前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)城鄉(xiāng)發(fā)展調(diào)查報(bào)告文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

阻礙城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的主要醫(yī)療問題

問題一：城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展不公平、不協(xié)調(diào)從衛(wèi)生需求看：經(jīng)對全市農(nóng)民**年度年人均醫(yī)藥費(fèi)用支出情況進(jìn)行調(diào)查，農(nóng)民平均每年醫(yī)藥費(fèi)用297元；城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)年人均同期醫(yī)藥費(fèi)用1976元。從基本醫(yī)療的保障水平看：20**年，**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療由政府、村集體經(jīng)濟(jì)、農(nóng)民三方籌資總額1.5億元,大病統(tǒng)籌覆蓋191萬農(nóng)民;城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)籌資總額44億元,大病統(tǒng)籌覆蓋不足300萬人。從衛(wèi)生資源可及性看：城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分布（人、財(cái)、物）城鄉(xiāng)差異大，目前，城市以街道為單位衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到90%以上，居民步行5―10分鐘、郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民步行15―20分鐘可以到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；偏遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民就醫(yī)時(shí)間平均超過30分鐘，最遠(yuǎn)地區(qū)平均超過60分鐘。從衛(wèi)生資源品質(zhì)看：根據(jù)20**年的統(tǒng)計(jì)，**市有三級醫(yī)院52所，其中分布在城區(qū)（指城八區(qū)）46所，郊區(qū)（指通州、順義、昌平、大興）6所，山區(qū)（指門頭溝、房山、平谷、懷柔、密云、延慶）0所；二級醫(yī)院107所，城區(qū)56所，郊區(qū)24所，山區(qū)27所；一級醫(yī)院366所，城區(qū)220所，郊區(qū)55所，山區(qū)91所。從衛(wèi)生技術(shù)人員的分布情況看：全市共有衛(wèi)生技術(shù)人員90815人。其中三級醫(yī)療單位有衛(wèi)生技術(shù)人員46402人，城區(qū)45736人，郊區(qū)1214人，山區(qū)1452人；二級醫(yī)療單位有衛(wèi)生技術(shù)人員29686人，城區(qū)14787人，郊區(qū)7563人，山區(qū)7336人；一級醫(yī)療單位有衛(wèi)生技術(shù)人員14727人，城區(qū)10144人，郊區(qū)1931人，山區(qū)2652人。從部分設(shè)施看：全市醫(yī)療單位實(shí)有床位數(shù)69381張，城區(qū)49354張，郊區(qū)10166張，山區(qū)9861張；全市醫(yī)療單位實(shí)有萬元以上設(shè)備臺數(shù)為68367臺，城區(qū)50227臺，郊區(qū)4733臺，山區(qū)3407臺。

問題二：衛(wèi)生資源配置過于集中，城鄉(xiāng)差距過大據(jù)20**年的數(shù)字，**市有52所三級大型醫(yī)院，數(shù)量約為上海市（20余所）的2倍，一般省會城市的10倍。著名專家多（據(jù)估計(jì)約為全國專家總數(shù)的60%-70%），醫(yī)療水平居全國領(lǐng)先地位，在某些方面居國際先進(jìn)水平。由于**市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置過于集中在城市中心，城鄉(xiāng)差距過大，大型醫(yī)院主要位于城市中心區(qū),如：從米市大街到崇文門短短數(shù)百米之內(nèi)就有協(xié)和醫(yī)院、同仁醫(yī)院和**醫(yī)院三所三級甲等醫(yī)院。但新建居民區(qū)大部分位于城鄉(xiāng)結(jié)合部,如：天通苑、回龍觀、望京小區(qū)、西三旗、西紅門等，但這些地區(qū)無一所三級醫(yī)院。據(jù)調(diào)查，天通苑地區(qū)擁有30萬人口，目前有14家醫(yī)療水平不等的醫(yī)院和2家藥店，但無法滿足社區(qū)居民的基本醫(yī)療需求。看病難的問題長期困擾百姓。

問題三：醫(yī)療人才資源分配不合理**市的醫(yī)療衛(wèi)生人才主要集中在三級大型醫(yī)院。基層（一、二級）醫(yī)院、尤其農(nóng)村地區(qū)人才十分匱乏。近年來我市郊區(qū)和農(nóng)村醫(yī)院招收的應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生，絕大多數(shù)工作2-5年期間離開醫(yī)院，流向其他行業(yè)（主要是醫(yī)藥公司和醫(yī)療設(shè)備公司作推銷員）。調(diào)整醫(yī)療人才的配置和分流，是亟待解決的問題之一。

