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第1篇

X年5月23日凌晨0時(shí)40分,道外區(qū)疾病預(yù)防控制中心夜間值班人員接到哈市第四醫(yī)院急診科電話報(bào)告:哈市四院門診急診科5月22日晚20時(shí)40分收治4人,初步診斷為疑似食物中毒。我中心接到報(bào)告后,立即啟動(dòng)了預(yù)防食物中毒應(yīng)急預(yù)案,組織食物中毒調(diào)查處理小分赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)診斷。結(jié)果為食物中毒所致,報(bào)告如下。

1 流行病學(xué)調(diào)查

1.1 事件經(jīng)過(guò)5月22日下午18時(shí)40分左右,A及家人、朋友共5人在XX自助餐廳吃晚餐。據(jù)患者自述,20時(shí)左右晚餐剛結(jié)束時(shí),其中三人就出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛的癥狀,隨即到哈爾濱市第四醫(yī)院進(jìn)行就診,在此期間又有一人也開(kāi)始發(fā)病。我中心工作人員現(xiàn)場(chǎng)對(duì)就診4人進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并填寫了食物中毒個(gè)案調(diào)查登記表。調(diào)查中患者家屬反映,因其中有一人B不愿吃海產(chǎn)品,所以5人共同吃了一些涮羊肉和熟食品等。B于19時(shí)10分因有事離去,其余4人繼續(xù)用餐,并開(kāi)始涮海產(chǎn)品小仁鮮、海螺、毛蚶。經(jīng)家屬聯(lián)系B得知,其并沒(méi)有發(fā)病。據(jù)患者自述,自晚餐開(kāi)始至結(jié)束離開(kāi),自助餐廳內(nèi)沒(méi)有其他客人光臨進(jìn)餐。

1.2 可疑餐次及可疑食品調(diào)查中發(fā)現(xiàn)4名患者5月21日三餐和5月22日早餐均分別在各自家中、單位或其他場(chǎng)所進(jìn)餐,未出現(xiàn)異常反應(yīng)。唯一共同點(diǎn)為5月22日晚餐在自助餐廳進(jìn)餐,因此,可疑餐次為5月22日晚餐。該晚餐菜譜為:紅腸、松花腸、小肚、鴨脯肉、鵪鶉蛋、午餐肉、涮羊肉、涮蘑菇、海產(chǎn)品小仁鮮、海螺、毛蚶,酒水為:啤酒飲料等。可疑食品懷疑為海產(chǎn)品。

1.3 潛伏期被調(diào)查的4名就診病人中首例病人自述于5月22日晚20時(shí)發(fā)病,最后發(fā)病病人自述于5月22日晚21時(shí)發(fā)病,潛伏期為50分鐘至1小時(shí)50分。

1.4 臨床表現(xiàn)患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、頭暈、口角麻木、四肢麻木、心悸、胸悶、無(wú)腹瀉,二人出現(xiàn)腹痛,其中一人還伴有面色潮紅的癥狀,兩人體溫分別為37.2℃、37.8℃,其他二人體溫正常。

1.5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷及治療哈市第四醫(yī)院根據(jù)就餐病人自述及臨床表現(xiàn),初步診斷為急性胃炎、疑似食物中毒,對(duì)其采用奧美拉唑、維生素C、氟羅沙星、生理鹽水及糖等藥品進(jìn)行抗炎補(bǔ)液治療。用藥后胸悶、氣短、嘔吐等癥狀減輕。

2 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

23日凌晨2時(shí)、上午10時(shí)、下午14時(shí),我中心工作人員會(huì)同衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督員,對(duì)自助餐廳進(jìn)行了三次檢查,由于餐廳關(guān)門停業(yè),無(wú)法找到餐廳工作人員,因此無(wú)法進(jìn)行進(jìn)一步的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。

3 樣品采集情況

5月23日在哈四院急診室現(xiàn)場(chǎng)采集患者肛拭標(biāo)本三份,嘔吐物一份,兩人王血液樣本各一份、患者從自助餐帶出的剩余海螺一份。

4 檢驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果

4.1 5月24日,根據(jù)GB15193.3-1994國(guó)標(biāo)方法進(jìn)行毒物快速檢測(cè)結(jié)果,見(jiàn)表1。

表1 毒物快速檢測(cè)結(jié)果

樣品名稱 急性毒性試驗(yàn)

