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第1篇

的骨科護理。安全隱患。人性化護理。

作為醫院外科的重要科室，骨科住院病房存在諸多安全隱患，如護理人員理論知識掌握不足、操作不規范、缺乏有效的護患溝通等。，這制約了患者的康復，甚至加重了病情的嚴重程度，造成護患矛盾。因此，實施人性化護理措施，從源頭上規避安全隱患非常必要[1]。通過分析骨科護理存在的安全隱患，對我院課題組患者實施人性化護理措施，效果良好。報告如下。

1.1一般資料

選擇了我院2018年5月至2019年9月骨科住院的130名患者，隨機分為對照組和研究組。對照組的男女比例為34:31。年齡從20歲到85歲不等，其中平均年齡56.519.7歲。研究組的男女比例為36:29。年齡從22歲到83歲不等，平均年齡57.5歲218.3歲。不同組間性別、年齡差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對對照組進行基礎護理，并在此基礎上對研究組患者進行安全危害分析和人性化護理。安全隱患包括：部分護士只把完成護理任務作為自己的唯一工作，對患者及其家屬缺乏耐心，無法實現有效的細節護理，隨意減少護理程序。大多數護士因工作繁忙而忽視與患者的溝通和溝通，只看到患者的表面情況，這可能會導致護理過程中出現問題，無法耐心回答患者及其家屬提出的問題，或者只是簡單地回答，而不積極解釋治療方法和注意事項，也是引發醫療糾紛的重要原因[2]。護士在實際護理過程中不注意對患者的保護，跑步時不注意改變骨折患者的，可能導致患者繼發傷。繃帶或冰敷患者的藥物未及時更換，交接班時僅對患者進行了簡要介紹。人性化護理：規范護理人員行為，加強與患者及其家屬的溝通。制定規范的護理流程，護士耐心回答患者的問題，交接班時詳細解釋患者的具體情況。骨科病人有很大的生理和心理負擔，容易焦慮和抑郁。護士應通過與患者的溝通了解患者的心理狀態，列舉成功案例，建立戰勝疾病的信心，通過心理咨詢使患者對疾病持樂觀態度，并能很好地配合治療和護理。對患者進行健康教育，使其飲食更加科學規范。護士應做好健康教育，向患者說明病情，進行康復治療詳細計劃、疾病保健指導和行為需求，以使患者關注疾病。告訴患者避免辛辣食物，并在病情穩定后指導相關活動。指導患者家屬適當陪伴和鼓勵患者，也可以緩解患者的緊張和焦慮，術后嚴格監測患者的身體指標，及時向主治醫生報告患者的不良反應，積極治療，營造安全舒適的環境。科學劃分病區功能。為避免發生事故或燙傷，請將保溫瓶和電源遠離患者，并限制電源以避免潛在的火災危險。根據患者的具體情況選擇合適的病房，走廊、衛生間安裝防滑裝置。

1.3評價標準

在出院前對不同組患者進行問卷調查，分析總結患者的護理滿意度。

1.4統計方法

本研究獲得的相關數據通過統計軟件SPSS 21.0進行處理，計數數據單位及其檢驗通過（%）和x2進行。兩組間比較的統計學意義用P

，差異有統計學意義（P

。探索護理工作的潛在安全隱患，實施人性化護理措施，不僅可以促進患者疾病的康復，而且對患者的生理和心理也有很大幫助[6,7]。

的研究表明，實施安全風險分析和人性化護理的研究組患者的護理滿意度顯著高于實施基礎護理的對照組（P教育、行為和飲食規范對他的病情迅速恢復極為有益。綜上所述，骨科臨床護理中經常會出現安全隱患，應通過對其原因的合理分析和歸納，為患者提供人性化的護理措施，降低患者的安全隱患。

引用

[1]張琳，徐凱。骨科護理與人性化護理安全隱患探討[J]。《世界最新醫學信息文摘》，2019年，19（85）：288+297.

[2]朱金波。骨科護理中的安全隱患及人性化護理方法[J]。《中國健康標準管理》，2017，8（27）：197-198.

[3]郭玲，周荔倩。骨科護理與人性化護理安全隱患探討[J]。《實用臨床護理學電子雜志》，2019年，4（41）：59+79.

［4］張偉。骨科護理與人性化護理安全隱患探討[J]。臨床醫學文獻雜項記錄（電子版），2017，4（11）：2117.

[5]羅虹。骨科護理中的安全隱患及人性化護理探討[J]。中國社區醫生，2017，33（4）：155-156。

[6]包維維。骨科護理中的安全隱患及人性化護理探討[J]。《人人健康：學術版》，2015，9（20）：217.

