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作者：張秀瓊凌云霞黃晶周永霞江慕堯杜晶晶周智楊雪春徐小燕單位：昆明市成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院全軍骨科中心

制訂骨科護(hù)理教師培訓(xùn)課程表

表1骨科護(hù)理教師培訓(xùn)課程表培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間(學(xué)時(shí))授課者制作多媒體課件的方法及注意事項(xiàng)2外請(qǐng)專家教案、講義的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)2院內(nèi)專家課件中圖表的應(yīng)用，運(yùn)用圖表講解內(nèi)容的方法2外請(qǐng)專家教師的體態(tài)儀表，普通話訓(xùn)練2院內(nèi)專家授課技巧，教學(xué)中吸引聽課者注意力的方法3外請(qǐng)專家教學(xué)中講解重點(diǎn)、難點(diǎn)的方法3外請(qǐng)專家講課的意義，組織集體備課的方法3外請(qǐng)專家教學(xué)評(píng)價(jià)的方法及內(nèi)容3院內(nèi)專家護(hù)理操作規(guī)范化訓(xùn)練6骨科負(fù)責(zé)人集體進(jìn)行備課、講課實(shí)踐6骨科負(fù)責(zé)人

培訓(xùn)骨科護(hù)理教師

對(duì)選拔出的護(hù)理教師進(jìn)行為期4個(gè)月的半脫產(chǎn)集中培訓(xùn)每周利用下午的時(shí)間(15︰00～18︰00)組織1次集體備課，安排2名護(hù)理教師進(jìn)行試講，然后集體討論教案，指出問題。每周利用1個(gè)晚上的時(shí)間(19︰30～21︰30)，邀請(qǐng)專業(yè)院校的護(hù)理教育專家和本院護(hù)理部主任、副主任、教學(xué)助理員給護(hù)理教師上課，主要講解教學(xué)方法及技巧、教案書寫、教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容、方法及注意事項(xiàng)等，規(guī)范護(hù)理教師的授課行為。操作技能帶教主要采取示范教學(xué)的方法。為了確保教學(xué)質(zhì)量，組織護(hù)理操作帶教教師反復(fù)對(duì)照護(hù)理操作教學(xué)光盤，進(jìn)行操作技能訓(xùn)練，規(guī)范示范動(dòng)作。

骨科中心主辦軍隊(duì)及地方的學(xué)術(shù)會(huì)議，由護(hù)理教師主持會(huì)議，鍛煉主持講解能力。并且有計(jì)劃地選派護(hù)理教師參加全軍專科護(hù)士培訓(xùn)班，在各類學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，以提高護(hù)理教師的教學(xué)能力和水平。

臨床教學(xué)實(shí)踐

骨科中心開辦新護(hù)士專科護(hù)理培訓(xùn)班，由護(hù)理教師負(fù)責(zé)講課，并為護(hù)理教師搭建教學(xué)實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練的平臺(tái)，提供鍛煉教學(xué)能力的機(jī)會(huì)。并擔(dān)任各個(gè)病區(qū)的教學(xué)組長，負(fù)責(zé)1～2項(xiàng)實(shí)習(xí)護(hù)生和進(jìn)修護(hù)士的教學(xué)任務(wù)，護(hù)士長按專科護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)和要求，為18名專科護(hù)理教師分配授課題目。在講課前理論授課教師和護(hù)理操作帶教教師要完成教案書寫、課件制作等教學(xué)準(zhǔn)備工作。除了常規(guī)臨床帶教外，每月組織實(shí)習(xí)護(hù)生和進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行2次護(hù)理查房。在授課結(jié)束后，根據(jù)授課內(nèi)容對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次理論考試;操作技能示范教學(xué)完成后，對(duì)護(hù)生進(jìn)行7個(gè)項(xiàng)目的技能考試，考核內(nèi)容包括導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、吸痰術(shù)、給氧等技術(shù)操作和骨折治療儀、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)儀器、下肢氣壓治療儀器的使用，各項(xiàng)得分均為90～100分為優(yōu)，80～89分為良，70～79分為中，60～69分為差，70分及以上為及格。

教學(xué)考評(píng)

1理論授課能力評(píng)價(jià)自行設(shè)計(jì)問卷，調(diào)查護(hù)理教師理論授課能力和教學(xué)效果。問卷內(nèi)容包括10個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按優(yōu)、良、中、差4個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以優(yōu)和良計(jì)算優(yōu)良率，優(yōu)良率90%及以上為優(yōu)，80%～89%為良。

