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第1篇

【摘 要】隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)與人口老齡化的發(fā)展，社區(qū)養(yǎng)老逐漸成為一種趨勢(shì)。文章以河北省邢臺(tái)市為例，通過(guò)分析社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀與困境，提出科學(xué)的規(guī)劃與可行措施，旨在建立和完善邢臺(tái)市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，為建設(shè)和諧社會(huì)而服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】人口老齡化；社區(qū)養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)就是以社區(qū)為載體，以社區(qū)中的老年人、其他社區(qū)成員為對(duì)象，以滿足其精神和物質(zhì)需要為目標(biāo)，以設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要形式，生活照料、醫(yī)療保健、心理保健、文化娛樂(lè)、參與社會(huì)以及權(quán)益保護(hù)為主要內(nèi)容的一種社區(qū)工作介入的養(yǎng)老模式。

隨著人口老齡化，獨(dú)生子女增多，核心家庭逐年增多，獨(dú)居老人和空巢家庭增多，家庭規(guī)模小型化和結(jié)構(gòu)核心化導(dǎo)致家庭為老人提供生活照料的傳統(tǒng)功能弱化。使得社區(qū)養(yǎng)老需求大增，然而，傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)范圍和條件有限，無(wú)法滿足社區(qū)內(nèi)老年人的需求。

本文以邢臺(tái)市城市社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)模式為研究主題，在實(shí)證研究的基礎(chǔ)上，分析社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀和困境，提出科學(xué)的規(guī)劃和可行的措施，為建立和完善邢臺(tái)市的社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)體系服務(wù)。

一、社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)在發(fā)展中存在的問(wèn)題

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，老年人對(duì)生活質(zhì)量的要求提高，而傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式在社會(huì)發(fā)展中已經(jīng)不能滿足老年人對(duì)生活照料和精神慰藉的需要，更多的老年人希望通過(guò)社區(qū)為其提供完善的養(yǎng)老助老服務(wù)。通過(guò)對(duì)邢臺(tái)市社區(qū)服務(wù)人員和社區(qū)居民的調(diào)查和深度訪談，調(diào)查發(fā)現(xiàn)邢臺(tái)市居民和服務(wù)人員普遍對(duì)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的觀念認(rèn)識(shí)不足，社區(qū)內(nèi)的服務(wù)資金匱乏，養(yǎng)老助老服務(wù)設(shè)施單一，專業(yè)的硬件設(shè)施和專業(yè)服務(wù)人才欠缺等，這些問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了我市社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的發(fā)展。

（一）觀念認(rèn)識(shí)不到位

面對(duì)我國(guó)人口老齡化的挑戰(zhàn)，我們對(duì)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)觀念認(rèn)識(shí)不到位。通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，邢臺(tái)市的一些職能部門和社區(qū)管理與服務(wù)部門對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后。沒(méi)有把社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個(gè)社會(huì)文明服務(wù)對(duì)象進(jìn)步水平和提高人民生活質(zhì)量、保持社會(huì)穩(wěn)定的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，服務(wù)意識(shí)差。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施差，硬件設(shè)備和服務(wù)水平跟不上需要

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的生活水平不斷提高，老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求增加，但是邢臺(tái)市社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施無(wú)論從數(shù)量還是質(zhì)量上都無(wú)法滿足老年人的需求，工作人員的匱乏導(dǎo)致服務(wù)水平低下。

（三）養(yǎng)老助老服務(wù)單一化

邢臺(tái)市社區(qū)內(nèi)對(duì)老年服務(wù)僅僅停留在醫(yī)療和生活照顧方面，十分單一。老年人對(duì)文化娛樂(lè)體育設(shè)施的需求；老年人對(duì)歸屬與愛(ài)、尊重、自我實(shí)現(xiàn)等方面的需求；老年人對(duì)繼續(xù)生產(chǎn)生活的需求等都還未得到相應(yīng)的滿足。

