前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)談?wù)剬?duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的認(rèn)識(shí)文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來(lái)啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。
[關(guān)鍵詞] 放射影像學(xué);實(shí)習(xí);教學(xué)
[中圖分類號(hào)] G64 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)36-79-02
隨著影像專業(yè)技術(shù)和內(nèi)容的日新月異以及計(jì)算機(jī)、多媒體技術(shù)的迅速普及,實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床實(shí)習(xí)要求也相應(yīng)提高。目前在我科實(shí)習(xí)的學(xué)生來(lái)自不同的學(xué)校,有五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,有五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生,還有南京醫(yī)科大學(xué)國(guó)教院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生,他們實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)短不一,從2星期到5個(gè)月不等,面對(duì)不同專業(yè)、不同層次、不同實(shí)習(xí)時(shí)間及要求的學(xué)生,如何作出行之有效的實(shí)習(xí)帶教,我們也是經(jīng)歷了一個(gè)不斷探索不斷改進(jìn)的曲折過(guò)程[1]。
1健全制度,提高師資隊(duì)伍
1.1建立完善的教研室管理制度
臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)教研工作中的重要環(huán)節(jié),教研室與醫(yī)院負(fù)責(zé)教學(xué)的科教處密切配合,在教研室主任領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院和學(xué)校的相關(guān)制度制訂了詳細(xì)的《放射影像科實(shí)習(xí)要求和注意事項(xiàng)》,由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)教學(xué)的統(tǒng)籌安排。在實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科之前,由教研室根據(jù)科室實(shí)際情況結(jié)合各個(gè)學(xué)校的實(shí)習(xí)帶教大綱特點(diǎn),給學(xué)生制定在放射影像科詳細(xì)的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表。學(xué)生到我科第一天,由教研室主任介紹本科的基本情況及不同專業(yè)學(xué)生的教學(xué)方法,提出科室對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生在紀(jì)律上、學(xué)習(xí)上及生活上的要求。
為了確保實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成,我科建立了嚴(yán)格的考勤、考核制度。首先每位學(xué)生有各自具體的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,要求嚴(yán)格按表執(zhí)行,并將每一位實(shí)習(xí)學(xué)生的工作態(tài)度、實(shí)習(xí)成績(jī)、出勤情況、考核結(jié)果記入教師專用的實(shí)習(xí)學(xué)生考核手冊(cè),通過(guò)考核,有助于學(xué)生進(jìn)一步加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際的能力,同時(shí)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)也是一種良性的督促;同時(shí)教研室及時(shí)與科教處溝通,了解實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)我科的反饋,及時(shí)糾正不足之處。
1.2提高教師隊(duì)伍的素質(zhì)
帶教老師的素質(zhì)和責(zé)任心與實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)效果的好壞密切相關(guān)[2]。嚴(yán)格的言傳身教,規(guī)范的操作規(guī)程和閱片程序是我們對(duì)帶教老師的基本要求。帶教老師高尚的醫(yī)德、良好的為人師表形象、豐富的醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)、過(guò)硬的操作技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度是目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的保證。作為有資格帶教的醫(yī)師,要明白自負(fù)的責(zé)任,任勞任怨去完成帶教任務(wù)。
2針對(duì)不同專業(yè)學(xué)生制定不同的帶教管理模式
2.1五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生[3]
