前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備采購工作計劃文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

 

關(guān)鍵詞：  醫(yī)學工程；醫(yī)院管理；器材管理與維修

1  醫(yī)學工程科的現(xiàn)狀

1.1  醫(yī)療器械的種類和數(shù)量增多

各醫(yī)院年度設(shè)備采購經(jīng)費逐年遞增說明了這一點，例如國內(nèi)某醫(yī)院從1987年設(shè)備采購經(jīng)費僅600萬元左右，到2007年則高達6000多萬元。

1.2  醫(yī)療器械的復(fù)雜性增加

表現(xiàn)為材料、生產(chǎn)工藝、維護和維修復(fù)雜；評估選型和采購決策困難；計量和質(zhì)控要求嚴格，否則，醫(yī)療質(zhì)量難以保障。

1.3  學術(shù)和管理界已高度重視該學科

2002年11月科學出版社出版了由姜遠海主編的《21世紀高等醫(yī)學院校教材-臨床醫(yī)學工程技術(shù)》一書；2007年1月人民衛(wèi)生出版社出版了由楊虎主編的《臨床醫(yī)學工程教程》一書；同年，中國醫(yī)學考試網(wǎng)公布了《2007年臨床醫(yī)學工程技術(shù)專業(yè)考試大綱》［內(nèi)容包括：(1)基礎(chǔ)知識（醫(yī)學基礎(chǔ)知識、自然科學基礎(chǔ)知識）；(2)相關(guān)專業(yè)知識（管理基礎(chǔ)知識、專業(yè)英語和計算機基礎(chǔ)）；(3)專業(yè)實踐能力；(4)專業(yè)知識（醫(yī)療設(shè)備知識和醫(yī)療設(shè)備管理）］。

2  臨床醫(yī)學工程學主要內(nèi)容

2.1  臨床醫(yī)學工程學基礎(chǔ)內(nèi)容

2.1.1  臨床需求與論證

臨床需求主要包括購新、維修及醫(yī)療器械的改造升級等，不論那一種需求，都有必要對其學術(shù)效益、社會效益及經(jīng)濟效益進行全面的論證，其中學術(shù)效益是根本。就學科建設(shè)而言，可以把學術(shù)效益看作春天播種的種子，實際上也就是能否解決特定學科建設(shè)及其醫(yī)療、教學和科研的問題，同時兼顧醫(yī)院整體發(fā)展的問題；經(jīng)過夏天的辛勤勞動，到了秋天你才能收獲經(jīng)濟和社會效益這兩個果實。

2.1.2  選型與評估

主要是一定要保證所采購醫(yī)療器械的技術(shù)先進性、可靠性和可維修性，為此對計劃購置的廠商的醫(yī)療器械產(chǎn)品要進行縱橫兩個方向的評價；同時，對醫(yī)療器械的安全防護、節(jié)能性和配套性等問題也應(yīng)當高度重視。2007年10月國家衛(wèi)生部辦公廳就城市醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生裝備評估選型推薦了第二批32品目362種規(guī)格型號的醫(yī)療器械產(chǎn)品，在選型與評價時可供參考。

2.1.3  采購計劃

醫(yī)療器械購置計劃應(yīng)當有長遠規(guī)劃、中期計劃和年度計劃。制定醫(yī)療器械購置計劃應(yīng)當堅持經(jīng)濟性原則、有效性原則和先進性原則；其程序應(yīng)當包括： （1）使用部門提出申請；（2）收集產(chǎn)品信息初步匯總；（3）分析研究產(chǎn)品信息確定方案；（4）擬定方案提出預(yù)算；（5）綜合平衡確定計劃。

2.1.4  產(chǎn)品標準

醫(yī)療器械產(chǎn)品標準是一個完整的體系，包括有國家標準（GB)、行業(yè)標準(YY)和產(chǎn)品注冊標準（有國產(chǎn)、進口兩種）；國際上一些非營利專業(yè)組織的相關(guān)標準具有重要的指導意義，而歐盟和美國標準也往往具有較大的參考意義。