問題四：公共衛(wèi)生建設(shè)存在嚴(yán)重缺陷公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制不完善、衛(wèi)生資源分割嚴(yán)重，屬地化管理難以實(shí)現(xiàn)等；目前婦幼保健、嬰幼兒的計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育、傳染病防治、家庭護(hù)理等項(xiàng)工作主要靠一級醫(yī)院和社區(qū)（村）衛(wèi)生站承擔(dān)，這些醫(yī)護(hù)人員都屬于集體所有制、自負(fù)盈虧，由于經(jīng)費(fèi)不足，其工作效率和質(zhì)量難以提高；康復(fù)治療、健康教育、精神和心理衛(wèi)生和疾病的防治、老年病的治療和護(hù)理、慢性病治療和監(jiān)控、重大疾病（癌癥、高血壓病、動脈硬化、糖尿病、慢性肺心病等）的普查等項(xiàng)工作均屬于公共衛(wèi)生范疇，但這些工作的實(shí)施基本為空白。

問題五：醫(yī)療體制改革滯后，醫(yī)療管理體制不順**市公立醫(yī)院存在產(chǎn)權(quán)虛化的問題，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)主要對上負(fù)責(zé)，一線醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)員相對不足，醫(yī)院內(nèi)部管理層和后勤人員龐大，醫(yī)院管理沒有進(jìn)行成本核算等方面的問題，使醫(yī)院運(yùn)營效率不高，浪費(fèi)較大。近年來，有少數(shù)民營、外資醫(yī)院進(jìn)入**市，但是其規(guī)模均較小，對**市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體影響很小。雖然伴隨我國的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了一些改革，但與其他行業(yè)相比，改革滯后。此外，**市61所三級大型醫(yī)院分屬衛(wèi)生部、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、**大學(xué)、**市、中國中醫(yī)研究院、中醫(yī)藥大學(xué)、及其他部委等八個(gè)系統(tǒng)，直接導(dǎo)致**市醫(yī)院條塊分割管理體制不順，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間無直接關(guān)系，未形成網(wǎng)絡(luò)，沒有實(shí)現(xiàn)各負(fù)其責(zé)。

問題六：農(nóng)村缺醫(yī)少藥據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前僅40%的本市農(nóng)民參加了新型合作醫(yī)療，即使參加合作醫(yī)療者每人每年可支配經(jīng)費(fèi)也僅在60-90元之間，處于勉強(qiáng)維持狀態(tài)。多數(shù)農(nóng)村的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅靠開藥賺取批零差價(jià)維持開診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋陳舊、設(shè)備簡陋。農(nóng)村缺醫(yī)少藥情況十分嚴(yán)重。

問題七：政府投入不足，資金使用不合理在政府財(cái)政分權(quán)政策的影響下，農(nóng)村公共衛(wèi)生的籌資責(zé)任轉(zhuǎn)移到下級政府機(jī)構(gòu)，從而使地區(qū)間的差異明顯加大。政府衛(wèi)生預(yù)算支出在城鄉(xiāng)之間的分配極不合理。**年，我國政府衛(wèi)生預(yù)算支出增加了506.71億元，而用于農(nóng)村的衛(wèi)生支出僅增加了63.08億元，在增加資金中僅占12.4%。中央明確要求今后中央及地方政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，但目前農(nóng)村衛(wèi)生投入主要由地方政府承擔(dān)，部分區(qū)（縣）財(cái)政有困難，每年對農(nóng)村衛(wèi)生增加的投入十分有限。**市的衛(wèi)生投入流向，大部分資金支持了三級醫(yī)院，而承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的一級醫(yī)院所獲資金甚少。

問題八：各項(xiàng)政策相互不銜接由于醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)與藥品的相關(guān)政策不協(xié)調(diào)，百姓即使常規(guī)取藥，也得去大醫(yī)院，而中小醫(yī)院無人光顧。

設(shè)想和建議

立即著手編制區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃按照“兩軸-兩帶-多中心”的城市空間新格局，立即著手進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體系的中長期規(guī)劃；換言之，在**規(guī)劃整體修編工作中加入醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的內(nèi)容。

出臺公共衛(wèi)生法，依法建立公共衛(wèi)生體系公共衛(wèi)生建設(shè)關(guān)系到最廣大人民的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。據(jù)了解，**市政府的公共衛(wèi)生建設(shè)行動方案中沒有提到制訂公共衛(wèi)生法，建議盡快出臺并依法建立公共衛(wèi)生體系。