嘔吐物 陰性

海螺 陽(yáng)性

4.2 5月25日,根據(jù)GB17012-97.GB16002-95.GB16001-95.GB15984-95國(guó)標(biāo)方法進(jìn)行病原菌檢測(cè)結(jié)果,見(jiàn)表2。

表2病原菌檢測(cè)結(jié)果

樣品名稱 病原菌

肛拭3份 未檢出

血液2份 未檢出

嘔吐物1份 未檢出

4.3 對(duì)于剩余食品海螺和患者嘔吐物,5月23日,經(jīng)哈爾濱市疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)所進(jìn)行食品快速檢驗(yàn),嘔吐物及剩余食物中,砷、汞、敵鼠鈉均為陰性。

5 討論與分析

5.1 發(fā)病患者均在自助餐廳就餐,有共同的就餐史。食用者發(fā)病,未食用者不發(fā)病;臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、四肢麻木,癥狀基本一致,發(fā)病潛伏期短(一小時(shí)以內(nèi)),時(shí)間集中,符合食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)。

5.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),剩余食品海螺經(jīng)急性毒性試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性。

5.3 患者的臨床表現(xiàn)符合貝類神經(jīng)毒素中毒的特點(diǎn)。

5.4 食物中毒的診斷,通過(guò)已有的流行病學(xué)調(diào)查資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、中毒病人的臨床表現(xiàn)及中毒潛伏期的計(jì)算,可以確定本次事件為一起貝類神經(jīng)毒素中毒引起的食物中毒事件。

5.5 預(yù)防貝類中毒是由一些浮游藻類合成的多種毒素而引起的,這些藻類(在大多數(shù)病例中為腰鞭毛蟲(chóng),可引起赤潮)是貝類的食物。這些毒素在貝類中蓄積,有時(shí)被代謝。有毒藻類主要為甲藻類,特別是一些屬于膝溝藻科的藻類。毒藻類中的貝類麻痹性毒素主要是石房蛤毒素。該毒素為白色,易溶于水,耐熱、胃腸道易吸收[1]。針對(duì)上述情況和問(wèn)題,為保障廣大人民的身體健康,應(yīng)加強(qiáng)酒樓飯館預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,采取有效的措施,建立疫情報(bào)告和定期監(jiān)測(cè)制度:定期對(duì)貝類生長(zhǎng)水域采樣進(jìn)行顯微鏡檢查,如發(fā)現(xiàn)水中藻類細(xì)胞增多,即有中毒的危險(xiǎn),應(yīng)對(duì)該批貝類作毒素含量測(cè)定。規(guī)定市售貝類及加工原料用貝類中毒素限量。目前,美國(guó)和加拿大對(duì)冷藏鮮貝肉含石房蛤毒素(STX)的限量為≤80μg/100g,對(duì)罐頭原料用貝肉中毒素限量,美國(guó)為≤200μg/100g,加拿大為≤160μg/100g,可做借鑒[2]:(1)嚴(yán)控被赤潮污染的貝、螺類海產(chǎn)品上市買賣,避免群體性食后中毒。(2)絕對(duì)不要購(gòu)買被赤潮污染的貝、螺類等海產(chǎn)品食用。(3)食用貝類海產(chǎn)前要浸養(yǎng)于清水中一段時(shí)間,并定時(shí)更換清水,使貝類自行排出體內(nèi)的毒素。(4)每次進(jìn)食貝類不要過(guò)量,并避免進(jìn)食其內(nèi)臟、生殖器及卵子。(5)加工時(shí)要徹底烹煮達(dá)至沸點(diǎn),以減低微生物污染所造成的風(fēng)險(xiǎn)。(6)進(jìn)食貝類后若出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)立即前往鄰近醫(yī)院求醫(yī),并將剩余的食物留作調(diào)查及化驗(yàn)之用。在食后6小時(shí)內(nèi)盡快進(jìn)行催吐、洗胃和導(dǎo)瀉是治療的關(guān)鍵,可以大大減少毒素的吸收并減輕中毒的癥狀。(7)做好衛(wèi)生宣教,介紹安全食用貝類的方法。貝類毒素主要積聚于內(nèi)臟,如除去內(nèi)臟、洗凈、水煮,撈肉棄湯,可使毒素降至最小程度。