五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生在放射影像科實(shí)習(xí)時(shí)間為4～5個(gè)月,由于實(shí)習(xí)時(shí)間較長(zhǎng),采取的帶教模式主要為“導(dǎo)師制”,“導(dǎo)師制”是教研室的南京醫(yī)科大學(xué)教改項(xiàng)目,其主要內(nèi)容是采取類似于研究生的管理模式,即一位實(shí)習(xí)同學(xué)配一名高年資的醫(yī)師(第一帶教老師)和一名低年資醫(yī)師(第二帶教老師),由第一帶教老師全面負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活等事情,如遇第一帶教老師休假等情況,則由第二帶教老師全面負(fù)責(zé)管理,偶遇第一、第二帶教老師都不上班,我們還有半月輪換一次的專門管理臨床專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的老師來(lái)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理,以確保實(shí)習(xí)學(xué)生有老師帶教。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)比較好,實(shí)習(xí)目的明確、積極性高,實(shí)際帶教我們做了下面幾點(diǎn):
2.1.1嚴(yán)格的考勤制度 對(duì)學(xué)生像帶教老師們一樣進(jìn)行排班,每日早八點(diǎn)考勤并參加上午的讀片討論會(huì),要求實(shí)習(xí)同學(xué)預(yù)先做好準(zhǔn)備,回答老師提出的問(wèn)題并參加討論,讀片后再上各自的班。
2.1.2強(qiáng)化動(dòng)手操作能力 科室寫報(bào)告都是在圖像存檔和傳輸系統(tǒng)(PACS)上完成,由于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在放射影像科實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng),我們給每位學(xué)生都發(fā)放了寫報(bào)告專用的姓名和密碼,剛開始要求學(xué)生“只看不寫”,即對(duì)照?qǐng)D像看老師怎么寫報(bào)告,自己來(lái)體會(huì),兩周后要求學(xué)生在老師指導(dǎo)下完成報(bào)告,再后來(lái)要求學(xué)生自己?jiǎn)为?dú)完成報(bào)告,通過(guò)這個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程讓學(xué)生學(xué)會(huì)通過(guò)圖像怎么來(lái)診斷疾病,同時(shí)只有通過(guò)自己獨(dú)立寫報(bào)告才會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足,不斷以此提高診斷水平,這也是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生向放射影像科醫(yī)師轉(zhuǎn)變的過(guò)程。安排學(xué)生1周時(shí)間到技術(shù)組學(xué)習(xí),要求熟練掌握不同部位的攝片要領(lǐng),因?yàn)橛行W(xué)生畢業(yè)后可能會(huì)到二級(jí)醫(yī)院工作,醫(yī)師、技師可能一身挑,這也是為將來(lái)工作打基礎(chǔ)。胃腸班和透視班每周安排一次,帶教老師嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行帶教,有條件時(shí)可放手讓學(xué)生操作,但帶教老師要做到“放手不放眼”。
2.1.3回顧性學(xué)習(xí) 科室有專門的醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)核對(duì)任務(wù),將有影像資料又有手術(shù)、病理等資料的患者全部錄入 PACS,每一個(gè)病人都有一個(gè)固定的號(hào),在PACS點(diǎn)擊“教學(xué)資料”就可以查閱患者的臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像、手術(shù)、病理等全部資料,方便學(xué)生回顧性學(xué)習(xí),不斷提高診斷水平。
2.1.4鼓勵(lì)學(xué)生參加市醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的各種講座和讀片會(huì) 一般每個(gè)月1 次,由不同醫(yī)院放射影像科主持,讓同學(xué)們開拓眼界,互相交流,為今后的學(xué)術(shù)活動(dòng)打下基礎(chǔ)。
2.1.5全面考查 采取理論和實(shí)際相結(jié)合的考核辦法,理論考試除筆試外還有一題為制作PPT匯報(bào),內(nèi)容為讓其談?wù)?/a>放射影像學(xué)在某一方面的最新進(jìn)展(自己選題、查資料、做幻燈片)。閱片是考試的重點(diǎn),除了詳細(xì)描述影像表現(xiàn)、影像診斷外,還要寫出診斷依據(jù)及鑒別診斷以及如何選擇進(jìn)一步檢查等,我們還計(jì)劃在不同學(xué)校間分組開展讀片競(jìng)賽的方式來(lái)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
2.2五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在放射影像科實(shí)習(xí)時(shí)間一般為2 周,這2 周內(nèi)主要實(shí)習(xí)普放及部分CT內(nèi)容,雖然時(shí)間緊,但任務(wù)量大,以前帶教老師和學(xué)生在思想和認(rèn)識(shí)上也不太重視,認(rèn)為是走過(guò)場(chǎng),同時(shí)管理不嚴(yán)謹(jǐn),考核松散,因此放射科在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)學(xué)生眼里便成為“放假科”,每個(gè)月科教處召開的學(xué)生座談會(huì),放射影像科都成為被批評(píng)的對(duì)象,如何做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教是一個(gè)值得我們重視和思考的問(wèn)題[4]。