改革財(cái)政投入體制，確立公共財(cái)政對公共衛(wèi)生建設(shè)的支撐作用一是建議重點(diǎn)對承擔(dān)公共衛(wèi)生體系基礎(chǔ)作用的一級醫(yī)院和社區(qū)、農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療站給予保障，確保構(gòu)建公共衛(wèi)生體系的資金需求。另外，要發(fā)揮市、區(qū)（縣）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級政府的積極性，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情況，不斷、穩(wěn)步加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入數(shù)額，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會經(jīng)濟(jì)、社會進(jìn)步相協(xié)調(diào)。二是基層一級醫(yī)院和社區(qū)（村）衛(wèi)生站提高服務(wù)能力，使其在婦幼保健、嬰幼兒的計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育、傳染病防治、家庭護(hù)理、康復(fù)治療、健康教育、老年病的治療和護(hù)理、精神和心理衛(wèi)生和疾病的防治、慢性病治療和監(jiān)控、上報(bào)各種基本數(shù)據(jù)、配合上級醫(yī)院實(shí)施重大疾病的普查等公共衛(wèi)生方面發(fā)揮基礎(chǔ)作用。據(jù)調(diào)查，大興區(qū)突出城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的工作思路，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)和村衛(wèi)生服務(wù)站，在創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)復(fù)核中得到全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家的肯定，值得全市各區(qū)、縣借鑒。三是建立承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制。

根據(jù)城市化發(fā)展進(jìn)程，調(diào)整**市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局一是按照本市城鄉(xiāng)人口分布、居住區(qū)和交通等情況，調(diào)整本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地理布局，可考慮將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為：A區(qū)（二環(huán)路之內(nèi)）、B區(qū)（二環(huán)路以外、四環(huán)路之內(nèi)）和C區(qū)（四環(huán)路以外、六環(huán)路之內(nèi)）三類，在城鄉(xiāng)結(jié)合部設(shè)立三級醫(yī)院。二是**市可利用首都豐富的醫(yī)療衛(wèi)生資源，在順義、大興、門頭溝和昌平區(qū)（四環(huán)路以外、六環(huán)路之內(nèi)），以城市中心區(qū)的三級甲等大型醫(yī)院為依托，分別建立4個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以滿足大約50萬人口的基本醫(yī)療需求。采取此種模式具有6大優(yōu)勢：（1）有效借助著名醫(yī)院的品牌效應(yīng)；（2）大醫(yī)院可以從人力、物力全力支持，保證醫(yī)療質(zhì)量；（3）大醫(yī)院的專家可以出診，方便群眾；（4）與大醫(yī)院集中采購醫(yī)療設(shè)備、材料，有助于降低醫(yī)院的運(yùn)營成本，提高效率；（5）減少不同級別醫(yī)院的轉(zhuǎn)診環(huán)節(jié)，避免重復(fù)檢查和重復(fù)書寫病歷，對搶救病人十分有利；（6）可實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)現(xiàn)資源共享。

更新本市醫(yī)療網(wǎng)我國現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是條塊分割的管理體制，因此一、二、三級醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)未能發(fā)揮有效作用。**市應(yīng)考慮重新建立層次清楚的三級（一、二、三級醫(yī)院）或者二級（一級和三級醫(yī)院）醫(yī)療網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)群眾小病去衛(wèi)生點(diǎn)（村衛(wèi)生所）或一級醫(yī)院，大病到大醫(yī)院，疑難重癥到專科醫(yī)院或大醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科診治。為縮小**市的城鄉(xiāng)差異，在醫(yī)院布局上應(yīng)該以群眾看病就近、方便、經(jīng)濟(jì)和有效為原則，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌，以城市帶動鄉(xiāng)村，最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)共同發(fā)展。

第2篇

一、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀

近年來，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)認(rèn)真貫徹落實(shí)堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以城鄉(xiāng)為重點(diǎn)的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生藥物基本制度為目標(biāo)，以解決群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府始終堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院分別開設(shè)了腸道專科門診，加強(qiáng)對外環(huán)境的監(jiān)測，對報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開展以甲流為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照甲流防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了發(fā)熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化。區(qū)人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，重視接種門診達(dá)標(biāo)建設(shè)，目前已有達(dá)標(biāo)接種門診6個(gè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合城鄉(xiāng)降消項(xiàng)目的實(shí)施，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對職業(yè)病防治知識的宣傳，重點(diǎn)對制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治，今年，對全區(qū)有毒有害行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生開展了專項(xiàng)整治，加大了對造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開展城區(qū)和城鎮(zhèn)居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報(bào)制度，適時(shí)開展家庭隨訪。