2.1.5  集中招標采購

可參考《招投標法》等相關(guān)法律法規(guī)以及各級管理部門的相關(guān)規(guī)定。

2.1.6  安裝、調(diào)試與驗收

（1)安裝與調(diào)試：主要內(nèi)容一是使用環(huán)境的技術(shù)要求；二是安裝調(diào)試的程序（驗收合格后進行；參加安裝調(diào)試的人員要做好安裝調(diào)試的各項準備工作；對大型設(shè)備安裝調(diào)試、使用和維修人員進行技術(shù)培訓；調(diào)試時要按照說明書進行；調(diào)試過程中操作人員要多操作，多熟悉，盡快安排 “考機”；安裝調(diào)試完成，儀器能夠正常運轉(zhuǎn)，應(yīng)予簽收；醫(yī)療設(shè)備的保修）。（2)驗收：一是驗收前的準備工作：包括：驗收資料的準備；驗收人員和部門的準備；制定驗收方案；建立驗收記錄和驗收報表；做好輔助設(shè)備的準備；驗收工具的準備；對于進口醫(yī)療設(shè)備需申請商品檢驗；對于進口計量設(shè)備需申請計量檢定。二是驗收的程序：包括：開箱；清點；查驗外形；檢查機內(nèi)組件；重點檢查精密易碎部件；在驗收過程中，所有與合同要求不符的情況都應(yīng)當做好有關(guān)記錄并拍照、錄像以備索賠。

2.1.7  維護與維修

（1）維護：一般指周期性地對特定的醫(yī)療設(shè)備進行的預(yù)防性維護（Preventive Maintenance，PM )，這一系列周期性的科學維護工作主要包括： ①操作性能測試及調(diào)整；②電氣安全測試；③外觀、控制部件及內(nèi)部清潔、、更換易耗元件。（2）維修一般可分成下面三種情況：①保修：新機帶的，或新機過保后買的，過保后買的則可能采購成本非常高，且服務(wù)情況也無標準可言；②自修：一般大型設(shè)備較難，主要由圖紙、密碼和備件供應(yīng)所引起；③第三方維修：目前，醫(yī)療器械維修的社會化問題已被提上了議事日程，雖成本較低但風險較大。

2.1.8  報廢

要確定標準的技術(shù)鑒定程序和分級審批程序。

2.1.9  信息和檔案管理

（1）按國家《醫(yī)療器械分類目錄》進行信息的收集和歸檔；（2）將醫(yī)療器械分為：醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器械、醫(yī)用耗材、體外試劑、病房用具和醫(yī)療工程，在此基礎(chǔ)上進行分類建檔、管理，管理原則是按I、II和III類進行，以確保醫(yī)療質(zhì)量。

2.1.10  計量

加強醫(yī)學計量監(jiān)督管理是衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)的主要內(nèi)容，也是提高醫(yī)療水平、促進醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的必要手段。醫(yī)院應(yīng)將計量工作納入年度工作計劃，加強法律、法規(guī)等文件的宣傳教育，增強法制觀念，對于計量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)嚴禁使用，強制檢定器具損壞修復(fù)后必須進行計量檢定。對于設(shè)備陳舊老化、超過使用年限，經(jīng)計量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)進行報廢處理；對超過使用年限，但計量技術(shù)指標仍然合格的設(shè)備應(yīng)縮短計量檢定周期，確保使用設(shè)備的良好運行。

第2篇

【關(guān)鍵詞】廉政；風險點；防范措施

一、高校醫(yī)院存在的風險點

以二乙規(guī)模的高校醫(yī)院為例，一般存在的風險點是：醫(yī)院管理方面，人才引進、職稱評定、崗位聘任；其他方面，藥品采購、醫(yī)療設(shè)備采購、衛(wèi)生材料采購等醫(yī)技科室以及其他科室的某些崗位。重要崗位的人員包括：（1）主管人才引進、職稱評定、崗位聘任等工作的領(lǐng)導；（2）藥品采購人員；（3）醫(yī)療設(shè)備采購人員；（4）衛(wèi)生材料采購人員；（5）辦公用品采購人員；（6）負責基建大修項目管理人員；（7）放射線科、檢驗科、電診室等醫(yī)技科室的工作人員。（8）其他醫(yī)務(wù)人員。

