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針灸在疼痛治療中作用范文

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針灸在疼痛治療中作用

【摘要】:疼痛是一種常見的癥狀,它對人類具有保護作用,但也會對身心造成不利的影響。針灸是中國傳統的治療方法,是目前我國醫(yī)院疼痛治療的重要組成部分。筆者試從有效性與安全性兩個方面對針灸治療疼痛加以討論,并對今后如何更好地利用針灸為疼痛治療服務進行展望。

【關鍵詞】疼痛;針灸;有效性;安全性

疼痛是一種難以忍受的感覺與情感體驗,與實在或潛在的組織損傷有關,或者以此類損傷來描述[1]。但在疼痛的治療上,困擾醫(yī)生的問題依然不少,諸如藥物的安全性、療效不夠理想等,這使得人們開始關注起傳統療法,針灸就是其中一種頗受人們關注的治療手段。

1針灸治療疼痛的有效性

針灸是源自中國的一種傳統療法,它以經絡理論依據,利用針刺和艾灸等方法刺激人體特定的穴位,激發(fā)人體的經氣,調整機體的機能,從而起到防治疾病的治療方法。在世界衛(wèi)生組織1979年推薦的43種針灸適應癥中,與疼痛相關的疾病就占了很大比重[2]。針灸之所以受到人們的高度關注,顯然與其良好的療效有關,當然,針刺的基礎研究中的進展(尤其是針刺鎮(zhèn)痛的機理的新發(fā)現)也為其走向世界提供了強大的理論支持。1975年,人們首先發(fā)現具有鎮(zhèn)痛作用的腦啡肽,隨后β內啡肽和強啡肽等具有鎮(zhèn)痛作用的內源性鎮(zhèn)痛物質也被依次發(fā)現,令人興奮的是,人們發(fā)現電針能促使這些內源性的鎮(zhèn)痛物質的產生,例如,2Hz的輸出波能刺激腦啡肽和β內啡肽的釋放,而100Hz的輸出波能刺激強啡肽的釋放,如果2Hz和100Hz兩種頻率交替產生(間隔3秒),則能促進以上三種鎮(zhèn)痛物質的共同釋放,從而起到較強的鎮(zhèn)痛效果[3],這些研究已經被成功地應用于臨床治療,并且取得了較好的療效。

2針灸治療疼痛的安全性

隨著醫(yī)學的日新月異,對付疼痛的手段日益豐富,而其中最重要的方法之一就是藥物治療,藥物治療疼痛療效確切,已成為目前非常重要的治療手段。隨著藥物研究的深入和藥物制備技術的不斷提高,療效確切、副作用少的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥已經出現,疼痛治療似乎變得并不困難。不過,藥物畢竟有其副作用,即使目前認為較為安全的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥如環(huán)氧化酶2抑制劑,在廣泛的臨床應用后,還是發(fā)現了不少問題。令人欣慰的是,針灸療法彌補了藥物治療的不足,對于有胃潰瘍、消化不良的疼痛患者,或是有其它藥物禁忌的病人,由于針灸產生的是內源性的鎮(zhèn)痛成分,不會對胃部產生刺激,在疼痛出現時,可以替代鎮(zhèn)痛藥物治療疼痛,因此是上述患者上佳的選擇。

3針灸治療疼痛的展望

隨著社會的發(fā)展,人們的生活水平日益提高,人們愈加關注自身的生存質量,消除疼痛或減輕疼痛是人們的共同愿望,同時也體現了人性的關懷。2007年7月,中國衛(wèi)生部發(fā)文決定在《醫(yī)療機構診療科目名錄》中增加一級診療科目“疼痛科”,代號為27,全國二級以上醫(yī)院可開展疼痛科診療科目,主要針對慢性疼痛的診斷治療。目前,在國內的醫(yī)院中,疼痛門診往往有麻醉科醫(yī)生主持,骨科、神經內科、神經外科等也參與其中,疼痛治療似乎與針灸并不相干,其實不然,在國內的許多醫(yī)院里,針灸科醫(yī)生面對的往往是一些急慢性疼痛患者,基層醫(yī)院尤其如此。積極利用傳統的針灸技術,努力提高鎮(zhèn)痛療效,有利于提高針灸醫(yī)生自身和科室的聲譽,吸引更多的患者就診,從而提升針灸在疼痛治療中的地位。

【參考文獻】

[1]耿文秀.疼痛與痛苦[M].上海:上??茖W技術出版社,2003:4.

[2]金觀源,相嘉嘉,金雷.臨床針灸反射學[M].北京:北京科學技術出版社,2004:201.

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[4]何綏平,張威,毛璐,等.選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑的研究與安全性[J].藥物不良反應雜志,2004,6(2):7576.

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