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口腔醫(yī)學技術專業(yè)是隨著口腔醫(yī)療水平的發(fā)展而從口腔醫(yī)學專業(yè)中分離出來的新專業(yè)。畢業(yè)生主要在各級醫(yī)院口腔技工室或齒科技術加工企業(yè)從事各種口腔用修復體和矯正器制作的工作，服務于口腔臨床[1]。口腔正畸技工學作為該專業(yè)的一門選修重點課程，有重要的教學價值。另外口腔正畸臨床學科近年來的巨大發(fā)展也給該學科提供了很多機遇和挑戰(zhàn)。當今的口腔正畸技工不只是會制作傳統(tǒng)哈雷保持器和墊平導就可以，還要會制作很多復雜新型的活動功能矯正器，如sanderⅡ、固定式功能矯正器等；甚至還要掌握與現(xiàn)代正畸新型臨床技術相配合的各種技工室技術，比如間接粘結技術等。學生要能順應社會需求，掌握較高的實踐操作技能，就要求我們在教育中加強對學生潛能的發(fā)掘和培養(yǎng)，使他們具有較強的專業(yè)技能，以勝任各種復雜的正畸工藝技術的要求。筆者在口腔正畸技工學課程的教學實踐工作中進行了認真的思考，也嘗試了一些改革。現(xiàn)就我們更新教學理念和改革教學模式方面加以論述。

1教學理念，教學內容的更新

1.1加強學生的學科人文素質教育

“要讓學生們愛這個專業(yè)，才能讓他們學好這個專業(yè)，要讓學生愛這個專業(yè)，就要讓學生了解這個專業(yè)。”這是我奉行的教育理念。因此要在課堂上，講述它的歷史，它的發(fā)展，它的未來。加強學生對口腔正畸技工學科的人文素質教育，幫助他們正確設計自己未來的職業(yè)生涯，潛移默化地影響和改變學生的價值取向、思維特點和行為方式，激發(fā)他們自身行業(yè)的歸屬感、榮譽感，激勵他們的開拓意識、創(chuàng)新精神，從而使他們振奮精神，成為該學科的建設者和接班人[2]。

1.2以實踐技能培養(yǎng)為主，理論知識為實踐技能服務

高職教育的基本特征應該是，不追求理論知識的系統(tǒng)性、完整性，而強調實踐能力的綜合性、實用性。高職教育培養(yǎng)的學生應在具有必備的基礎理論知識和專業(yè)知識的基礎上，重點掌握從事本專業(yè)技術領域實際工作的基本能力和基本技能[3]。故我們口腔正畸技師教育的首要目標就是學生要動手能力強，要會干活，干的好。這一點對我們口腔正畸技工學尤其重要，口腔中的各式矯正器都是精巧的工藝品，戴在病人口中要求不但要舒適而且各部都功能到位。比如平導多高多厚、鋼絲離粘膜距離多少等都有明確的標準，而且每個人的口腔都是不同的，故矯正器都是定制的，要求技師純手工制作，可想而知這其中所含的手工工藝技術含量。以前培養(yǎng)口腔技師就好像是培養(yǎng)口腔醫(yī)師的簡化版，是以理論知識為主，課堂上用大量的篇幅講授口腔疾病的病因、診斷及治療。實踐技能往往要到工作單位再慢慢培養(yǎng)起來。現(xiàn)在就業(yè)競爭激烈，要讓我們的學生更具競爭力就必須針對專業(yè)特點，重視實踐技能培養(yǎng)；應重點教授各種矯正器的特點、應用和-制作要點以及動手實踐制作各種矯正器，而疾病的病因等知識點是為實踐技能服務的。

1.3教學源于教材，又不拘泥于教材，緊跟時代的發(fā)展

現(xiàn)在的教材內容總是滯后于技術的發(fā)展，更新速度較慢，因此在教學過程中要以課本，大綱為核心，但又不能拘泥于課本。通過圖片、宣傳片、動畫等多媒體的方式把現(xiàn)今的新理論、新技術、新工藝、新方法等引入課堂，帶給學生們課本上沒有的新知識，拓展他們的知識面，開闊他們的思維，讓我們的教學緊跟時代的發(fā)展。

2教學模式的改革

2.1課程地位的改革

口腔正畸技工學在口腔技工學這個專業(yè)中，雖然一直都是常規(guī)課程，但仍是選修科目。這似乎已經不能滿足該門課程的教學需要。隨社會的發(fā)展，人們對美的追求讓口腔正畸這門學科這幾年越來越受到人們的關注，各大口腔醫(yī)院的正畸科門庭若市，許多愛美人士都來尋求幫助。如何健康、高效、穩(wěn)定、優(yōu)質的正畸成了該門學科的發(fā)展方向。這也大大的帶動了口腔正畸技工學這門子學科的發(fā)展。各個齒科加工中心，各式新型矯正器加工企業(yè)對技術人才的訂單越來越多。所以作為技術人才培養(yǎng)基地的學校也應該應時而變，提高口腔正畸技工學課程的地位，豐富課程內容，加大課時量，以便于學生學到更多適應市場需要的新技術。