二、防范措施

（1）制定相應(yīng)的制度及管理辦法。一是藥品采購——應(yīng)按照衛(wèi)生局組織的統(tǒng)一招標價格執(zhí)行，國家未組織招標的品種不得高于國家規(guī)定的零售價。二是醫(yī)療設(shè)備采購——醫(yī)療設(shè)備采購由學校資產(chǎn)管理部門組織公開招標，由主管院長、相關(guān)科室負責人等對質(zhì)量、價格共同把關(guān)。三是衛(wèi)生材料及辦公用品采購——采配供應(yīng)小組應(yīng)嚴格按照醫(yī)院物品采購供應(yīng)制度執(zhí)行。物品采購做到公開、透明，要在保證質(zhì)量同時，盡量降低采購成本。四是基建維修工程——醫(yī)院內(nèi)改建大修工程項目發(fā)生總額在10萬元（含10萬元）以上，應(yīng)報學校資產(chǎn)處組織公開招標。對于不足10萬元的工程項目應(yīng)由主管院長、辦公室主任及相關(guān)科室負責人等進行市場調(diào)查，通過報價及考察，對質(zhì)量、價格共同把關(guān)。并向醫(yī)院領(lǐng)導班子匯報，經(jīng)院長辦公會審議決定。五是對于放射線科、檢驗科、電診室等重點科室工作人員做到教育經(jīng)常化，加強醫(yī)院員工的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和廉政文化建設(shè)，增強互相監(jiān)督機制，形成強大的輿論氛圍，使每一位員工在思想上增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀和利益觀，增強拒腐防變能力。另外還要加強組織領(lǐng)導、加大管理力度，加強監(jiān)督檢查工作，定期檢要崗位、人員制度執(zhí)行情況。（2）從思想教育及加強行政管理方面進行廉政風險點防范。一是加強教育管理，努力提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)。首先，開展經(jīng)常性的教育活動，形成學習制度。要經(jīng)常開展正確的人生觀專項教育和崗位廉政教育。其次，要加強法制教育，樹立法制觀念，組織學習有關(guān)法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度，增強遵紀守法的意識，不斷提高自身素質(zhì)和拒腐防變能力，自覺抵制各種不正之風的侵蝕，廉潔奉公，依法行醫(yī)。再次，加強“八小時”以外的管理和監(jiān)督，把八小時以內(nèi)的思想政治工作延伸到八小時以外，促其正確處理好各種關(guān)系，保證醫(yī)務(wù)工作者隊伍純潔。二是完善領(lǐng)導工作制度，明確領(lǐng)導責任。進一步明確領(lǐng)導各自在執(zhí)行上級方針政策、行風和職務(wù)道德建設(shè)、業(yè)務(wù)工作、醫(yī)療設(shè)備采購、基建項目等重大院務(wù)上的工作職責，確保責任明確，履職到位。三是深化人事制度改革，加強人事管理。建立健全競爭機制，大膽進行公開選拔，競爭上崗，提高隊伍整體素質(zhì)。堅持民主集中制，強調(diào)按程序辦事，防止個人濫用權(quán)力，在任免、調(diào)配等人事方面做到民主化、規(guī)范化，健全干部任用和監(jiān)督機制。強化醫(yī)德醫(yī)風考核制度，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、年度考核、評優(yōu)與醫(yī)德醫(yī)風考核相掛鉤。四是強化制度執(zhí)行力，確保工作計劃落到實處。嚴格執(zhí)行各項行政審批制度，嚴格按程序依法辦事，依規(guī)章辦事，嚴禁，徇私枉法。嚴格執(zhí)行財政管理制度，加強資金管理，充分發(fā)揮監(jiān)督作用，嚴格單位財務(wù)管理和帳目管理，加強藥品陽光采購，規(guī)范基本建設(shè)工程、藥品招標、醫(yī)療器械購置等項目的行為。嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，做到因病施治，合理用藥、合理檢查，切實維護病人利益。五是落實廉政責任制，兌現(xiàn)獎懲制度。要落實廉政責任制，單位負責人與部門負責人之間，部門負責人與普通干部之間要層層簽訂廉政責任狀。大力推行廉政量化和風險管理，實行責任考核與追究制度。將理論學習、廉政教育等層層分解，把任務(wù)目標落實到人，實行“廉政一票否決制”。與此同時，要執(zhí)行獎懲制度，對遵紀守法、廉潔自律、勤政奉公者要給予大力表彰；對違反規(guī)定私收費、收受回扣、收受紅包等違規(guī)行為施以重罰，從嚴處罰，吊銷其執(zhí)業(yè)資格，使其在經(jīng)濟上得不到好處，在專業(yè)上失去資質(zhì)，在政治上失去聲譽。六是建立廉政提醒制度，廉政工作常抓不懈。在醫(yī)務(wù)人員承擔重要工作任務(wù)、出現(xiàn)群眾反映和被發(fā)現(xiàn)苗頭性不廉行為等情況時，醫(yī)院主要領(lǐng)導或直接領(lǐng)導要適時對其進行廉政提醒談話，促使其保持清醒頭腦，筑牢拒腐防線。同時組織采取民主測評、座談、整改調(diào)查、抽樣調(diào)查、電話隨訪等形式，向服務(wù)對象了解醫(yī)院工作人員廉潔自律情況，聽取意見和建議，整理后以書面形式向單位或個人進行反饋。