2.2.1思想重視,嚴(yán)格管理 對(duì)每一批次入科的學(xué)生由教學(xué)秘書進(jìn)行思想教育,要求他們認(rèn)識(shí)到在放射影像科實(shí)習(xí)的重要性,然后給每位學(xué)生發(fā)一張實(shí)習(xí)的注意事項(xiàng)及實(shí)習(xí)要求,同時(shí)要求帶教老師明確教學(xué)大綱內(nèi)容,提高責(zé)任心,重視臨床學(xué)生教學(xué)。嚴(yán)格的考勤制度:每天早八點(diǎn)實(shí)習(xí)學(xué)生必須參加讀片討論會(huì),每天進(jìn)行不定時(shí)的查崗;嚴(yán)格的管理模式:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)采取“定崗制”的帶教模式,“定崗制”即把兩周的實(shí)習(xí)時(shí)間具體到每天在什么崗位實(shí)習(xí)什么內(nèi)容,每個(gè)崗位的老師負(fù)責(zé)在其崗位實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教、考勤等內(nèi)容
2.2.2計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)兩周實(shí)習(xí)的時(shí)間很緊,遇到的病種也不全,針對(duì)這種情況我們將教學(xué)片做成電子圖庫(kù),并編制相應(yīng)的適合實(shí)習(xí)教學(xué)的軟件,讓學(xué)生在電腦上閱片,同時(shí)安排一名老師負(fù)責(zé)答疑以提高教學(xué)效果,學(xué)生通過(guò)閱片可進(jìn)一步鞏固見習(xí)階段所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),并舉一反三,觸類旁通,初步建立實(shí)際閱片分析能力。
2.2.3每周1次講座學(xué)生入科第1周的講座內(nèi)容是按執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱制作的教學(xué)片,帶教老師用半天的時(shí)間講解;第2周的講座是由高年資醫(yī)師主持的讀片討論會(huì),采取互動(dòng)的模式,主持讀片討論會(huì)的老師積極為學(xué)生創(chuàng)造參與討論發(fā)言的機(jī)會(huì),比方說(shuō)可以討論一些基礎(chǔ)知識(shí),并引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合病理學(xué)、解剖學(xué)知識(shí)對(duì)病變進(jìn)行分析。學(xué)生可以積極參與,以提高他們?cè)诜派溆跋窨茖?shí)習(xí)的興趣。
2.2.4創(chuàng)造實(shí)際操作的機(jī)會(huì)除了閱片診斷外,放射影像科存在許多需要?jiǎng)邮植僮鞯膬?nèi)容,如透視檢查,消化道鋇餐檢查,氣、鋇灌腸檢查,學(xué)生一般對(duì)放射影像科的大型設(shè)備較為好奇,能親自動(dòng)手操作而普遍興趣較高,而在實(shí)際操作中也更容易理解書本上有關(guān)檢查技術(shù)方面的基本知識(shí),使枯燥的理論學(xué)習(xí)變得生動(dòng)有趣,增強(qiáng)實(shí)習(xí)的興趣和熱情。
2.2.5雙語(yǔ)教學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)主要針對(duì)七年制學(xué)生及留學(xué)生開展,由英語(yǔ)口語(yǔ)好業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師帶教,通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)提高了老師及七年制學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)水平,又增強(qiáng)了留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生及老師之間的感情。
2.2.6嚴(yán)格考查,綜合考評(píng) 實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)一方面進(jìn)行理論考試,另一方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)門診病例報(bào)告的書寫,即學(xué)生扮演放射影像科醫(yī)師的角色,寫幾份報(bào)告,由簽片醫(yī)師把關(guān)、打分。教學(xué)秘書根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生的理論考試、書寫報(bào)告、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及出勤率進(jìn)行綜合考核。
總之,要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的工程,隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅速發(fā)展,需要醫(yī)院、學(xué)校和學(xué)生多方共同努力。只有不斷加強(qiáng)附屬醫(yī)院的設(shè)備和師資建設(shè),采取合理的實(shí)習(xí)學(xué)生管理模式和恰當(dāng)?shù)氖┙谭椒?激發(fā)實(shí)習(xí)學(xué)生的熱情和主觀能動(dòng)性,才能培養(yǎng)出更多滿足社會(huì)需求的、合格的醫(yī)學(xué)人才。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 盧鈴銓,許民生,張林,等. 影像診斷學(xué)教學(xué)改革思路及初步探索[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2002,2(1):73-74.
