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【摘要】八年制醫(yī)學(xué)教育旨在為我國培養(yǎng)高水平、素質(zhì)全面、可與國際接軌的高級臨床醫(yī)師。經(jīng)過多年的探索與發(fā)展，八年制醫(yī)學(xué)教育規(guī)模逐漸擴(kuò)大。隨著教學(xué)改革的不斷深入，八年制醫(yī)學(xué)教育模式日益多元化。作為教育過程中重要的一環(huán)，傳統(tǒng)的單一教育評價體系僅關(guān)注書面檢測及標(biāo)準(zhǔn)化考試，無法滿足八年制醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)需求。本文剖析了當(dāng)前八年制醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀，提出構(gòu)建基于多元智能理論的八年制醫(yī)學(xué)評價體系的必要性。通過構(gòu)建該體系，可以全方位、多層次地評估教學(xué)效果，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)勢智能，對真實(shí)全面反饋學(xué)習(xí)情況、提高教學(xué)實(shí)效發(fā)揮促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】多元智能理論；多元評價；八年制醫(yī)學(xué)教育

八年制醫(yī)學(xué)教育是我國與國際醫(yī)學(xué)教育接軌、培養(yǎng)高級醫(yī)學(xué)人才的重要舉措。從最初設(shè)立長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育，到目前國內(nèi)諸多高校的重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，這10余年間八年制醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容不斷發(fā)展更新，教學(xué)改革不斷深入，其教學(xué)對象的個性特質(zhì)也發(fā)生著變化。教育評價作為教育中的導(dǎo)向性問題，在提升教育品質(zhì)方面扮演重要的角色。評價體系的構(gòu)建必須符合當(dāng)下的醫(yī)學(xué)教育形勢，滿足教育對象全面發(fā)展的需求。恰當(dāng)?shù)脑u價能促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，全面提高教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益；而片面的、不恰當(dāng)?shù)脑u價不僅不能真實(shí)反映醫(yī)學(xué)教育的品質(zhì)及效果，甚至?xí)虒W(xué)改革、教學(xué)管理、學(xué)生培養(yǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，醫(yī)學(xué)教育界一直在不斷在研究與探索更適合的教學(xué)評價方式與體系。美國哈佛大學(xué)心理學(xué)教授霍華德•加德納的多元智能理論一經(jīng)提出，即對國內(nèi)外的教育理論及實(shí)踐造成了巨大而深遠(yuǎn)的影響。在教學(xué)評價領(lǐng)域，其觀點(diǎn)與做法也為傳統(tǒng)的評價模式及體系的改革帶來了新的啟示。

1多元智能理論的主要觀點(diǎn)

多元智能理論是由美國心理學(xué)家加德納教授于1983年在《智能的結(jié)構(gòu)：多元智能理論》一書中提出的它打破了傳統(tǒng)的將智能看作以語言能力和邏輯—數(shù)理能力為核心能力的認(rèn)識，認(rèn)為我們每個人都有多種智能。之后加德納又對該理論進(jìn)行了多次總結(jié)及補(bǔ)充，2006年加德納出版了《多元智能新視野》一書，對該理論進(jìn)行了一次全方位的回顧，最終將人的智能歸結(jié)為9類，分別是言語—語言智能、邏輯—數(shù)理智能、視覺—空間智能、音樂—節(jié)奏智能、身體—運(yùn)動智能、人際交往智能、自我反省智能、自然觀察者智能和存在智能。加德納認(rèn)為每個人都具有這9種智能，即便在每個個體中每種智能水平是存在差異的，但經(jīng)過適當(dāng)?shù)墓膭睿⑻峁┣‘?dāng)?shù)沫h(huán)境與指導(dǎo)，大多數(shù)的人群都有能力將所有智能發(fā)展到一個相當(dāng)高的水平。同時，該理論還提出在進(jìn)行人類活動中，多種智能往往不是單一地，而是協(xié)同地發(fā)生作用，因此對于某一智能的過度關(guān)注與培養(yǎng)，或者對某一智能的無意忽視，都不利于人類活動的高效進(jìn)行以及個體的全面發(fā)展。

2八年制醫(yī)學(xué)評價引入多元智能理論的必要性

2.1八年制醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)多元化

教育部提出八年制的醫(yī)學(xué)教育應(yīng)遵循“八年一貫，整體優(yōu)化，強(qiáng)化基礎(chǔ)，注重臨床，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)”這一基本原則。2004年，在北京大學(xué)舉行的首屆八年制醫(yī)學(xué)教育峰會上，各高校就八年制醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)問題已達(dá)成一致，認(rèn)為八年制醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)“適應(yīng)并符合醫(yī)學(xué)教育國際化、全球化的基本要求，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力、廣泛的社會科學(xué)知識、寬厚的自然科學(xué)知識、熟練的專業(yè)實(shí)踐技能和解決臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際問題的、發(fā)展?jié)摿h(yuǎn)大、競爭力強(qiáng)的高級臨床醫(yī)師”[1-2]。該目標(biāo)的提出明確了對八年制臨床醫(yī)學(xué)生在多種智能領(lǐng)域的要求。