（四）專業(yè)工作人員缺乏，志愿者隊(duì)伍不足

人力資源是推動(dòng)一項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的基本因素。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐，組成諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護(hù)會(huì)”等志愿組織。他們所提供的救助和服務(wù)是無(wú)償?shù)暮头怯再|(zhì)的。但目前邢臺(tái)市社區(qū)中的志愿者服務(wù)隊(duì)伍普遍不足，有72%的社區(qū)還根本沒(méi)有形成志愿者組織。

二、推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的對(duì)策與建議

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是具有中國(guó)特色社會(huì)保障制度的重要組成部分，也是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。綜觀國(guó)內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的實(shí)踐，無(wú)不充分考慮社區(qū)老年人口的特殊需求。結(jié)合老年學(xué)和社會(huì)保障的有關(guān)理論，針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，對(duì)發(fā)展和加強(qiáng)邢臺(tái)市社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)事業(yè)提出以下對(duì)策和建議：

（一）提高認(rèn)識(shí)，不斷加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)

針對(duì)邢臺(tái)市的一些職能部門和社區(qū)管理與服務(wù)部門對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足。首先，我們?cè)诎l(fā)展過(guò)程中，要強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用。其次，要加大社會(huì)宣傳力度和培訓(xùn)資金投入。最后，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)要規(guī)范管理，明確職責(zé)。通過(guò)以上措施，提高認(rèn)識(shí)，使邢臺(tái)市政府、社區(qū)服務(wù)人員和社區(qū)居民從觀念意識(shí)上充分認(rèn)識(shí)到發(fā)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作的重要性和迫切性。

（二）結(jié)合需求，明確社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的多樣化發(fā)展方向

美國(guó)著名的人本主義心理學(xué)家馬斯洛把人的各種需求歸納為五個(gè)層次，這就是生理需求、安全需求、尊重需求、歸屬與愛(ài)的需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求。老年人也有這五個(gè)層次的需求。面對(duì)滾滾而至的銀潮，針對(duì)老年人的不同層次的需求，我們不僅要提供解決供養(yǎng)、醫(yī)療等問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)保障，更需要提供多樣化的社區(qū)服務(wù)。

（三）立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，明確社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的社會(huì)化、專業(yè)化發(fā)展方向

資金籌措社會(huì)化。邢臺(tái)市發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的基礎(chǔ)就是資金問(wèn)題。邢臺(tái)市可以通過(guò)改革資金來(lái)源的單一渠道，多渠道籌措資金，采取市政府財(cái)政撥款、社會(huì)集資、有獎(jiǎng)募捐、各方捐助、街道和居委會(huì)出資等方式解決社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)資金問(wèn)題。實(shí)現(xiàn)資金籌措社會(huì)化。

社區(qū)服務(wù)專業(yè)化。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的具有豐富內(nèi)涵的工作，要把它作為一個(gè)專業(yè)來(lái)研究和發(fā)展。一方面，邢臺(tái)市在招聘社區(qū)工作者時(shí)，要選用相應(yīng)專業(yè)的大中專畢業(yè)生，充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)專業(yè)工作人員隊(duì)伍；同時(shí)，還應(yīng)分批選送市內(nèi)在職社區(qū)工作人員到有關(guān)高?；蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)接受教育，切實(shí)提高服務(wù)水平。通過(guò)以上專業(yè)化措施，為邢臺(tái)市社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的發(fā)展提供最基本的人才保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊必俊.發(fā)展社區(qū)助老事業(yè)為老人提供居家養(yǎng)老[J].市場(chǎng)與人口分析報(bào)，1999（5）.

