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【關(guān)鍵詞】中醫(yī)基礎(chǔ)理論;說課;設(shè)計(jì)
【中圖分類號(hào)】R-05【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2016)21-0132-03
Abstract:
Keywords:
說課是指任課教師對(duì)所任課程的理解,系統(tǒng)而概括地闡述自己的教學(xué)觀點(diǎn)、教學(xué)設(shè)想、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法與手段、在教學(xué)過程中的體會(huì)。通過流利的語言,在有限的時(shí)間里向教學(xué)研究人員、領(lǐng)導(dǎo)、同行闡述某一課程的教學(xué)過程,重點(diǎn)闡述教什么,教學(xué)對(duì)象是誰,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象的情況怎么教,為什么這樣教。筆者對(duì)高職高專針推專業(yè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》說課的設(shè)計(jì),主要從七個(gè)方面闡述,即說教材、說目標(biāo)、說學(xué)情、說教學(xué)方法及教學(xué)手段、說教學(xué)過程、說重點(diǎn)及難點(diǎn)的處理、說體會(huì),現(xiàn)介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業(yè)一年級(jí)學(xué)生使用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材,選用全國(guó)中醫(yī)藥高職高專“十二五”規(guī)劃教材。主編呂文亮、徐宜兵,出版單位為人民衛(wèi)生出版社,供高職高專中醫(yī)學(xué)、針推等專業(yè)使用。
12本門課程的地位和作用《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本思維方法的學(xué)科,也是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本思維方法的課程。是學(xué)習(xí)中醫(yī)類各專業(yè)的入門課、必修課和主干課。
13教材內(nèi)容教材的內(nèi)容共有九章34節(jié),第一章緒論主要闡述了中醫(yī)學(xué)的基本概念、中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展概況以及中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)。 第二章哲學(xué)基礎(chǔ)主要闡述了精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本概念、基本內(nèi)容和在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關(guān)系;六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關(guān)系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關(guān)系。第五章經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要闡述了經(jīng)絡(luò)的基本概念,十二正經(jīng)的命名、走向、交接規(guī)律、分布規(guī)律、流注次序以及循行部位;奇經(jīng)八脈的概念、生理特點(diǎn)、循行部位和功能。第六章體質(zhì)主要闡述了中醫(yī)體質(zhì)的概念、體質(zhì)的生理變化、體質(zhì)的分類、體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。第七章病因主要闡述了導(dǎo)致疾病發(fā)生的各種致病因素,主要包括四大類,第一類為外感病因包括六和癘氣,第二類為內(nèi)傷病因包括七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度,第三類為病理產(chǎn)物性病因包括痰飲、瘀血和結(jié)石,第四類其他病因。第八章病機(jī)主要闡述了發(fā)病、基本病機(jī)、疾病演變。第九章養(yǎng)生、防治及康復(fù)原則主要闡述了在中醫(yī)理論指導(dǎo)下如何進(jìn)行養(yǎng)生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治療原則和康復(fù)原則。