2臨床帶教能力評(píng)價(jià)由護(hù)理部自行設(shè)計(jì)臨床護(hù)理帶教要求和教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)問卷，問卷內(nèi)容包括帶教態(tài)度、帶教內(nèi)容和帶教方法3個(gè)方面，共8個(gè)項(xiàng)目。按優(yōu)、良、中、差對(duì)臨床帶教教師進(jìn)行評(píng)價(jià)。以優(yōu)和良計(jì)算優(yōu)良率，優(yōu)良率90%及以上為優(yōu)，80%～89%為良。新護(hù)士培訓(xùn)后或?qū)嵙?xí)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士出科時(shí)，向其發(fā)放問卷，以不記名方式填寫完成后現(xiàn)場收回，問卷發(fā)放286份，回收有效問卷286份，有效回收率為100．00%。

結(jié)果

1新護(hù)士對(duì)理論授課教師評(píng)價(jià)

2新護(hù)士對(duì)護(hù)理操作帶教教師教學(xué)能力的評(píng)價(jià)

3新護(hù)士的理論、技能考核成績

討論

1理論授課教師能力明顯提高

表2結(jié)果顯示，新護(hù)士對(duì)理論授課教師評(píng)價(jià)中有7項(xiàng)達(dá)到90．00%以上，提示護(hù)理教師授課時(shí)，在精神面貌、教學(xué)內(nèi)容及課件準(zhǔn)備、課堂氣氛、提問舉例等教學(xué)技巧的運(yùn)用方面評(píng)價(jià)優(yōu)良。說明組建護(hù)理教師隊(duì)伍，集中進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，有利于快速提高臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力。通過試講、教學(xué)實(shí)踐及教學(xué)評(píng)價(jià)等培訓(xùn)，護(hù)理教師掌握了教學(xué)授課方法，具備了一定的教學(xué)能力。護(hù)理教師在課堂講課及進(jìn)行操作示范教學(xué)時(shí)不再怯場，授課時(shí)目標(biāo)明確，講解時(shí)條理清晰，教學(xué)行為規(guī)范，克服了以往教學(xué)上的簡單、隨意性，但是教師在應(yīng)用標(biāo)本、模型等教具教學(xué)、課時(shí)分配的掌握等方面的能力有待進(jìn)一步提高。通過座談反映個(gè)別教師普通話不夠標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)講解時(shí)不自信，從而影響了教學(xué)效果。因此，在臨床護(hù)理教師的培養(yǎng)方面還應(yīng)該加強(qiáng)基本功的訓(xùn)練，重視教學(xué)能力的提高。

2護(hù)理操作帶教教師護(hù)理教學(xué)質(zhì)量得到了保證

教師是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。表3結(jié)果顯示，新護(hù)士對(duì)教師帶教的態(tài)度、帶教內(nèi)容、帶教方法總體評(píng)價(jià)優(yōu)良。說明對(duì)帶教老師進(jìn)行集中培訓(xùn)，不但提高了教師的教學(xué)能力，也強(qiáng)化了教師的教學(xué)責(zé)任心和使命感，但是其講解能力還有待進(jìn)一步提高。

另外，表4結(jié)果顯示，參加理論、技能考核的64名新護(hù)士中，理論考核成績和技能考核成績?cè)?0分及以上的，分別占87．51%和98．44%，及格率達(dá)100．00%。提示護(hù)理教師集中授課的帶教方法，克服了不同教師直接面授帶教存在的差異，彌補(bǔ)了新護(hù)士帶教周期長、效率低、效果不一等缺陷，也保證了專科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

小結(jié)

專科護(hù)理教師都是從臨床護(hù)士中選拔的臨床、教學(xué)和科研骨干，對(duì)其進(jìn)行集中培訓(xùn)，提高了教師的教學(xué)水平，為專科護(hù)士培養(yǎng)儲(chǔ)備了教學(xué)骨干，為我院全軍骨科專科護(hù)士臨床培訓(xùn)示范基地開展工作打下了良好的基礎(chǔ)。由于專科護(hù)理教師隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理學(xué)科長期面臨的問題，因此，對(duì)于從臨床護(hù)理崗位轉(zhuǎn)型的教師，應(yīng)不斷加強(qiáng)教育學(xué)理論和教學(xué)方法的學(xué)習(xí)，以提高專科護(hù)理教師整體素質(zhì)和能力。