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第1篇

1．1護理人員的招聘

我們在以軍人護士為核心的基礎上，從各地方護理院校招聘部分護士并進行相應聘用考核。首先，對應聘護士進行人文素質測試;其次，進行基礎護理理論和技術操作水平綜合考核;最后，考察其處理實際問題的能力、工作的靈活性。

1．2聘用護士的崗前培訓

我院于1991年7月成立了護理培訓中心，中心隸屬于護理部，由護理經驗豐富的優秀軍人護士長任隊長。此中心主要負責對部隊、地方實習護士以及新招聘護士進行崗前培訓和軍事化日常管理。

1．2．1護理人員崗前軍事化培訓

我們對被招聘的護士先進行1個月的軍事訓練和思想政治學習，主要是提高被招聘的護士的政治思想覺悟，增強組織紀律性，培養吃苦耐勞、團結協作的集體主義精神。并建立了早操制度、夜間查房制度、內務衛生評比制度和請銷假制度等。

1．2．2護理人員崗前護理技術培訓

針對被招聘的護士工作經驗少，技術操作不規范、工作作風不嚴謹等問題，在其上崗前做好崗前培訓與考核工作。請臨床經驗豐富的中高級護理人員任教員。授課內容包括:①護士職業道德素質教育。②基礎護理培訓。③心理護理技能培訓。要求護理人員在做好患者生理護理的同時，關注患者的心理變化［3］。所有培訓結束后進行理論、技能考核，不合格者堅決予以辭退。

1．2．3護理人員崗前親情護理服務培訓

首先，要端正對患者的態度，把自己擺在為患者服務的位置上，與患者之間建立良好的護患關系。其次，要公正地看待患者平等、合理的醫療權利，要熱情相迎，以和藹的態度接待患者及家屬，及時安排好床位，主動介紹病房的設施和環境，維護患者家屬合理的知情權和選擇權。最后，要創造良好的治療和住院環境，讓住院患者感受到家的溫暖，及時改進護理計劃。

1．3被招聘護理人員的再培養

1．3．1狠抓護理技術比武和新型護理技能培訓

主要包括整體護理技術、重癥監護協作網絡技術、聯絡會診技術以及專科特護技術、定點定人監護培訓等。護理技術比武和新型護理技術的學習，使被招聘的護士能夠緊隨醫院發展的需要，適應新形式下的護理需求。

1．3．2組織被招聘的護士外出進修和學習

根據招聘護士的文化水平和工作能力，在工作3年以后，對工作積極、塌實苦干的護士派出到全國各大醫院(總院等)和護理院校(三醫大和四醫大等)進行深造和學習，先后選派了60余人次，護理人員的進修和學習帶回了她們先進的經驗和技術，提高了我院的護理質量和水平。

1．3．3鼓勵被招聘的護士重視臨床科研和撰寫論文

護理臨床科研一直是我院重視的問題，因為進行臨床科研和撰寫論文是一個總結護理經驗和提高護理水平的過程，可以把臨床護理中的先進經驗進行推廣，提高護理質量［4］。

二、如何增強護理人員的工作積極性

2．1為年輕護理人員提供良好的生活和住宿環境

2．2更新護理觀念重視和提高護理人員的地位

社會因素由于受傳統觀念的影響，社會上一直存有重醫輕護的偏見，使得護理人員在醫院中的地位和重要性被人們所忽視，而且相當一部分醫院的領導也認為護理工作就是打針發藥，生活護理，而忽視了新型醫護關系的建立［5］。我們的觀念是，醫護過程是一個信息交換、相互協作、相互補充、相互促進的過程，醫生、護士從不同的角度完成同一任務，他們之間是一種分工協作的關系，不存在高低貴賤的問題，實行待遇和福利平等對待，以工作成績評優劣。

2．3物質激勵和精神激勵相結合

在當前市場經濟形式下，聘用護士的工資和獎金是她們關注的一個重要問題。在工資方面，我們按照國家對聘用人員的工資等級發放;獎金方面聘用護士和軍護及醫院職工同等待遇，工作成績突出另外獎勵。而且我們還注意不斷從聘用護士中發現典型、樹立典型、激勵典型，并做到精神激勵和物質激勵相結合。對被評為“優秀護士”的聘用護士除給予通報表彰外還要給予500元的物質獎勵，對為醫院建設做出突出成績或為醫院爭得突出榮譽的聘用護士給予提高工資檔次的鼓勵。

2．4軍護和聘用護士平等

對待聘用護士在醫院享受與軍人一樣的政治待遇，聘用護士和軍護平等開展“優秀護士”競爭活動，評選比例相同。從而消除了聘用護士的雇傭思想和臨時觀念，強化了主人翁意識，提高了工作積極性。

三、如何提高護理人員的護理質量

3．1培養護士“以人為本”的親情服務理念

3．2強化服務意識，建立整體護理管理體系

3．3嚴格管理，提高護理質量

護理人員必須具有扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術。通過嚴格的管理，使全體護理人員能自覺地維護護理質量。

四、體會

第2篇

1．1對象

隨機抽取企業醫院臨床護士193名，均為女性，年齡21～53歲，文化程度：中專46名，大專79名，本科68名；技術職稱：護士58名，護師59名，主管護師76名；護齡＜10年49名，11～20年105名，＞21年39名。年齡：＜30歲99名，31～40歲70名，﹥41歲24名。