[2] 王書智. 臨床醫(yī)學(xué)院的教師如何提高教學(xué)水平[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2002,2(1):53-54.
[3] 陳國(guó)平,顧建平,王書智,等. 提高放射影像學(xué)實(shí)習(xí)質(zhì)量的探討[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,27(15):1860-1861.
關(guān)鍵詞:理論教學(xué) 醫(yī)學(xué) 多媒體 應(yīng)用
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2012)07(a)-0181-01
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷成熟并應(yīng)用于人們的生產(chǎn)生活實(shí)踐,計(jì)算機(jī)教學(xué)也應(yīng)運(yùn)而生并不斷發(fā)展。
1 多媒體與醫(yī)學(xué)教學(xué)
多媒體教學(xué)中,利用多媒體計(jì)算機(jī),綜合處理和控制符號(hào)、語(yǔ)言、文字、聲音、圖形、圖像、影像等多種媒體信息,把多媒體的各個(gè)要素按教學(xué)要求,進(jìn)行有機(jī)組合并通過(guò)屏幕或投影機(jī)投影顯示出來(lái),同時(shí)按需要加上聲音的配合,以及使用者與計(jì)算機(jī)之間的人機(jī)交互操作,完成教學(xué)或訓(xùn)練過(guò)程。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。主要包括人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)、分子生物學(xué)和流行病學(xué)。因其涉及學(xué)科和門類多,既有基本理論,也包括了圖片、模型,甚至動(dòng)作、聲音等,與其他教學(xué)相比,對(duì)其教學(xué)手段有更高的要求。
2 多媒體醫(yī)學(xué)教學(xué)特點(diǎn)
在醫(yī)學(xué)教學(xué)中更應(yīng)該注意講課的方法,技巧及授課的質(zhì)量。多媒體技術(shù)集聲、影、文、圖等為一體,應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中可創(chuàng)造出圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合、聲情融匯的視聽環(huán)境,能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的感官,使抽象的概念具體化,枯燥的知識(shí)趣味化,有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力。同時(shí),應(yīng)用多媒體課件以大大降低教師課堂上的勞動(dòng)強(qiáng)度,將教師從粉筆,黑板中解放出來(lái),將主要的精力集中于內(nèi)容的講授中,學(xué)生也可避免不必要的筆記,便于學(xué)生自學(xué),增加思考時(shí)間,從而提高教學(xué)效率,保證教學(xué)質(zhì)量。
(1)體現(xiàn)學(xué)科專業(yè)。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)涉及內(nèi)容、學(xué)科范圍、知識(shí)涵蓋面均很廣泛。多媒體教學(xué)可以將生動(dòng)逼真的視聽信息融于教學(xué)過(guò)程中,將圖像、動(dòng)畫、視頻、音頻及文字資料同步表達(dá),將抽象且無(wú)法用語(yǔ)言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬,使學(xué)生接受更為直觀、深刻,為學(xué)生提供一個(gè)感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合的平臺(tái)；同時(shí),多媒體教學(xué)的多種方式進(jìn)行圖像講解,容易將多學(xué)科的相關(guān)知識(shí)、圖像串聯(lián)在一起,從而最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。多媒體教學(xué)的這些優(yōu)點(diǎn),可為醫(yī)學(xué)理論教學(xué)提供了良好的平臺(tái)。