第2篇

[關(guān)鍵詞]老齡化；社區(qū)居家養(yǎng)老；運(yùn)行機(jī)制

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.123

[中圖分類號(hào)]D669.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）06-0-02

1 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及其運(yùn)行機(jī)制

2010年，中國(guó)老年人（65歲以上）已經(jīng)達(dá)到了1.13億人，占總?cè)丝诘?%，按照聯(lián)合國(guó)的相關(guān)定義，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)7%時(shí)，便可稱之為老齡化社會(huì)?！睹裾?財(cái)政部關(guān)于中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作的通知》（民函[2016]200號(hào)）提出，要重點(diǎn)支持試點(diǎn)地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，通過(guò)政府扶持、社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)、市齷運(yùn)作，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)能力。

1.1 社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老，是指老年人在社區(qū)中享受養(yǎng)老服務(wù)，具體形式有社區(qū)家庭養(yǎng)老、社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)日間照料中心和社區(qū)老年人互助中心等。需要指出的是，社區(qū)居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老不同，它結(jié)合了社區(qū)中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老及老年人互助中心等形式，內(nèi)涵更為豐富。

1.2 社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)成要素

社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制包括以下幾個(gè)組成部分：①社區(qū)居家養(yǎng)老供給機(jī)制；

②社區(qū)居家養(yǎng)老動(dòng)員機(jī)制；③社區(qū)居家養(yǎng)老社會(huì)協(xié)同機(jī)制；④社區(qū)居家養(yǎng)老監(jiān)管機(jī)制。

2 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制存在的問(wèn)題

2.1 供給機(jī)制存在問(wèn)題

政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給中，存在角色定位的困境。作為主要“供給主體之一”的角色和“管理者”的角色，其在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的實(shí)踐中存在角色沖突。雖然經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)政放權(quán)和“一站式”行政服務(wù)大廳的創(chuàng)新，各級(jí)政府致力于加大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給的努力取得了顯著成效，但在對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給其他多元主體的管理上，管理者的身份要求政府對(duì)其運(yùn)營(yíng)資格進(jìn)行準(zhǔn)入限制和審查，因此，在如何進(jìn)行有效管理與如何加大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)供給之間存在困境。

2.2 動(dòng)員機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老動(dòng)員缺乏明確的制度規(guī)范。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)資格獲取，需要消防、床位、員工數(shù)量等條件滿足行政許可標(biāo)準(zhǔn)，這決定了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)具有投入較大、回收較慢的特性。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的動(dòng)員機(jī)制主要依靠政府宣傳和民間慈善力量，但這種動(dòng)員通常是偶然的，且效率較低?，F(xiàn)行的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)員機(jī)制，缺少專門的制度規(guī)范，動(dòng)員機(jī)制沒(méi)有常態(tài)化。

2.3 社會(huì)協(xié)同機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老中多元主體之間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)水平不高，社會(huì)協(xié)同機(jī)制有待改進(jìn)。各地區(qū)具體情況不同，政府“公辦”養(yǎng)老院在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中占據(jù)絕大比重，近年來(lái)，各地政府在試點(diǎn)探索“公辦民營(yíng)”及“政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)”等形式，但無(wú)論是從規(guī)模還是實(shí)際受惠人群數(shù)量來(lái)看，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。同時(shí)，其他多元主體之間，如企業(yè)和非營(yíng)利組織，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給的實(shí)踐中，聯(lián)動(dòng)水平較低。

2.4 監(jiān)管機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)行檢查評(píng)估機(jī)制更多的是一種形式，不具備發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和及時(shí)處理問(wèn)題的效果?，F(xiàn)行的檢查評(píng)估機(jī)制主要是，每年向主管部門提交年度運(yùn)營(yíng)報(bào)告，其他相關(guān)主管部門對(duì)硬件設(shè)施等進(jìn)行檢查，輔以主管部門的抽查。但現(xiàn)有檢查評(píng)估機(jī)制流于形式，大量未能達(dá)到準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的民間“社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，以“合法運(yùn)營(yíng)”或“透明運(yùn)營(yíng)”的形式存在。原因并非是政府主管部門不具備責(zé)任感或者作風(fēng)，而是客觀存在的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求缺口以及監(jiān)管之后的責(zé)任歸屬模糊，使政府主管部門難以處理，對(duì)部門社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施采取“不出事就是好事”的策略。