二、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)存在的困難和問題

(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著城鄉(xiāng)醫(yī)療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果惠民就會不到民。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，對醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、農(nóng)村婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購的知曉率就更低了，這些都影響著民生工程的落實(shí)，更影響了城區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加了企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的個(gè)人繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。

(五)村級衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理能力跟不上，加上天高皇帝遠(yuǎn)，他們在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過期藥品、新農(nóng)合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救設(shè)備等。

三、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建議

(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳，加強(qiáng)降消項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)經(jīng)營者遵章守法的自覺性，不斷提高人民群眾的健康意識。

(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重有編缺員實(shí)際，特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一是加大留住人才力度，做到感情上留人、待遇上留人、事業(yè)上留人。二是加大引進(jìn)人才力度，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績效工資制度，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動職工的積極性，使人才引得進(jìn)、留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)力度，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。

(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保的報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保資金的流失。三是加大基本藥物制度執(zhí)行和零差率銷售的監(jiān)管工作。

第3篇

一、現(xiàn)狀分析

(一)全縣

(二)全縣教育發(fā)展現(xiàn)狀

二、當(dāng)前我縣推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展存在問題

我縣城鄉(xiāng)教育得到快速發(fā)展的同時(shí)，鞏固普九成果的標(biāo)準(zhǔn)也在提高，普及義務(wù)教育的要求越來越強(qiáng)烈，人民群眾對教育數(shù)量和質(zhì)量的需求不斷增長，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對與之相適應(yīng)的教育發(fā)展的要求越來越高，由于教育經(jīng)費(fèi)增長速度的相對緩慢，我縣教育資源短缺以及城鄉(xiāng)義務(wù)教育發(fā)展不均衡性的矛盾還比較突出，制約了我縣城鄉(xiāng)義務(wù)教育發(fā)展的一體化步伐。主要表現(xiàn)為：

(一)教育投入逐年增長，但仍不能滿足義務(wù)教育高位均衡發(fā)展的需要。農(nóng)村生均公用經(jīng)費(fèi)普遍不足。其因有三：教育現(xiàn)代化程度越高，其運(yùn)行及維護(hù)的成本也越高;隨著素質(zhì)教育的實(shí)施，學(xué)生實(shí)踐活動日趨豐富，學(xué)校開支增大;物價(jià)指數(shù)上漲。國家，省撥公用經(jīng)費(fèi)投入確實(shí)做到了逐年增長，但每所學(xué)校一年僅取暖費(fèi)一項(xiàng)就幾乎占去經(jīng)費(fèi)的50%，農(nóng)村生均305元和425元的小學(xué)、初中的生均公用經(jīng)費(fèi)與學(xué)校實(shí)際需要仍有較大差距，無法滿足學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)，跟不上高位均衡發(fā)展現(xiàn)狀的需要，導(dǎo)致了學(xué)校硬件普遍不硬，農(nóng)村中、小學(xué)雖然硬件設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化，但受公用經(jīng)費(fèi)高位增長的影響，普遍存在利用率較低的問題，中、小學(xué)圖書室、實(shí)驗(yàn)室、電腦室普遍使用不多，一部分村級小學(xué)的教學(xué)仍然停留在一支粉筆、一張桌子、一塊黑板的原始階段，教學(xué)內(nèi)容枯燥、乏味，跟不上辦學(xué)條件改善步伐。

(二)城鎮(zhèn)學(xué)校班級超載嚴(yán)重。城鎮(zhèn)學(xué)校大班額現(xiàn)象嚴(yán)重。隨著群眾對優(yōu)質(zhì)教育需求的強(qiáng)烈，加之義務(wù)教育階段學(xué)生學(xué)雜費(fèi)的免除，學(xué)生擇校現(xiàn)象增多，造成城區(qū)學(xué)校辦學(xué)壓力過大，出現(xiàn)大班額。目前，我縣鎮(zhèn)內(nèi)3所小學(xué)及2所初中均存在大班額現(xiàn)象。其中第一小學(xué)平均班額59人，年級最大平均班額72人，最少的也在53人左右;實(shí)驗(yàn)小學(xué)平均班額63人，年級最大平均班額68人，最少的也在56人左右;2所初中平均班額為54人，最大班額62人，最小班額41人。超過教育部頒發(fā)的每班上限標(biāo)準(zhǔn)近1倍，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。

