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【摘要】隨著人口老齡化的加快,老年癡呆的發(fā)病率與日俱增，為社會、家庭帶來了極大的負(fù)擔(dān)。本文通過對老年癡呆患者家庭陪護(hù)護(hù)理技能的培訓(xùn)，使陪護(hù)全面掌握家庭護(hù)理技能，達(dá)到延緩患者病情的發(fā)展，提高其生活質(zhì)量的目的。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆家庭護(hù)理

老年癡呆是發(fā)生在老年期及老年前期的一種常見的老年慢性神經(jīng)疾患，是由于大腦多方面高級神經(jīng)功能障礙而產(chǎn)生的獲得性、持續(xù)性智能損害綜合征，即在無意識障礙的情況下，病人有認(rèn)知和記憶功能障礙，以及語言、情感或人格、視空間功能受損，影響其社會、生活、職業(yè)功能者［1］。由于病因尚未明確,至今尚缺乏特效的藥物治療,目前治療的重點是科學(xué)、合理地護(hù)理和維持治療。然而老年癡呆患者住院只是暫時的，家庭是他們長期的庇護(hù)場所。因此良好的家庭護(hù)理對延緩老年癡呆癥的發(fā)展起著非常重要的作用。現(xiàn)將護(hù)理措施介紹如下

1飲食護(hù)理

注意飲食營養(yǎng)，進(jìn)食低鹽、低脂、低糖、高維生素類食物，多進(jìn)食核桃、芝麻、蓮子、木耳、海參等益智食物。避免使用鋁制炊具，戒煙酒。盡量保持老人平時的飲食習(xí)慣，一日三餐應(yīng)定量、定時，在烹調(diào)上注意食物的色香味俱全，以保證良好食欲。對輕、中度癡呆患者可鼓勵其自行進(jìn)食,速度要慢,以防噎食。對重度癡呆患者應(yīng)根據(jù)病情取合適體位,緩慢喂食。若患者拒食,則不應(yīng)勉強,可先讓患者做些別的活動,轉(zhuǎn)移注意力后再勸其進(jìn)食［2］。

2注重個人衛(wèi)生幫助或督促患者洗臉、刷牙、嗽口、洗澡、勤換衣服，勤剪指(趾)甲，勤換被褥

給予衛(wèi)生指導(dǎo)，采取措施制止不良行為，維持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，減少感染的機會。長期臥床者要定期翻身、扣背，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

3加強安全防護(hù)盡可能不讓患者獨處和單獨外出，不接觸電線、電器開關(guān)；熱水瓶等

洗澡時幫助患者調(diào)好水溫,以免因反應(yīng)遲鈍發(fā)生燙傷。老人所服藥品要代為妥善保管，送服到口，看著服下。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置，外出時給病人帶上名片。卡片上寫明姓名、年齡、家庭地址、子女電話、所患疾病等信息，以防老人自己出門迷失方向或發(fā)生意外。

4康復(fù)訓(xùn)練

4.1自理能力和認(rèn)知功能訓(xùn)練家人不要簡單地什么事都替老人做，盡量讓老人自己多做，提高病人的日常生活能力和適應(yīng)能力，改善其生存質(zhì)量，有效延緩癡呆的進(jìn)程。要訓(xùn)練和刺激老人的記憶，理解和寬容老人。要耐心聽取老人的訴說，對于老人的嘮叨不要橫加阻止或指責(zé)。注意智力訓(xùn)練，鼓勵患者勤于動腦，以延緩大腦老化。多看書、學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)多種業(yè)余愛好，可活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化。參加簡單的勞動、戶外活動或社交活動，廣泛接觸各方面人群，和朋友談天，打麻將、下棋等，刺激神經(jīng)細(xì)胞活力。鼓勵病人讀書、看、聽廣播、看電視，接受來自外界的各種刺激，防止智力進(jìn)一步衰退。

4.2肢體功能訓(xùn)練對有肢體功能障礙的患者要加強肢體功能訓(xùn)練，訓(xùn)練時不宜操之過急，應(yīng)根據(jù)病人的情況逐漸增加活動量，長期臥床患者每日2次進(jìn)行肢體被動鍛煉，每次20分鐘，防止肌肉萎縮。

4.3語言功能訓(xùn)練老年癡呆患者有不同程度的失語。失語患者不能表達(dá)自己的心里需求，在日常生活中家屬要細(xì)心觀察，熟悉患者每一個細(xì)小的動作所反映出來的含義，做出準(zhǔn)確無誤的判斷，及時解決其要求。同時家屬要多與患者交流，練習(xí)其語言表達(dá)能力，從日常常見的單詞或短語開始，由簡單到復(fù)雜。

4.4加強體育鍛煉鍛煉可延緩衰老，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有益于健康，如堅持散步、打太極拳、練氣功等。但要循序漸進(jìn)，量力而行，持之以恒。通過身體鍛煉增強體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)，增加腦部血液供給，從而間接起到延緩衰老的作用。

5注重心理護(hù)理精神因素與老年性癡呆關(guān)系密切，因此做好老年癡呆患者的心理護(hù)理尤為重要

家屬要理解、尊重病人，用誠懇的態(tài)度對待病人，耐心聽取病人的訴說，盡量滿足其合理要求，切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語言和行為。針對病人的心理狀態(tài)，有計劃、有目的的與病人交談，解決其思想上的問題，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。要注意維持人際關(guān)系，避免長期陷入憂郁的情緒。避免精神刺激，防止大腦組織功能的損害。新晨：

總之良好的家庭護(hù)理對延緩老年癡呆癥的發(fā)展起著非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]盛樹力.老年性癡呆［M］.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1998：12-26.

[2]曹利琴,陳曉芳,黃小麗AD患者的護(hù)理難點與對策［J］.西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2006，27(1)：7071