3 完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制的建議

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是政府和社會(huì)各界多元協(xié)同，構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要?jiǎng)?chuàng)新形式和組成部分。相關(guān)人員應(yīng)改進(jìn)現(xiàn)行機(jī)制的不足之處，努力完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。

3.1 強(qiáng)化政府“治理者”的角色

政府作為社會(huì)管理者，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這么一個(gè)深入影響社會(huì)各階層人員的領(lǐng)域，應(yīng)該明確自身的“治理者”角色，以規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、保護(hù)廣大人民的養(yǎng)老權(quán)益、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定為管理目標(biāo)。近年來(lái)，老年人及其家屬與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的權(quán)益糾紛日益增多，政府作為治理者，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造更良好的法律環(huán)境和社會(huì)氛圍，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和運(yùn)營(yíng)。不是追求以供給主體的身份更多地參與社區(qū)居家養(yǎng)服務(wù)供給，而是追求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康、高速發(fā)展。

3.2 出臺(tái)特定的動(dòng)員制度規(guī)范

任何一項(xiàng)政策的實(shí)施或者是任何一份事業(yè)的成功，都建立在人、財(cái)、物等資源高效整合的基礎(chǔ)上。同樣，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展也離不開(kāi)對(duì)資源的整合利用，因此，這就需要有一個(gè)高效和常規(guī)的動(dòng)員機(jī)制。政府通過(guò)出臺(tái)特定的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)員制度規(guī)范，對(duì)政府力量、社區(qū)力量、非營(yíng)利組織力量和其他民間力量進(jìn)行科學(xué)動(dòng)員，最大程度實(shí)現(xiàn)動(dòng)員的精準(zhǔn)、高效、常態(tài)化。

3.3 建立多元主體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，政府與其他主體相對(duì)互動(dòng)較多，其他主體之間聯(lián)動(dòng)性則較差。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中多元主體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，不僅僅是加快“公辦民營(yíng)”和“政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)”的試點(diǎn)及經(jīng)驗(yàn)推廣，還應(yīng)當(dāng)探索加強(qiáng)非營(yíng)利組織與企業(yè)的聯(lián)動(dòng)，如企業(yè)以投資入股等形式，負(fù)責(zé)非營(yíng)利組織名下養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的運(yùn)營(yíng)，并以市場(chǎng)的力量促進(jìn)其健康發(fā)展。同理，民間團(tuán)體或個(gè)人慈善力量名下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，可以通過(guò)支付報(bào)酬的形式，聘用企業(yè)幫助其進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)成本和效益控制，從而得到健康發(fā)展。

3.4 落實(shí)檢查評(píng)估機(jī)制，完善配套措施

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn)，是完善社會(huì)養(yǎng)老體系的創(chuàng)新措施，是適應(yīng)新時(shí)代的現(xiàn)實(shí)背景而產(chǎn)生的，具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求存在巨大缺口，客觀上造成了，大量不具備市場(chǎng)準(zhǔn)入資格的“透明”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施存在，政府主管部門苦于沒(méi)有良好的處理辦法，大多是默認(rèn)其存在于“灰色地帶”。另外，已獲取行政許可，具備運(yùn)營(yíng)資格的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，也存在著因檢查評(píng)估流于形式，硬件設(shè)施投入逐年減少，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量下降，甚至帶來(lái)安全隱患等問(wèn)題。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的檢查評(píng)估機(jī)制，完善配套政策措施，完善“透明”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)防抓安全隱患，并給予政策照顧，還可適度降低準(zhǔn)入門檻，將其納入監(jiān)管體系；對(duì)已具備運(yùn)營(yíng)資格的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)周期性考核和抽查評(píng)估，且進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲，并建立區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)供給設(shè)施的評(píng)分評(píng)級(jí)系統(tǒng)。

4 結(jié) 語(yǔ)

適應(yīng)新時(shí)代現(xiàn)實(shí)背景而產(chǎn)生的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是完善社會(huì)養(yǎng)老體系的創(chuàng)新措施，對(duì)實(shí)現(xiàn)各階層人民享受更好的養(yǎng)老服務(wù)權(quán)益，具有重大現(xiàn)實(shí)意義。而要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，應(yīng)當(dāng)在供給機(jī)制方面明確政府的治理者角色，在動(dòng)員機(jī)制方面出臺(tái)明確具體的制度規(guī)范，在協(xié)同機(jī)制方面建立多元主體聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在監(jiān)管機(jī)制方面落實(shí)檢查評(píng)估制度，并完善相關(guān)配套政策措施。

主要參考文獻(xiàn)

[1]United Nations. Population Ageing 1950-2050[R].2002.

