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【摘要】目的觀察并評(píng)價(jià)急性食物中毒患者的急診護(hù)理措施及效果。方法以我院收治的82例急性食物中毒患者為例，將其隨機(jī)分成兩組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，采取急診護(hù)理措施的為觀察組。對(duì)比并評(píng)價(jià)兩組的護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者的搶救成功率均達(dá)到100.0%，但觀察組患者的搶救時(shí)間及住院天數(shù)均顯著低于對(duì)照組，而患者滿意度則明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0.05。結(jié)論對(duì)于急性食物中毒患者，通過(guò)采取急診護(hù)理措施，可有效提高患者的搶救成功率及護(hù)理滿意度，促進(jìn)其身體的康復(fù)，值得重視。

【關(guān)鍵詞】急性食物中毒；急診護(hù)理；效果評(píng)價(jià)

作為一種食源性疾病，急性食物中毒主要由患者進(jìn)食了有毒的或受到污染的食物而引起，發(fā)病迅速，且病情變化快，多為群體發(fā)病，在短時(shí)間內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)急性胃腸道癥狀（如腹痛腹瀉、惡心嘔吐等），嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起死亡[1]。而為提高患者的搶救成功率，加快其身體的康復(fù)，除了及時(shí)采取有效的救治措施外，還應(yīng)積極做好急診護(hù)理工作。本研究以我院82例急性食物中毒患者為例，就其采取急診護(hù)理措施的效果展開(kāi)探討。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

對(duì)象為我院82例急性食物中毒患者，入選時(shí)間為2018年5月至2019年4月。將患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組41例。其中，男、女各有50例、32例；年齡在10~65歲，平均（34.7±2.8）歲。所有患者經(jīng)臨床細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)等檢查，均被確診為急性食物中毒，同時(shí)排除存在惡性腫瘤、嚴(yán)重臟器疾病，以及處于妊娠期與哺乳期等患者。基本資料方面，兩組差異不大。

1.2護(hù)理方法：

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括洗胃、催吐、補(bǔ)液等應(yīng)急處理，以及生命體征監(jiān)測(cè)，用藥指導(dǎo)等。觀察組則采取急診護(hù)理措施，操作如下：①建立完善的應(yīng)急方案：醫(yī)院首先應(yīng)組建專業(yè)急救小組，組內(nèi)醫(yī)護(hù)人員除了專業(yè)技術(shù)操作嫻熟以外，還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)及應(yīng)變能力，在混亂及危急時(shí)刻，能夠保持鎮(zhèn)定，并有條不紊地對(duì)患者實(shí)施救治及護(hù)理措施。由于急性食物中毒多為群發(fā)，涉及的人員較多，且患者病情程度不同，為確保順利開(kāi)展救治工作，就應(yīng)建立起完善的應(yīng)急方案，迅速為患者開(kāi)通靜脈通道，將急救藥包準(zhǔn)確妥當(dāng)，以便主治醫(yī)師開(kāi)展血容量擴(kuò)充、電解質(zhì)失衡調(diào)節(jié)等治療工作。②對(duì)癥施護(hù)：護(hù)理人員應(yīng)以患者病情程度為依據(jù)，在早期對(duì)其實(shí)施催吐及洗胃護(hù)理。具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于病情比較輕的患者，可每次給予200~300mL的溫水進(jìn)行誘導(dǎo)，向其咽喉部伸入手指，進(jìn)行催吐處理，促進(jìn)其吐出胃內(nèi)殘留的有毒食物。如果手指刺激無(wú)法獲得明顯的效果，還可采用壓舌板；對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，則需采用電動(dòng)洗胃機(jī)進(jìn)行反復(fù)洗胃，洗胃液采用清水即可，直到患者排泄出無(wú)異味的透明狀液體。護(hù)理人員采取洗胃操作時(shí)，應(yīng)對(duì)洗液的進(jìn)出量進(jìn)行嚴(yán)格把控，以免因給液太多而導(dǎo)致窒息。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者的呼吸、脈搏、心率等生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴求，一旦出現(xiàn)面色異常，腹痛癥狀顯著，以及排泄液發(fā)生血性變化時(shí)，需立刻停止洗胃，向主治醫(yī)師報(bào)告，并給予相應(yīng)的急救護(hù)理。③心理干預(yù)：面對(duì)突如其來(lái)的災(zāi)難，急性食物中毒患者通常會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面心理。因此，護(hù)理人員應(yīng)注意及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理，適時(shí)安撫并鼓勵(lì)他們，并將急救的方案及效果詳細(xì)講解給患者聽(tīng)，以增強(qiáng)其治療信心。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)以真誠(chéng)、熱情的態(tài)度來(lái)接待患者，給予其周到且細(xì)致的服務(wù)，以獲取其支持與信任。當(dāng)患者的病情得到好轉(zhuǎn)后，還應(yīng)將常見(jiàn)飲食搭配誤區(qū)及食物中毒相關(guān)知識(shí)詳細(xì)講解給他們聽(tīng)，提高其認(rèn)知度及防范意識(shí)。④飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者實(shí)際情況，為其制定出個(gè)體化的飲食方案。對(duì)于癥狀比較輕的患者，在實(shí)施催吐及洗胃操作后，便可指導(dǎo)其進(jìn)食清淡的流食，如果存在明顯的嘔吐癥狀，則需將飲食暫停，待好轉(zhuǎn)后恢復(fù)飲食。此外，指導(dǎo)患者遵循少量多餐的原則，進(jìn)食時(shí)注意細(xì)嚼慢咽，從流食到半流食到普通食物的過(guò)渡期應(yīng)持續(xù)3d以上。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