(四)農(nóng)村師資整體力量薄弱。一是年齡結(jié)構(gòu)不合理。農(nóng)村中小學(xué)教師隊(duì)伍得不

到及時(shí)的充實(shí)，青黃不接的現(xiàn)象較為嚴(yán)重。全縣40歲以上的教師占教師總數(shù)的66.3%，其中45歲以上的教師占48.6%。從總體上看，農(nóng)村學(xué)校教師的平均年齡比城區(qū)教師大。二是學(xué)科比例失調(diào)。小科目專任教師不同程度缺乏，音樂、體育、美術(shù)教師嚴(yán)重缺乏，面臨著難以開齊科目、開足課時(shí)的困難。三是教師地域分布不合理。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)受學(xué)生人數(shù)減少影響不同程度地存在教師超編現(xiàn)象，而偏遠(yuǎn)山區(qū)優(yōu)秀教師又相對缺乏，部分教師多是民轉(zhuǎn)公，其綜合素質(zhì)跟現(xiàn)代教育的要求差距明顯。

上述現(xiàn)象的存在，體現(xiàn)了我縣城鄉(xiāng)義務(wù)教育還存在較大差距，整體薄弱的狀況還未得到根本改變。這種現(xiàn)象，使我縣農(nóng)村中小學(xué)教育與城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)不相適應(yīng)，義務(wù)教育的均衡化和平等性不能落到實(shí)處，嚴(yán)重影響著我縣城鄉(xiāng)義務(wù)教育均衡發(fā)展的建設(shè)進(jìn)程。

三、對策建議

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)義務(wù)教育發(fā)展，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教育教育一體化是建設(shè)教育強(qiáng)縣的必然要求。在城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快的新形勢下，我們必須進(jìn)一步增強(qiáng)一體化的責(zé)任感和緊迫感，以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)，加快農(nóng)村教育的改革與發(fā)展步伐，努力推進(jìn)城鄉(xiāng)義務(wù)教育的均衡發(fā)展。

(二)促進(jìn)交流，加快實(shí)施城鄉(xiāng)學(xué)校對口幫扶工程。發(fā)揮縣內(nèi)初中、小學(xué)優(yōu)質(zhì)教育資源多的優(yōu)勢，實(shí)施名校帶弱校、帶農(nóng)校工程，縣內(nèi)初中和小學(xué)分別輻射一個(gè)片區(qū)，從硬件、師資、管理等方面向所轄片區(qū)初中和小學(xué)實(shí)施扶持，部分教師實(shí)行雙向交流、定期輪換;城區(qū)學(xué)校與農(nóng)村學(xué)校一一結(jié)隊(duì)掛鉤，聯(lián)動發(fā)展。合理配置教師資源，鼓勵城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村學(xué)校任教和擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，建立城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村學(xué)校輪崗、中心校教師到村小輪崗制度。通過名校輸出辦學(xué)理念、管理方式、干部和優(yōu)秀教師、現(xiàn)代教育信息技術(shù)等，提高農(nóng)校、弱校的辦學(xué)質(zhì)量，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源，打造優(yōu)質(zhì)教育品牌。結(jié)合我縣現(xiàn)狀，目前可以通過名校+弱校、名校+新校和名校+農(nóng)校三種模式，借助名校的資源優(yōu)勢發(fā)展農(nóng)村學(xué)校、改造薄弱學(xué)校、扶持新建學(xué)校，以名校帶動的方式，推動區(qū)域教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。推行小班化試點(diǎn)工作，逐步破解城區(qū)學(xué)校大班額問題，吸引外來人口來我縣購房入學(xué)。

(三)統(tǒng)籌社會力量，加快實(shí)施農(nóng)村中小學(xué)幫困助學(xué)工程。堅(jiān)持以政府投入為主，統(tǒng)籌社會力量，組建**縣教育發(fā)展基金會，實(shí)施幫困助學(xué)工程。切實(shí)保證每一個(gè)失地農(nóng)民、下崗職工、城鄉(xiāng)貧困戶子女公平地接受教育，努力做到不讓一個(gè)孩子因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。縣、鎮(zhèn)兩級政府設(shè)立幫困助學(xué)專項(xiàng)資金，不斷擴(kuò)大全縣接受兩免一補(bǔ)的學(xué)生范圍。

(四)加大培訓(xùn)力度，加快實(shí)施農(nóng)村優(yōu)質(zhì)師資建設(shè)工程。