[2]F Burns.Reverse Mortgages in Australia： An Exercise in Sustainability？[M]. Sydney：Thomson Reuters（Professional） Australia Limited，2011.

[3]王浦劬，[美]R斯特?M?薩拉蒙.政府向社會(huì)組織購(gòu)買公共服務(wù)研究――中國(guó)與全球經(jīng)驗(yàn)分析[M].北京：北京大學(xué)出版社，2010.

[5]蘇健.居家養(yǎng)老中非營(yíng)利組織的動(dòng)員機(jī)制研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2014.

[6]王潔非，宋超.基于福利多元主義的社區(qū)養(yǎng)老供需研究[J].統(tǒng)計(jì)與決策，2016（1）.

第3篇

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo)，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的方針，積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，培育社會(huì)服務(wù)組織，鼓勵(lì)連續(xù)經(jīng)營(yíng)，支持規(guī)模發(fā)展，構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)支持體系和社會(huì)化發(fā)展機(jī)制，形成投資主體多元化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式多樣化，各具特色、整體推進(jìn)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局，不斷滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。

（二）工作目標(biāo)。不斷提高城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和受益面。在年全市建立和完善210個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的基礎(chǔ)上，繼續(xù)全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及信息化建設(shè)。到2012年，實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）全覆蓋，農(nóng)村社區(qū)（村）依托社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓、老年活動(dòng)中心（室）、老年學(xué)校等現(xiàn)有場(chǎng)所，增加服務(wù)功能，完善服務(wù)內(nèi)容和形式，開(kāi)展以村民互助和各類志愿服務(wù)為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。力爭(zhēng)到2015年，居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋城市所有街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50%以上的農(nóng)村社區(qū)，形成服務(wù)設(shè)施不斷充實(shí)完善，專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的隊(duì)伍不斷發(fā)展?fàn)畲?，服?wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)運(yùn)作長(zhǎng)效機(jī)制更加完善，政府購(gòu)買服務(wù)對(duì)象不斷增加的格局，不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)需求得到基本滿足。

（三）基本原則。一是堅(jiān)持以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)。二是堅(jiān)持依托社區(qū)。整合社會(huì)資源、調(diào)動(dòng)各方積極性，在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和服務(wù)隊(duì)伍。三是堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合實(shí)際，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與社區(qū)（村）人文環(huán)境和老年人需求相適應(yīng)，符合各地實(shí)際的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。四是堅(jiān)持社會(huì)化方向。實(shí)行政府主導(dǎo)與社會(huì)興辦相結(jié)合，無(wú)償服務(wù)、低償服務(wù)和有償服務(wù)相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面參與發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性，提高養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化水平。

二、推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主要任務(wù)

居家養(yǎng)老服務(wù)要以老年人的需求為導(dǎo)向，以日間照料和上門服務(wù)為主要方式，服務(wù)項(xiàng)目上堅(jiān)持基本服務(wù)和選擇相結(jié)合，為老年人提供日托照料、護(hù)理陪伴、代購(gòu)代辦、配餐送餐、家政服務(wù)等，同時(shí)兼顧老年人的多種需求，提供疾病防治、康復(fù)護(hù)理、安全救援、法律維權(quán)、文體娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、心理咨詢等服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)的組織方式：子女應(yīng)為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，對(duì)子女確定無(wú)力照顧的老年人，政府鼓勵(lì)和幫助采取機(jī)構(gòu)服務(wù)、專業(yè)組織服務(wù)、志愿者服務(wù)、義工服務(wù)、鄰里互助服務(wù)等多種方式實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)。