(2)突出理論重點(diǎn)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論教學(xué)手段難以表達(dá)復(fù)雜動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程,多媒體技術(shù)可以生動(dòng)表述醫(yī)學(xué)教學(xué)中抽象的理論和多種動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,特別是一些醫(yī)學(xué)專業(yè)特有的概念。利用多媒體技術(shù)在教學(xué)中采用動(dòng)作設(shè)計(jì),并輔以適當(dāng)?shù)膱D像、文字、聲音,動(dòng)畫般加以演示,可以生動(dòng)的再現(xiàn)醫(yī)學(xué)抽象深?yuàn)W的理論,使其過(guò)程具體化、形象化,使學(xué)生由抽象的理論上升到具體的認(rèn)識(shí)過(guò)程,便于學(xué)生對(duì)基本概念的理解和掌握。例如,在講述腎動(dòng)態(tài)顯像反映。腎功能特征時(shí),應(yīng)用三維動(dòng)畫將顯像劑在腎小球或腎小管中的攝取、轉(zhuǎn)移及排泄過(guò)程展示在學(xué)生面前,加深學(xué)生對(duì)該顯像的掌握及臨床應(yīng)用的理解。突出了教學(xué)中的重點(diǎn),增強(qiáng)了教學(xué)效果。
(3)強(qiáng)調(diào)圖像可視。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中,涉及各種醫(yī)學(xué)影像或者圖片,需要教會(huì)學(xué)生對(duì)各種圖像進(jìn)行識(shí)別、分析,利用圖像對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判斷。多媒體教學(xué)形象生動(dòng),圖文并茂,聲像兼?zhèn)?信息量大,教學(xué)需要的大量圖像可以通過(guò)多媒體清晰顯示,教師對(duì)圖像的講解更為方便、生動(dòng),能根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,形象生動(dòng)的展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容；同時(shí),使學(xué)生可以在較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量的圖文信息,對(duì)疾病的影像表現(xiàn)認(rèn)識(shí)更為直觀、深刻,加深學(xué)生對(duì)理論及疾病特征的理解,有助于提高學(xué)生的分析思考和瀆片能力。
(4)促進(jìn)知識(shí)擴(kuò)展。多媒體教學(xué)不僅要求教師精通醫(yī)學(xué)的專業(yè)理論和實(shí)踐,還要求教師掌握基本的微機(jī)應(yīng)用知識(shí)、相關(guān)的操作軟件、一定的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)及掃描儀、數(shù)碼相機(jī)等電子儀器的應(yīng)用技能,有利于教師隊(duì)伍素質(zhì)的提高。同時(shí),在教學(xué)中,也能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)多媒體的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。
3 多媒體醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用形式
近年來(lái)隨著教學(xué)改革的深入與發(fā)展,以計(jì)算機(jī)、多媒體技術(shù)為核心的教育技術(shù)在臨床教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。充分利用多媒體教育技術(shù)來(lái)輔助教學(xué),增加教學(xué)信息量,實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng),是醫(yī)學(xué)理論教學(xué)改革的一條重要途徑。下面結(jié)合教學(xué)的體會(huì),就如何恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體技術(shù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)理論教學(xué)談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