2.2授課方法的改革

2.2.1基于實例的教學（CaseBasedLearning，CBL）CBL教學法是指以實例入手，結合臨床和實際應用，以啟示性教學為方法建立的一種新的教學模式[4]。在口腔正畸技工學推行CBL教學法，將有助于改進教學質量，以適應當今醫(yī)學環(huán)境和社會需求。案例教學法是一種啟發(fā)式的教學方法，教師將所需要掌握的理論知識融會到一個典型生動的案例中，把學生置于相對真實的情境中，學生通過對案例進行分析、推理、判斷，以自主學習、小組討論等方式解決案例問題，從而獲得相關的學科知識。如在講擴弓矯正器的設計制作時給學生設計一個典型錯案例，讓學生拿出設計方案并設計出具體制作方法；讓學生自己去歸納總結設計原則、注意事項等，最后由教師給予分析、糾正和評價并作出小結；然后再由學生在實際操作中進行驗證，因此給學生留下深刻的印象，鞏固其對知識點和原理的理解。運用案例的教學方法，注重培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力，明顯提高了學生的積極性，從而提高了教學效果。

2.2.2以問題為基礎的學習法（ProblemBasedLearning，PBL）傳統(tǒng)的口腔教學模式主要是一種灌輸式教學，體現(xiàn)在先教后學[5]。教師以講授為主，學生則處于被動接受的狀態(tài)。PBL是一種新型的教學模式，現(xiàn)已廣泛應用于國外的教學實踐中。它以問帶動學，形成以學生為主體、教師為引導來解決問題，獲得知識的良好課堂學習模式[6]。而目前，我國口腔醫(yī)學教育中，PBL尚較少應用。以問題為基礎的學習法常在某一新章節(jié)的內容開始時采用，如在介紹功能矯正技術時，首先提出一個問題如：“帶有什么樣裝置的活動矯正器才能治療牙性反病人?”以此來引起學生的學習興趣及探究欲望，自然導入學習內容，并在教學過程中一直貫穿這一線索，吸引學生的注意力，引導學生利用查閱資料、分組討論、實踐體驗等方法進行不斷學習和探究，最終在教師的幫助、指導和糾正下給出圓滿地解決方法并親自加以驗證。此種方法體現(xiàn)了以學生為學習主體、多學科融合的小組討論式教學，是教學生如何學習的新型教學理念和教學方法，同時對教師的教案設計及教學經驗也提出了更高的要求。成功的PBL可以提高學生的學習興趣，充分挖掘學生的潛能，較適用于思想活躍、參與熱情高但學習動力不足、自我調控能力較差的高職高專層次的學生，可明顯提高課堂教學效果。

2.2.3發(fā)揮想象式課堂討論，教學相長在口腔正畸技工學課程的最后，筆者加了一節(jié)關于未來的口腔矯正器的討論課，希望學生結合已學的正畸技工學知識，并發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)新性思維，產生一些新想法，新點子，從而做到教學相長。在課堂上學生思維活躍，踴躍發(fā)言，有些想法很有新意。比如有人提出，以后的活動矯正器的加力方式可以定量化，用體積足夠小的電子芯片粘結在牙上，當牙齒受力時可以通過無線設備反應在體外的儀器上，這樣我們可以更精確的掌握每個牙所受的力量，使矯正更加安全有效；還有人提出以后托槽弓絲可能被帶有微小發(fā)動機的裝置所替代，用體外設備就可以控制牙齒的三位方向移動，像遙控玩具一樣簡單。這些想法貌似簡單，不可實現(xiàn)，但在一定程度上向我們提示學科新技術的發(fā)展方向。

2.2.4在實戰(zhàn)中學習經歷過的事，才會記得更清楚。教學中應該盡可能地把學生帶到實戰(zhàn)中，讓他們更接近將來的工作環(huán)境。所以除了在標準模型上練習，還應盡早讓他們接觸各種真實病人的模型來制作矯正器，這樣才能遇到各式各樣的問題，在完成一個作品后學生既會產生成就感，又明顯提高了實踐操作能力，工作后就會更容易適應工作環(huán)境，從而提高就業(yè)競爭力。

3結語

口腔正畸技工學是一門古老而又新興的學科，說它古老，從有口腔技工專業(yè)開始，它就作為配角而長期存在；說它新興，現(xiàn)今口腔正畸學的蓬勃發(fā)展，給其注入了新的生命力，時代要求它走到臺前，擔當主演。因此口腔正畸技工學教育也面臨著機遇與挑戰(zhàn)，我們的教學要與時俱進，開拓創(chuàng)新，順應時代和社會的發(fā)展需要。