（一）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)。

在城市社區(qū)搭建“一站式”服務(wù)平臺(tái)，建立上下聯(lián)動(dòng)、部門配合、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老“十五分鐘”服務(wù)圈。農(nóng)村地區(qū)要?jiǎng)?chuàng)造條件，為居家老年人提供便捷服務(wù)。大力推動(dòng)專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂(lè)、老年教育、信息咨詢等服務(wù)項(xiàng)目，不斷完善為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充實(shí)服務(wù)內(nèi)容。

1、加強(qiáng)社區(qū)生活保障性商業(yè)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)、家政服務(wù)、餐飲服務(wù)等機(jī)構(gòu)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作，通過(guò)選拔、招標(biāo)、簽訂協(xié)議等方式，把服務(wù)質(zhì)量高、服務(wù)信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)確定為居家養(yǎng)老服務(wù)和政府購(gòu)買服務(wù)的定點(diǎn)單位。有條件的社區(qū)可通過(guò)開(kāi)設(shè)托老所、老年人餐廳，為老年人提供方便、衛(wèi)生、優(yōu)惠的配餐、送餐服務(wù)。

2、為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。實(shí)施“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”制度，建立健全城鄉(xiāng)老年人健康檔案。“十二五”期間，城市社區(qū)65周歲及以上老年人健康管理率達(dá)85%以上、農(nóng)村社區(qū)達(dá)80%以上。切實(shí)加強(qiáng)與改進(jìn)老年醫(yī)療保健服務(wù)，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展預(yù)約的上門隨訪、送醫(yī)、送藥、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，扶持發(fā)展老年護(hù)理院，支持有條件的醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年?？?，逐步在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。開(kāi)展老年人慢性病管理，加強(qiáng)保健知識(shí)普及工作。采取積極措施，盡快解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人、空巢老人的醫(yī)保問(wèn)題；逐步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，將符合條件的家庭病床納入醫(yī)保范圍；針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參加對(duì)象中60歲以上老年人，適當(dāng)擴(kuò)大門診特殊病種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，讓老年人能就近在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

3、為老年人提供社區(qū)文化娛樂(lè)、教育學(xué)習(xí)、體育健身、精神慰籍等服務(wù)。切實(shí)改善城鄉(xiāng)基層和社區(qū)老年人教育學(xué)習(xí)和文體娛樂(lè)活動(dòng)的設(shè)施條件，組織和指導(dǎo)老年人進(jìn)行文化娛樂(lè)和科學(xué)健身活動(dòng)，不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關(guān)愛(ài)，為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)；幫助老年人協(xié)調(diào)家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系，預(yù)防和解決老年群體的社會(huì)問(wèn)題，積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護(hù)老年人贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)和婚姻等合法權(quán)益的服務(wù)。到2015年，全社會(huì)老年人入學(xué)率達(dá)到18%以上；經(jīng)常參加體育鍛煉的老年人在城市達(dá)到60%以上、農(nóng)村達(dá)到45%以上。

4、組織志愿者、義工開(kāi)展助老服務(wù)。組織志愿者或義工開(kāi)展長(zhǎng)期結(jié)對(duì)幫扶服務(wù)、企業(yè)助養(yǎng)貧困老人等活動(dòng),對(duì)空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務(wù),努力解決這些特殊老年群體在養(yǎng)老方面存在的困難。對(duì)確有需要的老年人,組織家政服務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)服務(wù)人員上門進(jìn)行生活照料；對(duì)生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務(wù)。有條件的社區(qū)可開(kāi)設(shè)老年人日間照料室,及時(shí)為老年人提供便捷服務(wù)。

5、建設(shè)全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)。在鼓樓區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)，并確保年底前建成，在2012年底建成全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。同時(shí)，依托城市社區(qū)信息平臺(tái)，普遍建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)、鄰里互助系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建立起覆蓋城市社區(qū)，與老年人溝通便捷、服務(wù)及時(shí)的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

