康檔案(包括農(nóng)民身份證號碼、醫(yī)保號碼、電話聯(lián)系方式,健康體檢資料、就診記錄等);將農(nóng)民的健康資料輸入計(jì)算機(jī),按村、組、戶建立起樹形結(jié)構(gòu)的農(nóng)民健康檔案,作出農(nóng)民健康診斷,評估農(nóng)民的健康情況,預(yù)測農(nóng)民的健康支出,預(yù)約提供健康服務(wù)。
優(yōu)化分析方法:利用同步遠(yuǎn)方社區(qū)軟件,將農(nóng)民的健康資料自動化匯總分析,采用縱向到底〔省、市、區(qū)(縣)、服務(wù)中心、服務(wù)站、村、組、戶〕;橫向到邊(衛(wèi)生、財(cái)政、醫(yī)保、農(nóng)合、疾控、婦幼、政府等部門)的原則,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控、動態(tài)管理、網(wǎng)上評估等功能,從而提高管理效率,增加管理透明度。
保證社區(qū)資金及時(shí)到位:各級財(cái)政在社區(qū)服務(wù)中心設(shè)置財(cái)政專戶,建立資金帳,補(bǔ)助及專項(xiàng)全部直接到中心。社區(qū)服務(wù)中心建立財(cái)務(wù)核算管理制度,各服務(wù)站通過報(bào)帳制,財(cái)政和衛(wèi)生主管單位,利用同步遠(yuǎn)方社區(qū)衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng)平臺,在網(wǎng)上通過對各基層單位的社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理內(nèi)容實(shí)行考核,對各基層社區(qū)服務(wù)中心和服務(wù)站進(jìn)行綜合評估,得出相應(yīng)的考核分值。
結(jié)果與分析
調(diào)整院內(nèi)科室設(shè)置:通過創(chuàng)建新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)化管理模式,調(diào)整院內(nèi)的科室設(shè)置,將原來科室改成新型的全科診室,設(shè)置了處置室、治療室、觀察室、搶救室、健康檔案管理室、健康宣教室、康復(fù)治療室、心理咨詢室等科室,有效利用原有的房屋、設(shè)備、使科室更加合理,更加適應(yīng)農(nóng)村農(nóng)民新的健康需求。
優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu):由于科室重新設(shè)置,服務(wù)職能改變,服務(wù)內(nèi)涵增多,醫(yī)務(wù)人員角色也發(fā)生了改變。為適應(yīng)新的服務(wù)職能,醫(yī)務(wù)人員通過自學(xué)、培訓(xùn)、考試等,成為了新型的全科醫(yī)務(wù)人員,他們可以全方位地為農(nóng)民提供醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、康復(fù)、心理咨詢、計(jì)劃生育等方面的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
增加公共服務(wù)內(nèi)容:原來的分院、門診部等過去只單純提供基本醫(yī)療。創(chuàng)建服務(wù)站后,增加了公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,將傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性病管理、健康宣教、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、村衛(wèi)生室管理等納入了衛(wèi)生服務(wù)站的工作中,將基本治療真正轉(zhuǎn)入到以預(yù)防為主,健康關(guān)口前移。
改變醫(yī)療服務(wù)模式:過去的醫(yī)療模式是坐等農(nóng)民上門就醫(yī),被動治療農(nóng)民的疾病。由于健康檔案的建立,村鄉(xiāng)兩級醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)健康診斷,上門服務(wù),提前預(yù)約就診,這樣進(jìn)一步融洽了醫(yī)務(wù)人員與農(nóng)民的關(guān)系。利用新合作醫(yī)療保險(xiǎn),憑醫(yī)療保險(xiǎn)病歷和卡號,直接在農(nóng)民就醫(yī)過程中減免醫(yī)藥費(fèi)用,讓農(nóng)民直接受益,從而增加農(nóng)民對醫(yī)務(wù)人員的信任感和滿意度。
評估預(yù)測農(nóng)民健康:由于建立了農(nóng)民的動態(tài)健康檔案,使醫(yī)務(wù)人員可以對農(nóng)民的健康狀況做出健康診斷,評估農(nóng)民的健康水平,分析農(nóng)民的疾病構(gòu)成、預(yù)測農(nóng)民的健康支出,從而為財(cái)政投入、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比率、農(nóng)村衛(wèi)生政策提供重要參考依據(jù)。
討論與建議
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步,農(nóng)民的健康保障系統(tǒng)的建立成為農(nóng)村實(shí)現(xiàn)小康社會的重要標(biāo)志之一。我們要盡快地建立農(nóng)民的家庭健康檔案,提供預(yù)防式、家庭式、康復(fù)式的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),把醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、心理健康、宣傳教育送到農(nóng)村,送進(jìn)村,送入農(nóng)戶家中。構(gòu)建和諧農(nóng)村,維護(hù)穩(wěn)定國策。
建立村鄉(xiāng)兩級家庭式健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系:新型的衛(wèi)生服務(wù)是積極的衛(wèi)生服務(wù),不是消極地等待病人來求助。因此,衛(wèi)生服務(wù)的提供者和需求者雙方都應(yīng)采取積極有效的措施。農(nóng)民的健康管理也一樣。江夏區(qū)在創(chuàng)建新型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中,通過科室調(diào)整設(shè)置、優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、增加服務(wù)內(nèi)容、改變服務(wù)模式、建立農(nóng)民的健康檔案,初步建立了預(yù)防式、家庭式服務(wù)的農(nóng)村村鄉(xiāng)兩級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,取得了顯著的效果。
一、工作目標(biāo)
以鎮(zhèn)(街道)為單位,按照《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范(2010版)》的內(nèi)容要求,到2010年底,建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)的95%,到2010年建檔率達(dá)到98%以上。同時(shí)把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群健康檔案建立作為工作重點(diǎn)。