1．2調查方法

采用自行設計問卷調查表。問卷內容分為兩個部分：基本資料，傷口護理認知及需求情況。

（1）基本資料：包括年齡、學歷、職稱、護齡、科室等；

（2）傷口護理認知及需求由4個大項20個小項組成。本次調查共發放問卷200份，回收有效問卷193份，有效回收率96．5％。

2討論

第3篇

1.1一般資料

收集2010年1月-2011年12月1032病例，其中2010年1-12月438例為常規護理組，男242例，女196例，年齡19~76歲，平均（43.4±23.8）歲，心血管內科138例，骨科91例，泌尿外科84例，普外科72例，消化科53例；2011年1-12月，594例回顧總結護理管理缺陷并采取相應的強化護理管理措施，并強調護理告知重要性，其中男312例，女282例，年齡19~76歲，平均（43.4±23.8）歲，心血管內科202例，骨科123例，泌尿外科92例，普外科90例，消化科87例。兩組在平均年齡、性別比例及病型分布方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規護理組主要開展基礎護理，如病情觀察、并發癥對癥護理，遵醫囑給藥、健康指導及出院指導等。觀察組同時從制度及管理章程上強化醫院護理管理，主要包括以下措施。

1.2.1提高自身素質、加強自我管理

加強提高各科室護理人員在臨床中的操作技能，進行定期的繼續教育以及院內培訓，老護士幫助新護士等。同時進行護理技能考核，增強學習氛圍，對各科室護理流程進行合理規劃，省略不必要重復的護理操作環節，增加工作效率，護理技能的提高可以有效地促進護理質量。并對護理報告進行細致與規范，工作中發現不合理以及缺失的內容，及時補充修正。由于各科室工作流程大致不同，因此以各科室情況進行獨立管理，而成功科室經驗可互相推廣。

1.2.2強化護理隊伍的人才管理

在本院整體護理人員在學歷中有2000年之前90%左右為中專相關院校畢業的護理人員，到至今均為大專以上學歷并為相關專業院校畢業，中級以上護師也較之前提高半數以上。可見建立合理的護理管理對護理人員綜合素質提高有著明顯的效果。在本院進行對周邊縣市護理院校收取實習生，在實習過程中發現優秀人才，同時對新入職的護士進行各類培訓以及繼續教育，在各科室設立獎金及教育資金，增強護理人員工作積極性，對進行繼續教育的護理人員以及取得中以及上護師職稱人員進行獎勵。于此同時對護理人員進行合理的思想道德培養以及服務意識，在各科室保持護患關系和諧。

1.2.3強化護理隊伍建設

在本院從事護理工作應嚴格執行持證上崗，有衛生局頒發的護士資格證，無此證的人員嚴禁投入臨床工作。由于各相關院校的護理系均無細致的分科，因此到本院各個科室后應充分學習該科室的相關專業知識。同時各個科室均應進行心理、營養等相關知識的培訓，可根據各科室情況定期舉行集體學習，增強學習氛圍。

1.2.4強化各項規章制度和護理管理和報告

將護理整體流程進行合理規章制度的規定，同時各個科室相關情況進行附加制度，兩種制度不得沖突，如出現沖突情況，以各科室相關情況為準。有了此項制度可以合理規范護理人員操作技能及工作流程，各級護理人員各司其職，遇到問題逐級上報。改善科室護士長一人獨攬的情況。可在每個科室設定白班負責任及晚班負責任，而護士長盡聽取這兩位負責人問題匯報即可，大大提高了問題處理速度及執行力。在操作技能中需要嚴格進行規范和執行，如無菌操作以及三查八對等操作原則。規范各級護士及護師的護理報告，由于每位護理人員工作內容不同，因此對每個流程的護理報告均按照規定模式進行，方便檢查及統計，可及時發現問題，并給予改正。護理人員最重要的工作是對患者護理過程，首先應當建立良好的與患者信任關系，并為不同病情患者進行相應合理的護理干預，在各個科室進行有必要合理的心理干預。在患者住院期間及出院時，均對其責任護士進行點評及意見，如有問題給予及時的糾正。對門診護理人員應做到熱情，耐心，明確引導就診患者，有效提高患者滿意度，并以患者的問題為首位。

1.2.5規范各項獎勵機制

在管理中充分體現人性化的管理理念。臨床護理工作具有突發性、復雜性等，合理地安排有限的護理人力資源，使護士們更好地安排工作、學習和生活，科室采用了彈性的排班機制，護士們根據自己的需求，可以提出班次需求，在不影響科室手術的情況下，盡量滿足她們的需要，但在手術多時，又做到隨叫隨到，從而使有限的護理資源得到充分的利用，又提高了工作效率。遇到手術時間較長的手術，主動關心詢問她們的身體狀況，適時進行能量補充，從而使她們精力充沛愉快地投入臨床手術之中，確保臨床護理安全。臨床護理的工作雜而瑣碎，面對來自患者各種各樣的訴求，護士長多與護士們進行面對面的交流與溝通，體諒護士們的辛苦和壓力，對負面情緒進行適當的調解，從而能更加熱情飽滿的投入到臨床護理中去。及時表揚工作勤奮認真的護士，除了精神鼓勵外，并且給予適當的物質獎勵，如：在獎金分配方面、手術站臺補助方面，打破平均分配，體現多勞多得，從而形成一個“比、學、趕、幫、超”的積極向上的團結戰斗團隊

1.3統計學處理

使用SPSS17.0軟件學軟件包開展統計分析，計量資料采用（x-±s）表示，兩組間資料比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗以百分比（%）形式表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

護理強化組的本院護理缺陷、差錯發生率、護理糾紛發生率，明顯低于常規護理組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05）；護理加強組患者對護理部工作滿意率高達97.3%，明顯高于常規護理組的86.8%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論