數(shù)據(jù)分析工具為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2結(jié)果

2.1對(duì)比搶救結(jié)果及住院天數(shù)：

兩組患者的搶救成功率均為100.0%（41/41）。但是，觀察組患者的搶救時(shí)間為（30.1±3.7）min，住院天數(shù)為（4.6±0.8）d，相比于對(duì)照組的（46.5±4.8）min及（7.3±1.4）d明顯降低，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對(duì)比患者滿意度：

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.6%，明顯高于對(duì)照組的80.5%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

急性食物中毒多發(fā)于致病菌傳播及繁殖泛濫的夏季與秋季，其中肉毒桿菌、大腸桿菌以及金黃色葡萄球菌等，均為常見(jiàn)的致病菌[2]。此外，急性食物中毒通常為群體發(fā)病，給臨床救治工作帶來(lái)了不小的難度及壓力，不僅需要投入大量的人力及物力，而且還要求護(hù)理人員具備良好的應(yīng)急能力[3]。本研究中，通過(guò)對(duì)觀察組急性食物中毒患者采取急診護(hù)理措施，結(jié)果顯示，該組患者的搶救效果、住院天數(shù)及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）。這是因?yàn)樵诩痹\護(hù)理中，護(hù)理人員能夠處變不驚、有條不紊地開(kāi)展各項(xiàng)救治工作，為臨床搶救爭(zhēng)取到了更多的時(shí)間。此外，在急診護(hù)理中，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者展開(kāi)心理干預(yù)，能夠緩解其負(fù)面心理，防止其喪失治療的信心；同時(shí)，通過(guò)做好宣教工作，能夠促進(jìn)患者對(duì)食物中毒相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的提高，增強(qiáng)其防范意識(shí)。綜上所述，通過(guò)對(duì)急性食物中毒患者展開(kāi)急診護(hù)理，可有效提高其搶救成功率及護(hù)理滿意度，縮短治療時(shí)間，促進(jìn)患者身體的康復(fù)，有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]黃曉云,黃秀娜.急性食物中毒的患者應(yīng)急護(hù)理措施分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(29):32.

[2]陳九珍.急性食物中毒患者的應(yīng)急護(hù)理措施探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(6):764.

[3]金艷榮.改良急救護(hù)理措施在食物中毒急救中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(1):269-270.

作者：羅紅梅 單位：遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院