[7]魏琳，陳雅婧。骨科護理中的安全隱患與人性化護理研究[J]。膳食保健，2019年，6（29）：241.

。所有患者按coin陽性和陰性分為實驗組和對照組。每組51例，其中實驗組患者接受手術室護理配合，對照組患者接受常規手術室護理配合比較兩組患者的切口和術后生活質量。結果實驗組患者切口愈合率明顯低于對照組，術后生活質量明顯高于對照組（P

的手術室護理配合，骨科切口感染和生活質量。

髖部骨折主要指股骨頸與老年人股骨粗隆之間的骨折。由于老年人骨質疏松肌力的下降，它已成為高發人群髖部骨折的原因。骨科手術在臨床上非常常見。重建和修復手術是主要類型。骨科手術期間需要使用植入材料。因此，手術操作不當很容易引起手術切口感染[1]，不僅增加了治療難度，還可能誘發各種并發癥，甚至截肢，嚴重影響患者的身心健康和生活質量。研究表明，切口感染的發生與多種因素密切相關。手術室護理干預的實施直接關系到手術效果和感染的發生[2]。探討手術室護理干預預防骨科切口感染的臨床效果。報道如下。

1.1一般資料

以102名在我院接受治療的骨科患者為研究對象。通過coin陽性和陰性法，將所有患者分為實驗組和對照組，每組51例。實驗組采用手術室護理配合，對照組采用常規手術室護理配合，實驗組男25例，女26例，年齡20～58歲，平均年齡39.643歲。52）年。其中肢體手術15例，頸椎手術17例，胸腰椎內固定19例。對照組男26例，女25例，年齡21～59歲，平均40.283.97歲。其中四肢16例，頸椎18例，胸腰椎內固定17例。兩組患者年齡、性別、骨科疾病類型差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法對照組患者以常規手術室護理為主，包括術前宣教、手術配合、術后護理。

實驗組患者通過實施手術室護理配合，從術前、術中、術后三個方面：術前：患者在手術治療時應盡量等待手術部位以外的感染，術后恢復。尤其是沒有高血糖。盡量縮短術前住院時間。有明顯皮膚感染或感冒的員工在治愈前不得參與手術。骨科醫生必須以標準化的方式著裝，將他們所有的頭發放在手術帽內，不暴露，不留長指甲，并嚴格遵守手術洗手流程。加強對實習生、儀器技術員和進修人員的培訓和評估，特別是在無菌技術和外科的洗手培訓。只有通過評估，他們才能在舞臺上合作。手術前，用消毒劑擦拭手術室內所有物體表面。術中：凡有預防性藥物手術指征者，應在切皮前30~2小時或手術前靜脈給藥。如果手術時間超過3小時或失血量大于1500mL，則應在手術期間增加劑量。應嚴格遵守《醫務人員手衛生規范》。手套穿孔率高的作業應戴雙手套。他們應該在行動中采取主動加熱并保持患者的正常體溫。需要引流的切口首選閉式引流。為了在手術過程中保持無菌臺干燥，用干紗布擦拭血液。當準備好使用時，使用3 L漿糊收集沖洗液。手術后：接觸切口或切口敷料必須用手清潔，以確保衛生。換藥時應遵循無菌操作原則。比較分析兩組切口感染發生率及術后生活質量評分。手術生活質量評分主要根據我院自制的生活質量評分表進行判斷。總分是100分。該評分與術后患者的生活質量成正比。評分越高，術后生活質量越好。

1.4統計方法

使用SPSS17.0軟件計算102名接受骨科手術的患者。術后生活質量評分和切口率以（x？S）和（%）表示。T組與x2檢驗組差異有統計學意義（P

。實驗組切口感染發生率明顯低于對照組（P

表1兩組術后生活質量評分及切口情況[x？s.N（%）]

，加強醫護人員之間的默契，減少護理人員與生活的語言交流，避免對患者產生不良心理影響。手術室使用的所有物品均應在手術前做好準備，消毒[3]。此外，在手術過程中，護士應密切觀察患者的情緒變化，與患者進行有效溝通，轉移患者的注意力，并給予口頭鼓勵，以提高患者的合作度，幫助患者建立良好的信心。在本研究中，對于術后生活質量，實驗組患者明顯高于對照組。在切口感染發生率方面，實驗組明顯低于對照組（P

參考

[1]陳莉。手術室護理配合對骨科手術切口感染的效果觀察[J]。醫學信息，2015，6（35）：88-90。

第2篇

選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：（1）要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題；（2）選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗．或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；（3）選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：（1）專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案；（2）統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要；（