14教材特色 突出重要的知識(shí)點(diǎn),不求全面;突出基本概念,不做深入闡述;突出對(duì)成熟理論的介紹,對(duì)未有定論、學(xué)術(shù)見解不一的觀點(diǎn)不做介紹;這三個(gè)突出適合高職高專的學(xué)生學(xué)習(xí),大專的學(xué)習(xí)時(shí)間只有三年,本科有五年,所以對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),不求泛泛而談,以適度、必需、夠用為原則;同時(shí)本教材重視課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接,教材中增加了知識(shí)鏈接、課堂互動(dòng)模塊,啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和思考;教材還有網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù),包括模擬試題、教學(xué)案例、擴(kuò)展閱讀資料等,有利于學(xué)生拓展視野,提高學(xué)習(xí)效率和知識(shí)運(yùn)用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準(zhǔn)確,比如肺主宣發(fā)肅降,本應(yīng)該是肺的生理特性,但是在本教材中卻寫為肺的生理功能,不利于學(xué)生對(duì)肺主宣發(fā)肅降的理解。還有章節(jié)編排不合理,比如在哲學(xué)基礎(chǔ)中分為三節(jié),第一節(jié)精氣學(xué)說學(xué)生最難理解,第二節(jié)陰陽學(xué)說學(xué)生最容易理解,第三節(jié)五行學(xué)說難易適中,如果按照教材的編排順序講解,學(xué)生不容易接受,本人講課時(shí)先講陰陽學(xué)說,然后五行學(xué)說,最后精氣學(xué)說,由易到難,有利于學(xué)生接受。
2說目標(biāo)
21知識(shí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)包括三個(gè)方面:第一掌握目標(biāo),第二理解目標(biāo),第三了解目標(biāo)。
第一掌握目標(biāo),主要有概念,內(nèi)容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經(jīng)絡(luò)的基本概念、病因的基本概念、病機(jī)的基本概念、治則的基本概念。內(nèi)容包括陰陽的基本內(nèi)容、五行的基本內(nèi)容、藏象的基本內(nèi)容、精氣血津液的基本內(nèi)容、經(jīng)絡(luò)的基本內(nèi)容、病因的基本內(nèi)容、病機(jī)的基本內(nèi)容、治則的基本內(nèi)容。
第二理解目標(biāo),主要包括一分布,兩應(yīng)用,三個(gè)致病特點(diǎn),四大功能。一分部是指十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈在人體的循行部位。兩應(yīng)用是指陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。三個(gè)致病特點(diǎn)是指六的致病特點(diǎn)、七情的致病特點(diǎn)、癘氣的致病特點(diǎn)。四大功能是指五臟(心、肝、脾、肺、腎)的基本功能,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的基本功能。
第三了解目標(biāo),主要包括中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展、體質(zhì)學(xué)說、疾病的預(yù)防等。
22能力目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生能正確運(yùn)用精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、體質(zhì)等闡述人體生理、病理現(xiàn)象。
23素質(zhì)目標(biāo)樹立中醫(yī)學(xué)思維,堅(jiān)信中醫(yī),熱愛中醫(yī),具有良好的醫(yī)學(xué)道德,提高自學(xué)能力和對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。
3說學(xué)情
31教學(xué)對(duì)象筆者所面對(duì)的教學(xué)對(duì)象是剛從高中畢業(yè)的高中生,他們已經(jīng)有豐富的基礎(chǔ)知識(shí),但是他們的高考分?jǐn)?shù)并不是很高,主要原因是他們沒有很好的掌握學(xué)習(xí)方法。對(duì)于剛步大學(xué)的新生,他們對(duì)專業(yè)的學(xué)習(xí)都有興趣,但是興趣不夠足,原因是專業(yè)前景不明確,或者說他們對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)并不了解。
32學(xué)習(xí)態(tài)度剛步入大學(xué)的大一新生的學(xué)習(xí)態(tài)度是熱情的,認(rèn)真的。因?yàn)樗麄儗?duì)新學(xué)科感到很神秘,人本性就有探索精神,他們很想知道這門學(xué)科是研究什么的。
4說教學(xué)方法和教學(xué)手段
41教學(xué)方法根據(jù)本門課程以理論為主的特點(diǎn),采用的教學(xué)方法為一講,二練,三討論。一講是指直接講授法,通過教師深入淺出的講解,學(xué)生可以直接接受相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),是最簡(jiǎn)單最直接的授課方法;二練是指案例教學(xué)法,舉出臨床典型案例,讓學(xué)生在分析案例時(shí),熟練運(yùn)用所學(xué)知識(shí)點(diǎn);三討論是指討論教學(xué)法,是通過對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的討論來解釋一些自然現(xiàn)象,社會(huì)現(xiàn)象,人的生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等,加深學(xué)生對(duì)理論的理解。