(1)動(dòng)態(tài)描述的內(nèi)容宜用多媒體。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中,涉及到很多動(dòng)態(tài)過(guò)程的內(nèi)容,比如血液流動(dòng)、心臟跳動(dòng)等,采用傳統(tǒng)講授方式,不僅花費(fèi)教師精力,學(xué)生仍難于理解。利用多媒體動(dòng)畫形式使整個(gè)血液流動(dòng)場(chǎng)景在大屏幕上動(dòng)態(tài)進(jìn)行。這樣,學(xué)生可以直觀看到,便于直觀地認(rèn)識(shí)和理解。
(2)理論抽象的內(nèi)容宜用多媒體。運(yùn)用課件可以將抽象的理論具體化,形象化,使教學(xué)內(nèi)容以多媒體的形式呈現(xiàn)出來(lái),幫助學(xué)生形成感性認(rèn)識(shí),加深對(duì)教材的理解。對(duì)比較抽象,在講解過(guò)程學(xué)生不易理解和掌握的內(nèi)容,如果使用多媒體課件以動(dòng)畫來(lái)表現(xiàn),就可以直觀地展示。這樣的教學(xué)方式直觀,生動(dòng),大大降低了教學(xué)難度。
(3)文字說(shuō)明的內(nèi)容宜用多媒體。課堂例題,各種背景資料介紹,儀器分析中的流程圖等需要大量文字說(shuō)明的內(nèi)容適合采用多媒體形式。這樣可為課堂教學(xué)增加信息量,節(jié)省時(shí)間,使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)接觸到大量的知識(shí)點(diǎn),提高教學(xué)效率,也有效地緩解了學(xué)時(shí)壓縮后的矛盾。
(4)大量板書的內(nèi)容宜用多媒體。對(duì)于一些重要的概念或定義,教師要在黑板上書寫,這樣可以根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整講課的節(jié)奏。但板書不易保存,且耗時(shí)較多,多媒體教學(xué)則有速度快,信息量大,給學(xué)生課后留下足夠的獨(dú)立思維的時(shí)間和空間,極大提高了教學(xué)效果。
總之,針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)形式。只有真正地將多媒體教學(xué)和醫(yī)學(xué)理論教學(xué)形式有機(jī)地合起來(lái),才能有效地提高教學(xué)質(zhì)量,獲得滿意的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 姜立萍,楊光燃,錢冬梅,等.提高腎內(nèi)科見習(xí)教學(xué)質(zhì)量的方法探討[J].中國(guó)病案,2011(4).
[2] 張麗平.PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2007(3).
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；管理工作；人員素質(zhì)
檔案是醫(yī)院重要的信息資源， 在深化醫(yī)院改革、建設(shè)文明行業(yè)、提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)離不開檔案，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)提高， 醫(yī)院管理力度不斷加大， 檔案管理越來(lái)越受到關(guān)注與重視， 由此也對(duì)醫(yī)院檔案管理人員提出了更新更高的要求。在此， 筆者就新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作者應(yīng)具備的基本素質(zhì)談?wù)勛约旱膸c(diǎn)認(rèn)識(shí)。
1 醫(yī)院檔案人員應(yīng)具備的素質(zhì)
1.1 良好的思想品德。檔案工作人員必須堅(jiān)持正確的政治方向和堅(jiān)定的革命信念，有高度的政治責(zé)任感，樹立正確的世界觀和人生觀，努力提高思想覺(jué)悟，做到自重、自省、自警、自律，嚴(yán)格要求自己。檔案工作人員要忠于職守，嚴(yán)守秘密，熱愛(ài)檔案事業(yè)，有埋頭苦干的務(wù)實(shí)精神和艱苦奮斗的工作作風(fēng)，不怕吃苦，任勞任怨，無(wú)私奉獻(xiàn)，甘為清貧。同時(shí)還要具有全心全意為人民服務(wù)的思想境界，要有堅(jiān)持真理和弘揚(yáng)正氣的品質(zhì)。