參 考 文 獻

[1]朱胤．《淺談醫(yī)院貨幣資金控制中的若干風險點及其防范措施》

第3篇

關(guān)鍵詞：設(shè)備管理；問題；對策

引言

隨著醫(yī)療科技的高速發(fā)展，高水平、高精度的醫(yī)療設(shè)備在診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動中發(fā)揮著極其重要的作用。先進的大型醫(yī)療設(shè)備在提高醫(yī)療水平，為百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)的同時，也創(chuàng)造了較高的經(jīng)濟效益，醫(yī)療設(shè)備的正常工作是保障醫(yī)院運轉(zhuǎn)的根本[1]。目前先進的醫(yī)療設(shè)備大多數(shù)為進口產(chǎn)品，科技含量高、日常保養(yǎng)與維修技術(shù)復(fù)雜，這對設(shè)備辦工作人員的綜合素質(zhì)提出了挑戰(zhàn)[2]。如何加強設(shè)備管理，在保障設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的同時延長設(shè)備使用壽命，對醫(yī)院良性運轉(zhuǎn)，充分保障患者醫(yī)療需求具有重要的作用。

1 醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

1.1 缺乏系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備信息化管理

近年隨著國內(nèi)經(jīng)濟高速發(fā)展，人民對醫(yī)療水平的要求逐步提高，醫(yī)院引進醫(yī)療設(shè)備的步伐也隨之加快。然而醫(yī)療設(shè)備眾多，設(shè)備管理的工作量大為增加。雖然建立了醫(yī)療設(shè)備信息檔案，但由于管理人員的數(shù)量和精力限制，很難做到精細化管理，設(shè)備信息檔案大多數(shù)時間沉睡在檔案柜，對設(shè)備的使用狀況、定期保養(yǎng)、檢測和評估未起到應(yīng)有的作用。

1.2 缺乏高水平的設(shè)備維護人員

目前高水平大型醫(yī)療設(shè)備以進口產(chǎn)品為主，在日常工作中，不乏有很多設(shè)備辦工程技術(shù)人員希望通過學習產(chǎn)品的維修手冊加強業(yè)務(wù)水平，但大多數(shù)產(chǎn)品的說明均為英文，這成為進一步學習較大的障礙。另外由于設(shè)備金額巨大，技術(shù)人員往往缺乏信心，懼怕嘗試，導致大多數(shù)大型設(shè)備的保養(yǎng)維修均依靠生產(chǎn)商或第三方公司來進行，長此以往下去形成依賴，雖然醫(yī)院有高水平設(shè)備，但沒有與之匹配的專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)備維修與保養(yǎng)方面的會議、培訓相對臨床專科少而又少，技術(shù)人員提高水平的平臺缺失也是阻礙專業(yè)維修人員成長的障礙。

1.3 缺乏細致的設(shè)備效益分析

醫(yī)療設(shè)備的效益具有多方面，包括經(jīng)濟效益、技術(shù)效益和社會效益等。在醫(yī)院進行效益評估時往往以科室為單位，很少對單個設(shè)備進行細致的效益分析，那么很難對同一科室的不同檔次設(shè)備進行效益區(qū)分，科室在選擇機器時也具有盲目性，可能會導致盲目追求高檔設(shè)備的情況，對醫(yī)療資源產(chǎn)生不必要的浪費。

1.4 缺乏規(guī)范的設(shè)備更新及報廢機制

由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備往往處于緊缺狀態(tài)，很多設(shè)備常年高負荷運轉(zhuǎn)，隨著設(shè)備的老化，難以避免的會出現(xiàn)諸如圖像不清晰、數(shù)據(jù)不準確等情況，這會對臨床診斷治療、患者安危產(chǎn)生很大的影響，甚至會引發(fā)醫(yī)患糾紛。另一方面，頻繁的設(shè)備更新和設(shè)備報廢也會對醫(yī)院效益產(chǎn)生影響，產(chǎn)生醫(yī)療資源的浪費。