42教學(xué)手段將現(xiàn)代信息技術(shù)手段與本門課程相結(jié)合,主要體現(xiàn)在多媒體、教學(xué)視頻、互聯(lián)網(wǎng)等方面。
5說教學(xué)過程
教學(xué)過程主要分為五步:一退,二進(jìn),三回顧,四布置,五預(yù)告。一退是指每堂課在講新的內(nèi)容前,用兩到三分鐘回顧上節(jié)課的重點(diǎn),幫助學(xué)生對(duì)上節(jié)課重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)記憶。二進(jìn)是指每堂課的主要部分,即每節(jié)課要講的新的內(nèi)容,用時(shí)大約30min;三回顧是指講完新的內(nèi)容后,要給學(xué)生把本節(jié)課的重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)回顧,用時(shí)4min;四布置是指給學(xué)生布置相應(yīng)的作業(yè),有助于學(xué)生對(duì)本節(jié)課內(nèi)容的課后復(fù)習(xí),用時(shí)1min;五預(yù)告是指提前告知學(xué)生下一節(jié)課所講的重點(diǎn)內(nèi)容是什么,讓學(xué)生查找與重點(diǎn)內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
6重點(diǎn)難點(diǎn)
對(duì)于重點(diǎn)的處理,主要采用五步法:一剖,二析,三總結(jié),四強(qiáng)調(diào),五歌訣。一剖是對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)的解剖,比如陰陽的概念,陰陽是指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括[1]。把這個(gè)概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象,第三部分是這些事物或現(xiàn)象具有對(duì)立性,第四部分是這些事物或現(xiàn)象的屬性。二析是對(duì)剖開的每一部分進(jìn)行分析。三總結(jié)是對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的總結(jié),很多重點(diǎn)知識(shí)太多,紛繁復(fù)雜,學(xué)生很難背誦,這時(shí)要給學(xué)生總結(jié),比如在講病機(jī)時(shí),陰陽失調(diào)的臨床表現(xiàn)有很多,學(xué)生很難記住,也不好理解,通過總結(jié)幫助學(xué)生記憶,陽偏勝的臨床表現(xiàn)可以總結(jié)為熱、紅、數(shù)、干、亂,熱指身熱,紅指面紅、目赤、尿黃,數(shù)指脈數(shù),干指大便干結(jié),小便短少,口干舌燥,亂指心煩,甚者出現(xiàn)神昏譫語。四強(qiáng)調(diào)是指強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)知識(shí)對(duì)以后學(xué)習(xí)各門課程的重要性,如陰陽學(xué)說,《中醫(yī)診斷學(xué)》強(qiáng)調(diào)“察色按脈,先別陰陽”[2],《中藥學(xué)》中每味藥物要分陰陽,《方劑》中每首方劑要分陰陽,臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽,比如《中醫(yī)內(nèi)科》的黃疸,要分陰黃和陽黃。五歌訣,通過編寫歌訣,幫助學(xué)生記憶和理解一些知識(shí)點(diǎn),比如陰陽學(xué)說在臨床應(yīng)用的重要意義,可以編為“陽主熱來陰主寒,陰陽寒熱想周全,想不周全要人命,想的周全賽神仙。”對(duì)難點(diǎn)的處理,主要采用兩步法:一補(bǔ)、二簡(jiǎn)。難點(diǎn)是學(xué)生無法理解的知識(shí)點(diǎn),產(chǎn)生難點(diǎn)的主要原因是學(xué)生所儲(chǔ)備的知識(shí)不能解釋他所面對(duì)的知識(shí)點(diǎn),所以需給學(xué)生補(bǔ)充一些相關(guān)的知識(shí)。同時(shí)需簡(jiǎn)化知識(shí)點(diǎn),把抽象的、晦澀的、深?yuàn)W的知識(shí)點(diǎn)變成具體的、易懂的、淺顯的知識(shí)點(diǎn),讓學(xué)生容易學(xué)習(xí)。
7體會(huì)
在十年的教學(xué)中,筆者的體會(huì)是“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,一堂課講的好與不好,精彩與不精彩,和平時(shí)的積累有著密切關(guān)系,同時(shí)還需博學(xué)廣識(shí),與時(shí)俱進(jìn);善于傾聽學(xué)生的心聲,尊重學(xué)生的意見;積極與學(xué)生互動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生說出自己的觀點(diǎn);既要授人以魚,又要授人以漁,作為老師既要講授正確的知識(shí),同時(shí)也要教學(xué)生一些好的學(xué)習(xí)方法,使學(xué)生終身受益。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程 優(yōu)化整合