各級(jí)政府和有關(guān)部門要根據(jù)老年人日益增多的實(shí)際，把居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為發(fā)展社會(huì)事業(yè)，保障和改善民生的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，合理配置資源，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

1、將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，力爭(zhēng)到2012年實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在城市社區(qū)全覆蓋。新建城市居民區(qū)和舊城連片改造居住區(qū)，應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房作為公共服務(wù)配套設(shè)施規(guī)定的配置指標(biāo)納入建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案，由建設(shè)單位統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)、統(tǒng)一建設(shè)、同步驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后及時(shí)交所在地街居使用，所配建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）用房不少于80平方米?，F(xiàn)有老城區(qū)沒(méi)有居家養(yǎng)老服務(wù)用房或設(shè)施不能滿足需要的社區(qū)，由各區(qū)政府負(fù)責(zé)，通過(guò)盤活利用社區(qū)資源，新建和改擴(kuò)建、購(gòu)買、租賃等途徑解決。

2、合理整合現(xiàn)有各類為老服務(wù)資源。各部門設(shè)立在社區(qū)（村）的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、文化站（點(diǎn)）、勞動(dòng)保障工作站等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)（村）統(tǒng)一安排下開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。政府興辦的公共服務(wù)設(shè)施應(yīng)優(yōu)先為老年人提供服務(wù)。社區(qū)內(nèi)教育、科技、文化、體育等資源優(yōu)惠向老年人開(kāi)放，以滿足老年人就地、就近學(xué)習(xí)、活動(dòng)的需要。

3、農(nóng)村社區(qū)應(yīng)緊緊依托老年福利服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年人活動(dòng)中心等開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。積極推進(jìn)縣級(jí)社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)，特別是對(duì)列入省、市民生工程和為民辦實(shí)事項(xiàng)目，加大資金保障和項(xiàng)目建設(shè)協(xié)調(diào)力度，確保項(xiàng)目如期建成。

4、認(rèn)真貫徹省有關(guān)技術(shù)規(guī)范，確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無(wú)障礙率達(dá)到100%，加快推進(jìn)與老年人生活密切相關(guān)公共建筑、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、居住小區(qū)的無(wú)障礙設(shè)施改造，積極支持舊住宅增設(shè)電梯。積極探索建設(shè)集居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)、體育健身、學(xué)習(xí)教育、休閑購(gòu)物于一體的適合老年人特點(diǎn)的老年社區(qū)，為老年人提供更加安全、便利的生活環(huán)境。

（三）加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

1、建立專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實(shí)行全員培訓(xùn)持證上崗，考試合格的發(fā)給職業(yè)資格證書(shū)或培訓(xùn)合格證書(shū)；參加培訓(xùn)人員符合條件的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼與職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼?？h（市）區(qū)民政、老齡部門及街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要確定相應(yīng)的工作人員負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。每個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）可根據(jù)本中心（站）情況決定是否配備一名助老協(xié)管員，若需配備，所需經(jīng)費(fèi)由中心（站）的運(yùn)轉(zhuǎn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支。

2、建立志愿者和義工服務(wù)隊(duì)伍。以開(kāi)展“空巢老人志愿服務(wù)行動(dòng)”為載體，積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者組織，不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務(wù)制度；動(dòng)員、鼓勵(lì)國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員、居民、大中專院校學(xué)生以及社會(huì)各界為居家老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。

3、建立低齡健康老年人公益服務(wù)“時(shí)間儲(chǔ)蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則，組織低齡健康老年人開(kāi)展各種公益服務(wù)，對(duì)其服務(wù)時(shí)間和內(nèi)容予以記錄，采取時(shí)間或勞務(wù)儲(chǔ)蓄的方式，作為以后轉(zhuǎn)換相應(yīng)時(shí)間為自己免費(fèi)居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)老年人采取自愿結(jié)合的方式，開(kāi)展家庭式互助養(yǎng)老，或以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托的社區(qū)式居民互助養(yǎng)老。