2.2八年制醫(yī)學(xué)教育對象個體差異多元化

目前在校的八年制醫(yī)學(xué)生均為95年以后的青年人，與其他90后同樣的具有突出個性特點(diǎn)。以往的調(diào)查也顯示，八年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人格個性特征存在多種類型，而不同的個性特征有著各自獨(dú)特的優(yōu)勢和不足[3]。隨著我國高等教育規(guī)模的逐漸擴(kuò)大，同一班級里學(xué)習(xí)者的個性及能力差異性更加顯著。而這種差異將在學(xué)生們的學(xué)習(xí)過程中得以表現(xiàn)。部分學(xué)生可能數(shù)理分析能力較弱，但具有良好的團(tuán)隊(duì)合作能力和動手操作能力，在臨床實(shí)踐和技能操作方面表現(xiàn)出眾，如果教師只以理論筆試成績?yōu)槲ㄒ灰罁?jù)對其進(jìn)行評價勢必不能反映其真實(shí)情況，對學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性帶來不利影響。

2.3八年制醫(yī)學(xué)教育模式變革多元化

隨著我國在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的不斷發(fā)展與創(chuàng)新，傳統(tǒng)的課程體系、教學(xué)模式也與時俱進(jìn)，發(fā)生了巨大變革。一方面，電子與網(wǎng)絡(luò)教育的發(fā)展與普及，拓展了多樣化的教學(xué)資源與途徑，學(xué)生們在45分鐘課堂內(nèi)的表現(xiàn)已不足以反映其學(xué)習(xí)過程與能力[4]。另一方面，國家對大學(xué)生自主創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的扶持力度逐年加大，國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流日益頻繁與便利，國際交流、聯(lián)合培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、自媒體等過去在高年資醫(yī)生中方可接觸到的領(lǐng)域，如今已在八年制醫(yī)學(xué)培養(yǎng)中廣泛推廣起來，八年制醫(yī)學(xué)生彰顯個人能力與價值的平臺早已不僅僅限于一張?jiān)嚲砘蛞黄撐摹Ｔ谶@些醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)活動中，除了語言能力和邏輯—數(shù)理能力，人際交往智能、自我反省智能、自然觀察者智能甚至視覺—空間智能、音樂—節(jié)奏智能、身體—運(yùn)動智能都被充分的使用，并其過程中發(fā)揮重要的作用。上述變化勢必要求八年制臨床醫(yī)學(xué)評價體系做出相應(yīng)的改革方能得出客觀、全面、公正的評價結(jié)果。

2.4我國現(xiàn)實(shí)醫(yī)療環(huán)境對于多元化高水平醫(yī)學(xué)人才的要求

當(dāng)前全民醫(yī)療水平不斷提高，國民健康意識不斷普及，國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域交流日益頻繁，我國急需培養(yǎng)一大批高水平醫(yī)學(xué)人才以適應(yīng)國家醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和國際競爭的要求。但所謂的高水平醫(yī)學(xué)人才決不僅僅指醫(yī)學(xué)專業(yè)知識及技能上的卓越。無法想象在當(dāng)下復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中，缺乏協(xié)調(diào)溝通能力的醫(yī)生能順利開展醫(yī)療活動[5]；在進(jìn)行外科手術(shù)等操作時，即使理論知識全面豐富，但身體-運(yùn)動智能方面的短板也極可能成為制約醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的障礙[6]。因此，為培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高水平醫(yī)學(xué)人才，高校醫(yī)學(xué)教育必須重視醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，包括具備健全的人格、強(qiáng)烈的社會責(zé)任感、團(tuán)隊(duì)合作精神、溝通協(xié)調(diào)能力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維、創(chuàng)新能力等[7]。相應(yīng)的，基于全面發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)教育評價自然不能遵循傳統(tǒng)的一元評價模式。

3我國八年制醫(yī)學(xué)教育評價體系現(xiàn)狀

當(dāng)前我國八年制醫(yī)學(xué)教育的評價體系雖然歷經(jīng)改革，但在評價內(nèi)容、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價功能方面均存在局限性。該評價體系中書面測驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)化考試仍為主要的評價方式，整體上仍然以數(shù)理邏輯智能和言語智能為主要評價內(nèi)容，對學(xué)生的學(xué)習(xí)能動性、創(chuàng)新力、醫(yī)德素養(yǎng)等方面評價有限；強(qiáng)調(diào)分?jǐn)?shù)與排名，沒有有效評價個體自身的動態(tài)發(fā)展及多面能力，在評價功能上更側(cè)重選拔，而忽略激勵與反饋。另一方面，目前所采用的評價模式仍是以脫產(chǎn)授課教師評價為主，缺乏臨床帶教老師、同學(xué)以及社會人士的參與，忽視了評價主體多元、多向的價值，特別是忽略了自我評價的價值。其結(jié)果往往有失偏頗，容易挫傷學(xué)生的積極性[8]。