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》及《內(nèi)經(jīng)》均為中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程。這三門課程在教學(xué)內(nèi)容上多有交叉、重復(fù),個(gè)別地方還存在知識(shí)點(diǎn)的遺漏等問題。因此優(yōu)化整合這三門課程,使課程之間的聯(lián)系及分工更為合理,具有積極的意義。
1
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)
這兩門課程之間的交叉重復(fù)主要體現(xiàn)在《中醫(yī)診斷學(xué)》的臟腑辨證與《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》臟腑的病理表現(xiàn)之間。這部分內(nèi)容兩門課程之間的重復(fù)過多,講解的時(shí)候又都作為重點(diǎn),實(shí)屬不必要的重復(fù)。
2
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)
《內(nèi)經(jīng)》是高等中醫(yī)藥教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,也是學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之后的提高課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論課在講解中醫(yī)基本概念、基本理論時(shí)經(jīng)常用《內(nèi)經(jīng)》原文進(jìn)行了引證。這些原文及原文中體現(xiàn)的醫(yī)理在兩門課程中都要進(jìn)行講解,也屬于不必要的重復(fù)。相反有些內(nèi)容如十二經(jīng)脈循行原文等,兩門課程又都沒有介紹,這樣就造成了這部分內(nèi)容的脫節(jié)。
3
優(yōu)化整合三門課程的方法
3. 1
重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案
組織三個(gè)教研室的教師認(rèn)真研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容,對(duì)課程之間交叉、重復(fù)及遺漏的內(nèi)容做出明確界定,進(jìn)一步做出合理分工,重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案。
針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》在臟腑辨證方面存在的重復(fù),采取《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中詳細(xì)介紹臟腑的生理功能和病理表現(xiàn),《中醫(yī)診斷學(xué)》則以引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講過的臟腑病理表現(xiàn)入手,加上四診中的舌診和脈診即由學(xué)生推導(dǎo)出臟腑辨證的證候特點(diǎn)。這樣既避免了不必要的重復(fù),又有利于學(xué)生的創(chuàng)新思維和個(gè)性的發(fā)展。
對(duì)于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》中重復(fù)的原文,在中醫(yī)基礎(chǔ)授課時(shí)主要引用內(nèi)經(jīng)原文進(jìn)行解釋中醫(yī)的基本概念、基本理論,側(cè)重介紹醫(yī)理部分。《內(nèi)經(jīng)》授課時(shí)除介紹文理以外,對(duì)于醫(yī)理部分應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)介紹的基礎(chǔ)上進(jìn)行拔高和深入展開。對(duì)于經(jīng)絡(luò)循行這部分內(nèi)容,則明確了由《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行講解原文并要求學(xué)生背誦,而《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》則用白話文進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。這樣既可以減少重復(fù),又可以避免知識(shí)點(diǎn)的遺漏。
3. 2
培養(yǎng)教師能夠講授三門課程
通過組織三個(gè)教研室的教師互相聽課、集體備課,共同研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容和方法,使每名教師都能夠兼上其他兩門課程。這樣由一名教師同時(shí)講授三門課程,可以清楚地掌握哪些地方已經(jīng)講過了,或者將要在其他兩門課程中詳細(xì)介紹,這樣可以最有效地避免不必要的重復(fù),使這三門課程更加有機(jī)地結(jié)合起來,使課程設(shè)置更加合理。