【參考文獻(xiàn)】

第2篇

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“7731957”為你整理了這篇生態(tài)環(huán)境保護(hù)督察整改任務(wù)銷號(hào)評(píng)估報(bào)告范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。

【正文】

生態(tài)環(huán)境保護(hù)督察整改任務(wù)銷號(hào)評(píng)估報(bào)告

一、整改任務(wù)

（一）反饋問(wèn)題：梅州市礦產(chǎn)資源豐富，但歷年來(lái)礦產(chǎn)開(kāi)采以及非法盜采的廢棄礦點(diǎn)造成大面積山林毀壞、山體破壞。《廣東省礦山地質(zhì)環(huán)境保護(hù)與治理規(guī)劃（2015－2020年）》共涉及梅州市26個(gè)廢棄礦點(diǎn)治理任務(wù)，督察組抽查梅州上報(bào)已完成的治理礦點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)整治工作不嚴(yán)不實(shí)，甚至出現(xiàn)修復(fù)后再次破壞情形（省環(huán)境保護(hù)督察反饋意見(jiàn)；梅州市整改措施清單第三十一項(xiàng)）。

（二）責(zé)任單位：縣自然資源局、縣林業(yè)局，各鎮(zhèn)黨委、政府。

（三）整改時(shí)限：2019年底前。

（四）整改目標(biāo)：加大廢棄礦點(diǎn)治理工作，按期完成治理任務(wù)。

（五）整改措施：1、開(kāi)展區(qū)內(nèi)泥石流地質(zhì)災(zāi)害問(wèn)題治理工程，修筑截排水溝，減少雨水沖刷；2、開(kāi)展區(qū)內(nèi)水污染問(wèn)題治理工程，清運(yùn)煤矸石；3、開(kāi)展區(qū)內(nèi)土地資源破壞（土地壓占、水土流失）問(wèn)題的治理。

二、整改落實(shí)情況

（一）整改目標(biāo)完成情況：廣東省蕉嶺縣煤礦芋子窩平峒礦石地質(zhì)環(huán)境恢復(fù)治理工程于2018年10月23日正式開(kāi)工，受施工條件影響，實(shí)際開(kāi)工日期2020年6月23日，至2020年7月27日完成了治理任務(wù)。治理工程主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：建攔擋壩32.3米；截排水溝307米、鋪設(shè)涵管99米、建沉砂池1個(gè)及壩頭等。施工單位對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行了自檢，蕉嶺縣自然資源局組織相關(guān)單位對(duì)治理項(xiàng)目進(jìn)行了初步驗(yàn)收，評(píng)定等級(jí)為優(yōu)秀。2020年8月25日市自然資源局組織有關(guān)專家進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，通過(guò)查看現(xiàn)場(chǎng)，聽(tīng)取勘查設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位對(duì)治理工程情況匯報(bào)，并查閱竣工驗(yàn)收資料，專家組同意通過(guò)驗(yàn)收。

（二）整改措施落實(shí)情況：1、通過(guò)修筑截排水溝，減少雨水沖刷，在下游修筑攔擋壩，固化松散源，降低堆場(chǎng)的泥石流地質(zhì)災(zāi)害對(duì)下游農(nóng)田和周邊人居環(huán)境的影響；2、通過(guò)修筑排水溝、沉砂池，控制其對(duì)周圍環(huán)境的污染，改善礦區(qū)周邊的農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和居民生活環(huán)境；3、通過(guò)清運(yùn)煤矸石，對(duì)礦區(qū)周邊隨意堆放、遺留的生活垃圾及廢舊廠房、設(shè)備等進(jìn)行拆除、清運(yùn)；且通過(guò)完善灌溉系統(tǒng)，可提高土地利用率，改善生態(tài)環(huán)境。