（四）規(guī)范健全居家養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)制。

1、著力培育社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織。積極支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)、餐飲服務(wù)、家政服務(wù)、物業(yè)管理、教育文化等機(jī)構(gòu)通過(guò)簽訂協(xié)議的形式參與承辦專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，扶持發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式。對(duì)新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，降低準(zhǔn)入門檻，簡(jiǎn)化登記程序，實(shí)行備案制度，創(chuàng)造寬松發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

2、建立健全政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。按照“區(qū)分對(duì)象、突出重點(diǎn)、適度普惠”的原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)榕政綜〔〕234號(hào)文件關(guān)于政府購(gòu)買服務(wù)的政策，政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼統(tǒng)一采用居家養(yǎng)老服務(wù)券的形式支付，并逐步擴(kuò)大服務(wù)券使用范圍。適當(dāng)提高政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，將無(wú)償服務(wù)提高到每人每月400元，低償服務(wù)提高到每人每月200元。適當(dāng)提高企業(yè)退休人員社會(huì)化管理活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，人均標(biāo)準(zhǔn)提高到每年40元。

3、規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)管理。建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）監(jiān)管、考評(píng)、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，加快制定各類標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)、收費(fèi)等行為，引導(dǎo)老年人與服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)簽訂協(xié)議、合同，明確管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。

三、推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障措施

（一）科學(xué)制定規(guī)劃，持續(xù)有序推進(jìn)。各級(jí)政府要將居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、服務(wù)業(yè)發(fā)展和社區(qū)（村）建設(shè)的總體規(guī)劃，進(jìn)一步明確居家養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)制定每個(gè)年度推進(jìn)的工作計(jì)劃，不斷完善推進(jìn)發(fā)展本地居家養(yǎng)老服務(wù)的措施，做到統(tǒng)籌安排，有序推進(jìn)，持續(xù)發(fā)展。

（二）完善政策機(jī)制，加大扶持力度。各級(jí)要充分發(fā)揮政府投入的主導(dǎo)作用，加大政策扶持和引導(dǎo)，帶動(dòng)社會(huì)力量的投入和有效參與，逐步形成居家養(yǎng)老服務(wù)投入增長(zhǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制。“十二五”期間，市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政每年繼續(xù)按1：1配比落實(shí)安排居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金，用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)一次性補(bǔ)助和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助、政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼等。同時(shí)，各縣（市）區(qū)政府要根據(jù)實(shí)際任務(wù)，安排相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)優(yōu)惠政策，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在用地、用水、用電、用氣、數(shù)字電視開(kāi)通以及稅費(fèi)等方面按居民使用價(jià)格政策執(zhí)行或給予優(yōu)惠。就業(yè)困難人員從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作，按照省政府《關(guān)于進(jìn)一步做好促進(jìn)就業(yè)工作的通知》（政〔〕18號(hào)）規(guī)定，享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼等就業(yè)扶持政策。就業(yè)困難人員自謀職業(yè)，自主創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟(jì)實(shí)體，可享受小額擔(dān)保貸款貼息優(yōu)惠政策。開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作還要與已出臺(tái)的有關(guān)社區(qū)建設(shè)、社會(huì)保障、公共服務(wù)、醫(yī)療保健等政策措施的銜接，讓老年人受益。

（三）建立工作機(jī)制，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。在區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心站（點(diǎn)），受政府委托負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施與管理，其主要職責(zé)是：建立老年人信息庫(kù)，對(duì)享受政府購(gòu)買服務(wù)的老年人資格進(jìn)行評(píng)估；全面掌握并及時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)需求信息，引導(dǎo)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織適時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容；對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)資格進(jìn)行審查，接受服務(wù)對(duì)象的信息反饋，檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；指導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)中心站和服務(wù)站開(kāi)展工作，定期對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行檢查。市老齡、民政部門和各縣（市）區(qū)政府要適時(shí)對(duì)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作情況進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出具體的改進(jìn)措施。