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1創設情境，激發學生的學習興趣，培養學生自主學習能力

教師必須了解教學對象，才能使教學過程有計劃，教學結果有預見，真正做到有的放矢、教與學相輔相成。我校的護理系學生學習背景有文科生和理科生兩種，針對學生的思維方式和相關知識背景的不同，研究合適的學習方法。免疫學的教學過程中，教師的講授越細致、透徹，由于課程內容繁多且難理解，學生的知識掌握越混亂，造成了教與學都事倍功半，嚴重影響了學生的學習興趣。作者重新設計了新的教學方法:即先搭框架，后填細節，注重知識聯系。免疫學的一個核心框架包括三部分:一是免疫系統構成，包括免疫器官、免疫細胞和免疫分子。二是免疫系統功能及如何發揮作用。其功能包括正常功能和異常功能兩個方面，正常功能是指消滅外來病原體的感染，清除自身衰老和突變細胞等，維持自身內環境平衡穩定;免疫系統功能異常則出現自身免疫病、免疫缺陷等;免疫系統通過細胞免疫和體液免疫應答發揮作用。三是免疫學應用，其包括在疾病診斷、治療和預防中的應用。這樣就構成了免疫學的核心框架，讓學生先掌握核心框架，再逐一學習各部分細節，根據不同文理科背景的學生對框架細節的填充則多寡不同，但并不影響對總體知識的理解，在理解的基礎上培養學生對免疫學的興趣。興趣是學習的動力，良好的動力能促進學生勤奮學習，順利完成學習任務，取得預期效果。因此一個好的情境，能更好地激發學生自主學習的愿望。教師要加強教學的趣味性，激發學生學習的積極性，把臨床和生活中的醫學案例和現象作為素材，用免疫學的深奧理論解釋生活中的疾病現象，使學生感覺到免疫學和日常生活及疾病關系密切，由一貫的被動學習變為主動學習，成為學習的主人，認識到學習的價值，體會到學習的快樂，減輕學習的心理壓力，從而全面提高學習品質，提升學習成績。

2建立師生互動平臺

為了方便學生和老師溝通，建立師生互動平臺，充分開發網絡資源。圍繞教學目標和教學大綱，針對免疫學的核心框架，教研室組織編寫了學習綱要、學習課件、在線測試題等與自主學習相關的內容，上傳至校園網上，建立網絡互動平臺，方便師生互動，及時在線答疑，學生隨時自主學習，實現在線學習、在線輔導、在線自我測試等。

3分階段多層次考核帶動學生學習重心的轉移

有部分學生不關心課程內容，只注重考試，學期末只是機械記憶一些題目，以應付期末考試，考試后對所學知識基本沒有印象。鑒于此，筆者改變了考核方式。“分階段”是在教學進程的不同階段進行考核，除了每學期的期末考試外，還增加了課后作業、測驗、課堂出勤等。“多層次”是指考核方式、考核內容和成績構成多層次。考核方式多層次包括平時考評方式多樣化和期末考試多題型;考核內容多層次包括基本概念、理論及實驗技能、綜合應用、學習自主性和創新性等;最終成績由各階段考核成績和期末考試加權評分。“分階段多層次”考核方式主要強化了對平時學習過程的考核，反映學生各階段的學習方法和學習效果，便于及時調整和修正學習方法，以提高學習效果，最終帶動了學生學習重心的轉移，學習的重心不再是期末考試，而是掌握和運用知識。這樣能夠客觀評價學生的學習效果，使學生逐漸進入“愛學習，會學習”的狀態。

4提高學生實驗課主動參與性與合作性

老師利用多媒體系統播放教學視頻和進行顯微鏡下示教，使學生在實驗中由被動參與變為主動積極合作，有利于激發學生學習興趣，提高其對實驗的參與性和合作性。總之，教師角色的轉變，培養了學生自主學習能力和品質;通過優化教學內容和教學方法，先搭知識框架，后填補細節，能夠滿足不同背景的學生需求，有助于對所學知識的整體把握。充分利用網絡資源，通過師生互動平臺，老師可以及時了解學生的需求并解答問題;“分階段多層次”考核方法能快速、全面地檢測學生對知識的掌握程度，結合網絡資源以便實時復習鞏固。通過以上方法逐漸將學生引入“會學習”的境界，使學生真正擁有學習自主權。在其他西醫基礎課程的學習中也可以此借鑒，為學生以后學習其他課程奠定良好基礎，并受益終身。

作者：楊琬芳馬彥平高治平元海軍劉琪趙樂明單位：山西中醫學院基礎醫學院微免教研室