2 醫(yī)療設(shè)備管理問題對策

2.1 建立完善醫(yī)療設(shè)備信息化管理平臺

為了提高醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量及效率，在設(shè)備管理上應(yīng)更多的借助電子信息技術(shù)來開展工作，更有效的發(fā)揮設(shè)備檔案的作用[3]。首先設(shè)備管理部門應(yīng)建立全面的醫(yī)療設(shè)備電子檔案，錄入所有設(shè)備的信息資料，標注對應(yīng)的生產(chǎn)廠家及銷售商信息。其次要針對每個設(shè)備不同的特性，提前錄入設(shè)備的保養(yǎng)時間、檢測時間，根據(jù)錄入的信息制定工作計劃表，并對每次的保養(yǎng)、檢測和維修進行記錄。此外借助設(shè)備信息系統(tǒng)對設(shè)備采購、使用狀況及分析、資產(chǎn)清查等工作進行系統(tǒng)性的管理。由于設(shè)備辦管理人員有限，需要充分調(diào)動和發(fā)揮使用科室人員的保養(yǎng)和維護意識，根據(jù)設(shè)備電子檔案的記錄積極配合設(shè)備辦人員進行設(shè)備管理。

2.2 培養(yǎng)高水平維修技術(shù)人員

雖然在一段時間內(nèi)，大部分高水平大型設(shè)備的維修仍需要通過生產(chǎn)商專業(yè)技術(shù)人員來進行，但這并不與提高本院設(shè)備辦工程技術(shù)人員水平向矛盾。首先要充分調(diào)動設(shè)備辦工程技術(shù)人員自我提高的積極性，積極主動的去提高專業(yè)知識，在設(shè)備辦內(nèi)部定期組織學習和培訓[4]。在不影響正常工作的前提下，積極向院領(lǐng)導爭取參加設(shè)備維修方面維修及培訓的機會，多與高水平同行進行交流與學習。另外在設(shè)備購置談判時，可以有意識的向經(jīng)銷商提出設(shè)備維修培訓的要求，通過與專業(yè)的廠家維修人員學習來提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.3 對設(shè)備進行效益分析與對比

首先以科室為單位，對科室內(nèi)的每臺設(shè)備進行效益分析，并每隔一段時間進行效益對比。效益分析包括經(jīng)濟效益分析、技術(shù)效益分析、社會效益分析。評估經(jīng)濟效益時要充分考慮設(shè)備使用率和單位時間設(shè)備利潤比，并結(jié)合設(shè)備耗材費、設(shè)備勞務(wù)費、設(shè)備維修費和設(shè)備折舊費等進行評估計算。技術(shù)效益分析時要考慮該設(shè)備是否增加科室人員專業(yè)技術(shù)水平、發(fā)表文章情況等。社會效益分析包括在引入高水平機器后通過宣傳，是否有拉動患者就醫(yī)的情況發(fā)生[5]。通過確定設(shè)備的經(jīng)濟效益、技術(shù)效益和社會效益，將對醫(yī)療設(shè)備采購產(chǎn)生指導性作用，有助于科學化進行設(shè)備管理，增加醫(yī)院整體管理的規(guī)范化和現(xiàn)代化。

2.4 建立規(guī)范的更新報廢機制

與科室設(shè)備質(zhì)量控制技術(shù)人員積極配合，根據(jù)不同機器的使用時間，定期的對設(shè)備進行檢查和質(zhì)量檢測。通過對設(shè)備重要參數(shù)進行打分評估，一旦機器診療質(zhì)量不達標，立刻進入報廢程序，做到對患者負責、對醫(yī)生負責，堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生[6]。對報廢設(shè)備同樣要進行管理，防止設(shè)備流失對醫(yī)院資產(chǎn)產(chǎn)生損失，部分設(shè)備可進行出售處理，但要堅決選擇可靠機構(gòu)進行報廢出售，防止不合格的報廢設(shè)備繼續(xù)流入市場，損害廣大人民群眾的利益。

3 結(jié)束語

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)的基石，良好的醫(yī)療設(shè)備管理不但是醫(yī)療活動開展的先決條件，同時對保障患者就醫(yī)安全、科研教學和醫(yī)院盈利均發(fā)揮重要的作用，然而國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備管理尚處于起步階段，文章結(jié)合在日常工作中發(fā)覺的問題進行了探討，提出建立完善醫(yī)療設(shè)備信息化管理平臺、培養(yǎng)高水平維修技術(shù)人員、對設(shè)備進行精細化的效益分析對比，并建立規(guī)范的更新報廢機制，為加強和完善醫(yī)療設(shè)備管理提供了參考。

參考文獻

[1]于京杰，湯黎明，于春華.醫(yī)療器材的規(guī)范采購與科學管理[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2004，19（9）：55-60.

[2]黃良謀，唐通軍.醫(yī)療設(shè)備管理與評價[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2005，20（2）：65-67.

[3]于京杰，湯黎明，陳銳華，等.醫(yī)療設(shè)備的購置管理[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007，22（5）：61-63.

[4]董苑.談我院加強醫(yī)療設(shè)備管理的幾點經(jīng)驗[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26（5）：33.