參考文獻(xiàn)
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中圖分類號(hào):R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2013)01-0099-02
一切教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)都要通過富有成效的教學(xué)方法來完成,教學(xué)的成功與否在很大程度上取決于教師能否正確地選擇或運(yùn)用各類教學(xué)方法。就方法而言,無論是傳統(tǒng)方法,抑或現(xiàn)代方法,其本身并無好壞,關(guān)鍵是不同的方法有不同的適用范圍。因此,針對(duì)不同的教學(xué)領(lǐng)域,選擇適合該學(xué)科的教學(xué)方法,才能獲得較好的教學(xué)效果。筆者在長(zhǎng)期從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的過程中,逐漸體會(huì)到框架式教學(xué)法十分適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程,能幫助學(xué)生高屋建瓴地接受中醫(yī)學(xué)的基本概念和主要理論,取得了令人滿意的教學(xué)效果。
1 關(guān)于框架式教學(xué)法
框架式教學(xué)法,又稱支架式教學(xué)法。根據(jù)歐盟“遠(yuǎn)距離教育與訓(xùn)練項(xiàng)目”(DGXⅢ)的有關(guān)定義,支架式教學(xué)應(yīng)當(dāng)為學(xué)習(xí)者建構(gòu)對(duì)知識(shí)的理解提供一種概念框架(conceptual framework)。這種框架中的概念是為發(fā)展學(xué)習(xí)者對(duì)問題進(jìn)一步理解所需要的,為此,事先要把復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)加以分解,以便于把學(xué)習(xí)者的理解逐步引向深入。
產(chǎn)生于20世紀(jì)五六十年代的德國(guó)范例教學(xué)強(qiáng)調(diào)“問題解決學(xué)習(xí)與系統(tǒng)學(xué)習(xí)的統(tǒng)一”、“掌握知識(shí)和培養(yǎng)能力的統(tǒng)一”、“主體與客體的統(tǒng)一”,其實(shí)質(zhì)就是通過課堂學(xué)習(xí)來獲得系統(tǒng)化的知識(shí)結(jié)構(gòu),把傳授知識(shí)與科學(xué)方法有機(jī)結(jié)合。而框架式教學(xué)法的提出,就是建立在這些理論的基礎(chǔ)上,一方面強(qiáng)調(diào)課堂著重分析知識(shí)和體系的框架結(jié)構(gòu),力求整體把握學(xué)科各章節(jié)的主體,另一方面又強(qiáng)調(diào)各部分內(nèi)容的交叉和聯(lián)系,注意各階段知識(shí)之間的相互滲透。其實(shí)質(zhì)是以學(xué)生為主體與師生的雙向交流。這既包含了靜態(tài)的教學(xué)知識(shí),又包含了動(dòng)態(tài)性的教學(xué)策略,是科學(xué)知識(shí)、科學(xué)思想以及科學(xué)方法之間的有機(jī)聯(lián)系。
框架式教學(xué)法的基本理念是:學(xué)習(xí)快一點(diǎn),回頭少一點(diǎn),偶爾漏一點(diǎn)。主張?jiān)谥R(shí)的前進(jìn)中化解學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。教學(xué)如蓋樓,封頂再裝修。主干挺拔而結(jié)實(shí),分支再多也不會(huì)喧賓奪主。
2 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的作用
中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)專業(yè)課程體系中的一門主干課程。它既是中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課,又是國(guó)內(nèi)外中醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的必考內(nèi)容,是繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典著作及中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)。由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論涵蓋了中醫(yī)學(xué)主要的理論和大量的概念,各中醫(yī)院校均設(shè)置了大量的學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)時(shí)間跨度較大,且內(nèi)容龐雜,知識(shí)點(diǎn)有100多個(gè),記