二、基本原則
(一)政策引導(dǎo),居民自愿。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中,加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)村居民積極參與建檔。
(二)重點(diǎn)突出,循序漸進(jìn)。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等為重點(diǎn),逐步擴(kuò)展到全人群。
(三)規(guī)范建檔,有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理,保證健康信息的連續(xù)性,并逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案信息化。
(四)資源整合,信息共享。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),充分利用轄區(qū)相關(guān)資源,共建、共享農(nóng)民居民電子健康檔案信息。
三、健康檔案的建立、管理和使用
(一)建立健康檔案。堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點(diǎn)改革任務(wù),在區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式,獲取農(nóng)民健康基本信息,建立居民健康檔案。堅(jiān)持以家庭為單位統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案,健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé),村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同完成。
建立農(nóng)民家庭健康檔案時(shí)要照衛(wèi)生部下發(fā)的《2010版規(guī)范》和《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕46號)等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通,構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,實(shí)現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。
(二)管理和使用健康檔案。鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室要指定專兼職人員負(fù)責(zé)健康檔案的管理。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料,并定期進(jìn)行整理、核查,以掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案,鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動態(tài)信息,采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。
(三)促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所要充分發(fā)揮健康檔案的作用,推進(jìn)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù),積極開展健康促進(jìn),實(shí)現(xiàn)對農(nóng)民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關(guān)信息資源,為農(nóng)村居民提供更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),最大限度地方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。
五、加強(qiáng)組織管理
(一)切實(shí)提高認(rèn)識。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實(shí)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重要舉措,提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保扎實(shí)開展農(nóng)村居民健康檔案工作,將預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落到實(shí)處。
(二)建立嚴(yán)格的績效考核制度。要嚴(yán)格按照工作要求,建立績效考核制度,制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核,考核結(jié)果與財(cái)政安排的相關(guān)補(bǔ)助資金掛鉤。
(三)完善工作制度和方案。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要結(jié)合實(shí)際確定各自工作目標(biāo),發(fā)揮好技術(shù)指導(dǎo)作用,制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長效制度,注重加強(qiáng)相關(guān)制度建設(shè)。
(四)做好信息統(tǒng)計(jì)工作。要加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)測和管理,做好健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。2010年農(nóng)民健康檔案統(tǒng)計(jì)基數(shù)暫以按照《2010版規(guī)范》建立的農(nóng)民健康檔案份數(shù)予以統(tǒng)計(jì)。
六、全面做好2010年規(guī)范建立農(nóng)村居民健康檔案工作
2010年是按照《2010版規(guī)范》建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動年,各單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神,從以下幾方面做好建立農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)工作。
(一)做好宣傳發(fā)動工作。(2010年10月)各鎮(zhèn)(街道)要對建立健康檔案的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳,提高農(nóng)民群眾的健康意識,引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與健康查體建檔工作。
(二)開展全員培訓(xùn)。(2010年10月20日-30日)對本單位及村衛(wèi)生所相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其充分了解相關(guān)政策和工作要求,掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和方法。