1.2 合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代醫(yī)院檔案人員應(yīng)當(dāng)是通才與專才相結(jié)合的復(fù)合型人才，因而合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)就顯得尤為重要。檔案人員應(yīng)具有檔案管理學(xué)、文書學(xué)、檔案保護(hù)技術(shù)學(xué)、檔案文獻(xiàn)編纂學(xué)、檔案與計(jì)算機(jī)基本知識(shí)等檔案專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。具有與檔案學(xué)相關(guān)的歷史學(xué)、哲學(xué)、圖書館學(xué)、邏輯學(xué)、目錄學(xué)、情報(bào)信息學(xué)等方面的知識(shí)。熟悉《檔案法》等國(guó)家檔案法律法規(guī)和醫(yī)院各種規(guī)范、規(guī)章制度，能將各種檔案法律規(guī)范用于實(shí)際的醫(yī)院檔案工作。具有社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)，掌握物理、化學(xué)、生物等方面的知識(shí)，做好檔案的管理和技術(shù)保護(hù)工作。檔案人員還應(yīng)當(dāng)關(guān)注現(xiàn)實(shí)社會(huì)的發(fā)展和世界科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，掌握外語(yǔ)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)，不斷改進(jìn)檔案管理手段和方式，提高工作效率，使醫(yī)院檔案管理與國(guó)際接軌，與時(shí)代的發(fā)展保持同步。此外，檔案人員應(yīng)了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和治療技術(shù)相應(yīng)的背景知識(shí)，使檔案更好地服務(wù)于醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。
1.3 較強(qiáng)的綜合能力。能力是知識(shí)的發(fā)揮和運(yùn)用。醫(yī)院檔案人員應(yīng)具有熟練的立卷技能、分類整理技能、檔案編目技能、檔案檢索技能（包括手工檢索和機(jī)檢）等基本操作技能。現(xiàn)代科技發(fā)展很快，檔案信息的網(wǎng)絡(luò)化和檔案實(shí)現(xiàn)資源共享，檔案人員應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)備和掌握新知識(shí)，具有與檔案工作有關(guān)的最新技術(shù)的能力和應(yīng)用現(xiàn)代化手段的管理能力，熟練掌握計(jì)算機(jī)的操作和應(yīng)用能力，對(duì)數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、數(shù)字化醫(yī)療信息進(jìn)行正確處理。檔案人員應(yīng)具有一定的文字綜合能力和組織協(xié)調(diào)能力，做好醫(yī)院檔案的收集、整理、保管、統(tǒng)計(jì)、檢索、利用、編研等工作。在當(dāng)今的信息時(shí)代，檔案人員還必須有創(chuàng)新能力，解放思想，開拓進(jìn)取，善于捕捉新信息，勇于探索，充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，及時(shí)提出新觀念、新方法，在工作中大膽創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)院檔案事業(yè)的發(fā)展。
2 檔案人員素質(zhì)的培養(yǎng)與提高
2.1 端正思想， 強(qiáng)化意識(shí)
醫(yī)院檔案為領(lǐng)導(dǎo)決策、醫(yī)院的改革發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)水平的提高及各項(xiàng)工作提供了大量的、準(zhǔn)確的參考資料和數(shù)字依據(jù)。作為一名合格的醫(yī)院檔案管理工作者， 首先， 思想上必須堅(jiān)定正確的政治立場(chǎng)、政治方向和政治觀點(diǎn)， 應(yīng)堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)， 堅(jiān)定不移地貫徹執(zhí)行黨的基本路線、方針、政策， 以科學(xué)的發(fā)展觀和方法論指導(dǎo)工作， 最大限度地發(fā)揮醫(yī)院檔案的重要依據(jù)作用。其次，醫(yī)院檔案管理工作者必須從思想上深刻認(rèn)識(shí)檔案管理工作的重要性， 認(rèn)識(shí)到將醫(yī)院運(yùn)行完畢的資料有序地分類歸檔、編號(hào)保存， 不僅有利于醫(yī)院工作的連續(xù)性， 而且也是反映醫(yī)院成績(jī)的有力憑據(jù)。第三， 檔案管理新技術(shù)的不斷應(yīng)用， 必然給檔案工作者帶來(lái)相當(dāng)大的心理壓力。當(dāng)前， 信息資料的種類日益繁多， 信息量不斷增大， 新技術(shù)含量逐步提高， 電子文件的產(chǎn)生、積累、歸檔 傳輸 、存 儲(chǔ)、保護(hù)、利用等一條龍的作業(yè)與服務(wù)， 都需要檔案管理人員解放思想， 調(diào)整心理， 改變思維方式， 更新觀念， 積極主動(dòng)適應(yīng)新形勢(shì)新要求。