3）寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的，利用各種物質手段（實驗儀器、動物等），探索客觀規律的方法；觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東酉，而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”（巴甫洛夫語）因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真．以各種事實為依據，并在工作中做好各種記錄。

有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如護理管理論文或護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以

及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。

論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料；后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理，使之系統化和條理化，便于應用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。

五、擬寫論文提綱

第3篇

2010年1月至2014年1月在我院治療過的骨科疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，總結在骨科護理中所存在的問題，并研究解決的方法。

2、骨科護理的常見問題

2.1醫院制度不完整

首先就是醫院規章制度不健全，導致護理措施落實不到位，監控力度也不夠，另外，部分護理人員缺乏有效的職業道德教育，往往對骨折患者潛在的不安全因素缺乏預見性，所以就會常常出錯。

2.2護理人員缺乏對患者的護理責任感

有關骨科的問題在當代越來越多，因此就會使得，骨科護理人員的工作量變得相當繁重。所以，在骨科護理過程中，由于骨科護理人員少、護理任務重，這樣就容易給骨科護理人員帶來了比較繁重的工作壓力，更有甚者，由于患者對護理人員的態度非常的不好。在這種情況下就會很容易使護理人員對患者的護理責任意識慢慢消失。長期發展下去就會滋生消極應付的心理，或者是對患者表現出態度冷淡、護理不周、甚至和患者以及患者家屬發生沖突的現象。

2.3護理人員技術不嫻熟

在骨科護理過程中，護理人員除了要掌握一般的基礎護理及技術操作之外，還應該熟練掌握專科護理技術操作的相關方法。但是大多護士畢業時間短，除此之外，還由于科室之間的輪轉問題，專業知識相對的比較缺乏、經驗也相對地不足、技術水平偏低，因此有的護理人員會常常違反操作規程，這樣就會導致操作失敗和出現差錯。

2.4護理人員與患者缺乏有效的溝通交流

相關的骨科護理人員在長期的工作過程中，由于工作強度大而且工作比較繁瑣，很容易導致護理人員在工作過程中出現心理上的問題。這樣便會給二者溝通帶來的一定的難度。長此以往不但會造成護理人員對于患者缺乏耐心，而且還會對患者的病情缺乏相應的了解。由于工作量大，因此在工作過程中，醫護人員難免會將一些冷漠煩躁的態度帶給患者。這樣醫護人員對于病患的病情就更加的不能進行有效的溝通了解。從而有可能給患者的病情帶來惡化等。

3、骨科護理中出現問題的對策

3.1建立完善骨科安全管理制度

針對存在醫院安全制度不健全的問題，醫院應該制訂《骨科重點患者交接班制度》、《骨科護理組長責任制》、《各班護理人員職責》、《骨科護理安全目標責任制》、《骨科護理安全防范措施》等。從而來規范護理工作程序，對護理環節及終未質量進行有效的監控。另外，科室還要專門成立質量安全管理體系，所有人員各司其職，并且還要隨時的抽查護理人員的責任心。

3.2開展學習互動，增強護理人員的責任感

這個問題在各個醫院都會出現，因此在以后的骨科護理工作中，醫院應該首先對相應的醫護人員進行必要的責任感培養。讓所有的醫護人員深刻的認識到他們擁有責任心的重要性和必要性。除此之外，還要在護理工作進行中，應盡可能的對患者以及他們的家屬熱情對待，耐心的解決他們心中的不同問題。

3.3加強醫護人員的專業技能培養

骨科相關的負責人可采取業務培訓、開辦專業知識講座等形式提高護理人員的專業技能、服務水平以及職業素養。因為在現代骨科護理工作中，醫護人員不但要熟練掌握豐富的專業知識，還要具有良好的修養，除此之外還要具備較強的溝通能力和人際交往能力。因此，相關負責人可以開展一系列的學習、講座培養來讓醫護人員不斷的進行充實自己，進而提高自己的綜合素質。這樣才能更好的進行護理工作，才能夠為患者提供滿意的護理服務。

3.4鼓勵醫護人員和患者的溝通

加強醫護人員與患者的溝通就是增進二者之間信任，這也是避免發生誤會和糾紛的重要方式之一。美好的語言，不僅使人聽了心情愉快，感到親切溫暖，而且還有治療疾病的作用。護士每天與患者接觸，頻繁交往，如果能注意發揮語言的積極作用，必將有益于患者的身心健康，大大提高護理水平。除此之外，護理人員要及時主動接觸患者及其家屬，了解患者及家屬的需求，傾聽患者及家屬的心聲。及時的對患者以及其家屬進行心靈上的安慰。這樣可以促使患者的康復。

4、小結