三、評(píng)估結(jié)論

該項(xiàng)整改任務(wù)已完成。

第3篇

本學(xué)期，在《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革的通知》和《xx省人民政府關(guān)于深化義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革的實(shí)施意見(jiàn)》精神的大力指引下，在市、縣財(cái)政和教育部門的直接領(lǐng)導(dǎo)和管理下，我校緊抓改革機(jī)遇，認(rèn)真把握義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)機(jī)制改革的精神實(shí)質(zhì)，進(jìn)一步深化學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)改革，全面規(guī)范地做好教育經(jīng)費(fèi)的收支管理，取得了良好的效果。現(xiàn)將有關(guān)情況進(jìn)行自查，匯報(bào)如下：

一、切實(shí)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，嚴(yán)格規(guī)范收支管理

1、按上級(jí)標(biāo)準(zhǔn)做好學(xué)校經(jīng)費(fèi)預(yù)算

根據(jù)經(jīng)費(fèi)機(jī)制改革精神，學(xué)校義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)主要有兩部分組成。一是生均經(jīng)費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)是小學(xué)37.25元/生/學(xué)期，初中47.25元/生/學(xué)期；二是免學(xué)雜費(fèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)是農(nóng)村小學(xué)85元/生/學(xué)期，初中105元/生/學(xué)期。本學(xué)期，我校實(shí)有人數(shù)為六年級(jí)887人，初二初三共計(jì)1564人，學(xué)校經(jīng)費(fèi)預(yù)算共計(jì)為346554.75元。

2、進(jìn)一步嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)支出手續(xù)

學(xué)校根據(jù)縣財(cái)政、教育局的相關(guān)文件精神，制定了公用經(jīng)費(fèi)內(nèi)部管理辦法，細(xì)化支出范圍與標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)實(shí)物消耗核算，建立了規(guī)范的經(jīng)費(fèi)、實(shí)物等管理程序，厲行節(jié)約，提高經(jīng)費(fèi)使用效益。努力確保教學(xué)業(yè)務(wù)與管理、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)、文體活動(dòng)、水電、交通差旅、郵電、儀器設(shè)備及圖書資歷料等購(gòu)置、房屋（建筑物）及儀器設(shè)備的日常維護(hù)等方面資金的落實(shí)到位。教師培訓(xùn)費(fèi)按照學(xué)校年度公用經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的5%安排，由縣局統(tǒng)籌。

二、資金預(yù)拔迅速及時(shí)

本學(xué)期一開(kāi)學(xué)，縣財(cái)政局就根據(jù)學(xué)校人數(shù)按小學(xué)生50元/人，初中生80元/人的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)拔了我校XX年年春季免收學(xué)雜費(fèi)資金共計(jì)人民幣169400元，為學(xué)校開(kāi)學(xué)的各項(xiàng)工作提供了有力的資金保障。

三、嚴(yán)格規(guī)范收費(fèi)行為，努力做好“義保”宣傳

1、學(xué)校全面貫徹國(guó)家有關(guān)義務(wù)教育階段免收學(xué)雜費(fèi)的精神，嚴(yán)格執(zhí)行于教發(fā)[XX年]2號(hào)文件規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。即六年級(jí)70.5元/生，初二年級(jí)129.5元/生，初三年級(jí)101元/生，沒(méi)有另立項(xiàng)目收費(fèi)。為使收費(fèi)公開(kāi)化，透明化，學(xué)校在校內(nèi)建有收費(fèi)公示欄，在圩上顯眼處張貼了收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行收費(fèi)公示。

2、積極宣傳收費(fèi)政策：學(xué)校張貼了宣傳畫18張，發(fā)放公開(kāi)信318份，分發(fā)宣傳卡2254張。讓廣大學(xué)生及家長(zhǎng)及時(shí)、充分了解收費(fèi)政策。把黨和政府制訂的“義保”改革這項(xiàng)惠及數(shù)以千萬(wàn)計(jì)家庭和學(xué)生的“民心工程”向廣大農(nóng)民群眾宣講，把黨和政府的溫暖送到千家萬(wàn)戶，做到家喻戶曉。