4構(gòu)建基于多元智能理論的八年制醫(yī)學(xué)教育評價體系的思路

目前，八年制醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置主要分為3個部分，分別為大課形式的理論課程、小課形式的臨床見習(xí)課程以及實(shí)習(xí)形式的臨床實(shí)踐課程，此外許多高校還正在推廣與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合的自主學(xué)習(xí)課程（例如翻轉(zhuǎn)課堂、慕課等）[9-10]，并積極為學(xué)生提供科學(xué)實(shí)踐、學(xué)術(shù)交流、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等平臺及機(jī)會。依據(jù)其教學(xué)模式現(xiàn)狀，基于加德納的多元智能理論構(gòu)建的八年制醫(yī)學(xué)教育多元評價體系是由分布在理論課、見習(xí)課、臨床實(shí)踐、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、課外學(xué)術(shù)活動等方面的多元評價指標(biāo)組成的。不僅有期末的終結(jié)性評價，還設(shè)計(jì)并豐富了過程性評價。不僅評估學(xué)生在理論知識、操作技能方面的掌握情況，還重視醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、臨床思維、職業(yè)道德等方面發(fā)展情況。為實(shí)現(xiàn)評價內(nèi)容的全覆蓋，本系統(tǒng)采用他評、互評和自評相結(jié)合的形式，將授課教師、臨床實(shí)習(xí)帶教老師、班組輔導(dǎo)員、學(xué)生本人、同學(xué)等均納入評價主體。具體實(shí)施包含以下幾個步驟：首先在課前利用量表為每位八年制臨床醫(yī)學(xué)生建立多元智能檔案，詳細(xì)了解學(xué)生智能特點(diǎn)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在教學(xué)活動中，根據(jù)學(xué)生的智能特點(diǎn)進(jìn)行分組搭配和課程設(shè)計(jì)。

考慮到學(xué)生智能水平是動態(tài)變化發(fā)展的，該檔案將每學(xué)期初進(jìn)行復(fù)測并及時更新。其次，根據(jù)各學(xué)期課程特點(diǎn)制定評價內(nèi)容，除了對學(xué)生的基本知識和各項(xiàng)技能的掌握情況進(jìn)行期末總結(jié)評價，還重視學(xué)生在學(xué)習(xí)計(jì)劃制定與執(zhí)行、學(xué)習(xí)策略與習(xí)慣、學(xué)習(xí)心態(tài)、主觀積極性、協(xié)同合作、醫(yī)患溝通、社會實(shí)踐和學(xué)術(shù)交流、科學(xué)研究、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等方面的表現(xiàn)。在評價方式上，一方面以教師為主體，通過課堂觀察、階段考核、課后作業(yè)反饋、訪談、督導(dǎo)等多種方式全程跟進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，另一方面以學(xué)生本人及同學(xué)為主體，通過問卷調(diào)查、學(xué)習(xí)心得體會等方式進(jìn)行自評和互評，對于已經(jīng)開始接觸臨床實(shí)踐的中高年級學(xué)生，還需納入臨床帶教老師及患者的反饋評價。該評價體系貫穿教學(xué)各個時期，將過程評價與終結(jié)評價，師評、自評與互評，定性與定量評價相結(jié)合，它的建立不僅可以彌補(bǔ)教師對于課堂之外學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)了解的缺失，還可以在教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)及時評價、及時總結(jié)反饋、及時調(diào)整教學(xué)策略，是全面提升教學(xué)品質(zhì)的有效方法。

參考文獻(xiàn)

[1]吳蓓，馬若飛，黎志宏，等.中國八年制醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2016（1）：1-3.

[2]何慶南，殷朝陽，彭紅.實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃踐行醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)卓越醫(yī)師[J].中國高等教育，2014（15）：23-26.

[3]梁永鋒，林展.長學(xué)制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“90后”學(xué)生心理行為特征及其教育對策--以廣西醫(yī)科大學(xué)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為例[J].廣西教育，2014（43）：122-124.

[4]張祺，曾輝.八年制臨床醫(yī)學(xué)教育立體化平臺構(gòu)建的摸索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（6）：3-4.

[5]鄧鳳，歐陽運(yùn)薇，王忠，等.醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能教育現(xiàn)狀調(diào)查[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（9）：1241-1243.

[6]李欣，徐智，修典榮，等.八年制醫(yī)學(xué)生外科基本技能培訓(xùn)現(xiàn)存問題與改革探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2015，35（1）：105-107.

[7]朱宏晉，徐玉梅.關(guān)于新醫(yī)療環(huán)境下臨床實(shí)習(xí)生職業(yè)勝任力的培養(yǎng)研究[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2015，28（4）：495-497.

[8]喬宇琪，鄭青，陳芳源，等.淺析中外醫(yī)學(xué)教育評價模式[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012，11（5）：454-456.

[9]唐曉露，高路.翻轉(zhuǎn)課堂與CBL在八年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合教學(xué)中的運(yùn)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2016，18（8）：619-621.

[10]楊偉超，周立徹，凌圣嬰，等.慕課（MOOCs）應(yīng)用于我國八年制醫(yī)學(xué)教育的可行性探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23（2）：207-209，219.

作者：趙蓮;沈守榮;鄧芳;彭小青;王曉艷