憶負(fù)擔(dān)繁重,專業(yè)化傾向強(qiáng),對(duì)大多數(shù)剛剛從高中進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生而言,中醫(yī)基礎(chǔ)理論古奧繁雜,學(xué)習(xí)往往是被動(dòng)機(jī)械的,而記憶的內(nèi)容又大多是零星和細(xì)碎的,所以極易遺忘。部分學(xué)生學(xué)習(xí)方法僵化,只聽不記,或死記硬背。因此,選擇和使用合適的教學(xué)方法是中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)能否取效的關(guān)鍵。
如果把中醫(yī)基礎(chǔ)理論中每個(gè)知識(shí)點(diǎn)即概念比喻為“一粒粒的珍珠”的話,那么,形成單元系統(tǒng)化的中醫(yī)知識(shí)體系則可以看作是“串珍珠的繩子”。有了繩子,珍珠雖然眼花繚亂,但卻秩序井然;沒有繩子,珍珠即刻散亂滿地,無法收拾。而框架式教學(xué)法即能把零散的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串聯(lián)、歸納、整理,把學(xué)生先前的“無序”知識(shí)“有序”地自動(dòng)組織起來,幫助學(xué)生努力擴(kuò)大知識(shí)信息中的已知部分,不斷消除知識(shí)信息中的未知部分,科學(xué)地解決中醫(yī)理論的整體化、系統(tǒng)化和網(wǎng)絡(luò)化。
3 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的實(shí)施
具體到中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程而言,我們將其劃分為三級(jí)構(gòu)架,即模塊構(gòu)架、章構(gòu)架、節(jié)構(gòu)架。
一級(jí)構(gòu)架為四大模塊,即中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)、中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀等。四大模塊的劃分有助于學(xué)生把握整本教材的總體框架,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)化和綜合化。
二級(jí)構(gòu)架為章構(gòu)架,如中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要?jiǎng)澐譃樵獨(dú)庹摗㈥庩枌W(xué)說、五行學(xué)說三章,中醫(yī)學(xué)對(duì)人體的認(rèn)識(shí)主要包括氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)四章,中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)主要包括病因、發(fā)病、病機(jī)三章,中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀主要包括養(yǎng)生、預(yù)防和治則三章。
三級(jí)構(gòu)架為節(jié)構(gòu)架,如“氣血津液”章可分解為四節(jié)“氣”、“血”、“津液”及三者的相互關(guān)系。在節(jié)框架的基礎(chǔ)上,教師可以展開精講細(xì)講。如“氣”一節(jié),主要介紹氣的五部分知識(shí),即氣的概念、生成、功能、運(yùn)動(dòng)和分類。這樣可使學(xué)生很容易把所學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來。
框架式教學(xué)使較為復(fù)雜、不易把握的知識(shí)程序化、直觀化,既有利于對(duì)整體教材的把握,使之系統(tǒng)化、明了化,從而培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力;同時(shí),也有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶,從而達(dá)到清晰可見甚至事半功倍的良好教學(xué)效果。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力和對(duì)所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。
4 框架式教學(xué)法對(duì)教師的要求
4.1 引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建框架式思維模式