2.2 加強(qiáng)學(xué)習(xí)， 提高素質(zhì)
醫(yī)院檔案工作是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作， 從事這項(xiàng)工作的人員應(yīng)具備較強(qiáng)的文化素質(zhì)和檔案專業(yè)素質(zhì)。除熟悉檔案工作法律法規(guī)和業(yè)務(wù)規(guī)范， 以及檔案學(xué)科基礎(chǔ)理論知識(shí)外， 還要熟練掌握檔案工作程序和管理技巧， 掌握醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、基礎(chǔ)建設(shè)、行政管理等各方面的專業(yè)知識(shí)。當(dāng)前， 現(xiàn)代管理手段離不開計(jì)算機(jī)管理， 同時(shí)借助數(shù)碼照相機(jī)、掃描儀、刻錄機(jī)等現(xiàn)代化工具， 使得檔案信息的處理、傳輸獲得了前所未有的積極效果。檔案工作的自動(dòng)化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展趨勢(shì)， 必然要求檔案管理人員不斷更新知識(shí)， 加強(qiáng)學(xué)習(xí)， 具備電子信息的收集、存貯、分類、控制和利用技能， 網(wǎng)上信息資源的組織和篩選的技能。
2.3 堅(jiān)持原則， 規(guī)范管理
醫(yī)院檔案工作是為醫(yī)院的各項(xiàng)工作服務(wù)的， 實(shí)現(xiàn)檔案保管利用價(jià)值的最大化和案卷完整化、檢索利用便捷化， 是推進(jìn)醫(yī)院檔案工作規(guī)范化、現(xiàn)代化的重要原則。醫(yī)院檔案工作者在文件材料歸檔實(shí)際工作中要準(zhǔn)確把握文件立卷歸檔的時(shí)效性， 完成現(xiàn)行文件階段任務(wù)的， 才能予以立卷或歸檔， 沒(méi)有完成的， 則不能立卷或歸檔， 否則，將會(huì)給檔案管理造成無(wú)序和混亂。對(duì)于已完成工作的各項(xiàng)資料， 檔案工作人員應(yīng)指導(dǎo)、督促各兼職檔案員及時(shí)收集歸檔， 防止應(yīng)歸檔文件的散失， 在維護(hù)醫(yī)院歷史真實(shí)面貌的前提下， 及時(shí)收集具有歷史憑證作用和科學(xué)研究?jī)r(jià)值的文件材料， 為后人留下寶貴的資料。醫(yī)院檔案要逐步從封閉式、分散式、保管式向開放式、標(biāo)準(zhǔn)化、參與決策型轉(zhuǎn)變， 使醫(yī)院各種信息互相補(bǔ)充、互相滲透， 有效提高檔案利用率。
2.4 甘于平淡， 樂(lè)于奉獻(xiàn)
醫(yī)院的檔案室和其他科室相比， 接觸的人和事較少， 表面上屬于相對(duì)比較“清閑”的科室， 事實(shí)上， 檔案管理工作是一項(xiàng)嚴(yán)肅的、條理性很強(qiáng)的工作， 更需要兢兢業(yè)業(yè)、扎扎實(shí)實(shí)的工作作風(fēng)。檔案管理人員從事的是默默無(wú)聞的幕后工作， 承擔(dān)著全院檔案資料的收集、整理、鑒定、統(tǒng)計(jì)、保管工作， 終日需埋頭在繁瑣雜亂的文件材料里， 工作面廣量大， 是外人無(wú)法接觸了解的。另外， 檔案工作產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是潛在的、間接的， 沒(méi)有立竿見影的效果。這些， 都需要檔案工作者具有變無(wú)序?yàn)橛行虻募?xì)心和耐心，具有甘于平淡、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神， 具有不求名利、博大豁達(dá)的胸襟度量。就目前而言， 醫(yī)院檔案工作總體上還不能完全適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要， 檔案工作的社會(huì)功能和經(jīng)濟(jì)效益還沒(méi)有得到充分的利用和發(fā)揮。只有全面提高檔案管理人員的整體素質(zhì)， 才能進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作更好更快向前發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1] 梁怡. 做好醫(yī)院檔案管理工作的體會(huì)[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2007， 7（ 4） ： 146-147.