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1方法

根據日劑量、藥物利用指標對呼吸內科疾病使用抗生素治療是否合理進行衡量，根據相關說明書對日劑量進行確定，根據常見適應證用藥量對藥品日劑量進行確定，藥物的使用頻度是總用藥量除日劑量，藥物使用的頻度越大表明藥物使用頻率越高，臨床使用率越廣泛。抗生素藥物的利用指數是用藥的頻度除總用藥的天數，若藥物利用指數≤1則說明藥物使用合理，若藥物利用指數＞1，則說明藥物使用不合理。

2結果

170例呼吸內科疾病患者中使用抗生素治療的患者占149例，使用的品種占32例，使用率較高的抗生素主要包括頭孢他啶（18/149）、頭孢哌酮（16/149）、阿莫西林（15/149）、阿奇霉素（13/149）、頭孢呋辛（10/149）、環丙沙星（8/149）、青霉素鈉（7/149），抗生素使用的具體方式見表1；從藥物的使用率分析，一聯藥物治療患者占66例（44.3%），二聯用藥患者占61例（40.9%），三聯用藥患者占18例（12.1%），四聯用藥患者占4例（2.7%），部分患者抗生素的使用時間達1個月。

3討論

呼吸內科疾病主要細菌感染引起，因此在臨床治療過程中對抗生素進行合理應用，對于呼吸內科疾病治療具有非常重要的意義。隨著廣譜抗菌藥物以及激素的廣泛使用，增加了病原菌的耐藥性，呼吸內科疾病中抗生素被廣泛應用于臨床治療中，具有抗菌、抗病毒、抗腫瘤等作用。但是抗生素在臨床使用中往往存在使用不合理現象，對臨床治療效果造成了一定影響。

呼吸內科疾病治療過程中使用率最高的抗生素是頭孢他啶，其次是頭孢哌酮、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢呋辛、環丙沙星、青霉素鈉。頭孢類抗生素在呼吸內科疾病中使用最為廣泛，主要是因為頭孢類抗生素對于呼吸系統感染主要的病原菌具有較高的敏感性，起到的臨床效果較為顯著。

聯合用藥中一聯和二聯的用藥較廣泛，其次是三聯和四聯用藥，臨床治療過程中，要根據患者藥敏實驗的結果，對敏感性較高的抗菌藥物進行選擇，降低耐藥性，合理使用抗生素。上述結果顯示，說明了呼吸內科患者應合理給予抗生素治療，避免抗生素的使用時間過長以及濫用等情況。

作者：顏雁單位：廣東省化州市麗崗鎮麗崗衛生院