框架式教學(xué)十分注重知識(shí)的結(jié)構(gòu)化,只有把知識(shí)結(jié)構(gòu)化,才能舉一反三、融會(huì)貫通,才能實(shí)踐和應(yīng)用;只有把知識(shí)結(jié)構(gòu)化,才能轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Φ呐囵B(yǎng),并不斷創(chuàng)造創(chuàng)新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)內(nèi)容本身具有極強(qiáng)的條理性和框架式。如前所述,我們?cè)趯?dǎo)論中就告訴學(xué)生主要介紹四大板塊的內(nèi)容。其中在哲學(xué)基礎(chǔ)部分,可以告訴學(xué)生主要介紹三部分內(nèi)容,即元?dú)庹摗㈥庩枌W(xué)說、五行學(xué)說等。陰陽學(xué)說中主要介紹陰陽的起源、陰陽的屬性、陰陽的概念、陰陽的五大關(guān)系,以及陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。如此層層推進(jìn),最終形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的整體框架。因此,教師在課堂教學(xué)的實(shí)施中,無論是每一單元的開始抑或結(jié)束,甚至是每一次授課,均應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生的框架意識(shí)、整體意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生從整體上去認(rèn)識(shí)和把握中醫(yī)學(xué)的基本理論和概念。
4.2 幫助學(xué)生把相關(guān)知識(shí)口訣化
框架式教學(xué)同樣注重對(duì)知識(shí)進(jìn)行口訣化。口訣化的方式有助于學(xué)生化繁為簡(jiǎn)、化簡(jiǎn)為趣。如在“經(jīng)絡(luò)”一章的教學(xué)中,知識(shí)點(diǎn)十分龐雜,且容易混淆。如關(guān)于十二經(jīng)脈在肢體的循行分布規(guī)律,我們可以給學(xué)生編出歌訣:“太陰陽明行在前,厥陰少陽在中間,少陰太陽在后面。”對(duì)于循行入耳中的經(jīng)脈,我們把它概括為一句話――“三個(gè)膽小鬼鉆入耳朵中”,學(xué)生就很容易記住入耳中的經(jīng)脈為三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)。十二經(jīng)脈的流注次序把它變?yōu)閮删涓柙E:“肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝續(xù)。”這樣就使十二經(jīng)脈的前接、后續(xù)共24個(gè)知識(shí)點(diǎn),兩句話便能了然于胸。
再如,在“氣機(jī)失調(diào)”的講授中,我們概括為“三大類五小類”。“三大類”為氣的運(yùn)行遲緩、升降的失調(diào)、出入的失調(diào);在此基礎(chǔ)上衍生為“五小類”,即氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫。
5 框架式教學(xué)法有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)
對(duì)學(xué)生而言,采用框架式方法進(jìn)行學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí),常可收到事半功倍的效果。其框架式學(xué)習(xí)的實(shí)施可分為三個(gè)階段:第一階段為骨架學(xué)習(xí),觀其大略,不求甚解;第二階段為專題學(xué)習(xí),深入某一單元,詳細(xì)到每個(gè)知識(shí)點(diǎn);第三階段為習(xí)題學(xué)習(xí),溫故知新。
在第一階段的骨架學(xué)習(xí)中,重在構(gòu)建框架結(jié)構(gòu),不必過分追求細(xì)節(jié)。以骨架為中心,學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的有關(guān)基本概念和基本理論。學(xué)生也可根據(jù)自己的能力和理解,把一些細(xì)節(jié)部分留在課后自己填補(bǔ),進(jìn)一步充實(shí)豐富框架內(nèi)所包含的內(nèi)容。這樣可培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的意識(shí),增強(qiáng)學(xué)生的求知欲和探索力。在第二階段的專題學(xué)習(xí)中,要注重對(duì)各個(gè)知識(shí)點(diǎn)的把握,盡可能地把握每一個(gè)細(xì)節(jié),要學(xué)會(huì)對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通。如陰陽學(xué)說,在哲學(xué)基礎(chǔ)板塊會(huì)介紹,在基本病機(jī)中也會(huì)涉及陰陽失調(diào)的知識(shí),二者一定要相互結(jié)合。再如,氣的理論在氣血津液中有介紹,病機(jī)部分也有氣機(jī)失調(diào)的內(nèi)容,此外還要與具體的臟腑進(jìn)行結(jié)合。只有這樣縱橫交錯(cuò)地進(jìn)行“砌磚”,才能搭建出渾然一體的知識(shí)大廈。第三階段為習(xí)題練習(xí)。我們推薦《中醫(yī)基礎(chǔ)理論習(xí)題與解析》或《中醫(yī)基礎(chǔ)理論常見錯(cuò)誤與對(duì)策》。通過習(xí)題,學(xué)生可以對(duì)學(xué)過的知識(shí)進(jìn)行自查,同時(shí)在做題的過程中,應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生查閱資料,進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)。
6 小結(jié)