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作者：田浩伍敏胡文魁單位：廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部科訓(xùn)科

具體措施

1本院于2001年初步構(gòu)建特色技術(shù)準(zhǔn)入管理體系，該體系包括管理制度和管理機(jī)構(gòu)。制定并實(shí)施《專科特色技術(shù)管理規(guī)定》，成立由醫(yī)療部門牽頭、有關(guān)專科組成的專科特色技術(shù)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)特色技術(shù)實(shí)施準(zhǔn)入管理。將準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)量化、細(xì)化，按照“重點(diǎn)扶持、優(yōu)中選優(yōu)、寧缺勿濫”的原則，采取“科室申報(bào)、集中答辯、投票評(píng)審”的方式，由科室填報(bào)“特色技術(shù)開(kāi)展申報(bào)表”，由醫(yī)療部門匯總后，由管理委員會(huì)統(tǒng)一組織答辯。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人就技術(shù)開(kāi)展情況進(jìn)行答辯，其主要內(nèi)容包括:技術(shù)項(xiàng)目名稱，技術(shù)的安全性、實(shí)用性、有效性和創(chuàng)新性，國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)開(kāi)展現(xiàn)狀，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益預(yù)測(cè)分析，預(yù)期開(kāi)展目標(biāo)，科研發(fā)展目標(biāo)、所需的經(jīng)費(fèi)和條件等。

經(jīng)過(guò)委員會(huì)投票評(píng)議，獲得全體委員2/3同意的項(xiàng)目獲得準(zhǔn)入資格。對(duì)原有專科特色技術(shù)主要根據(jù)過(guò)去一年開(kāi)展例數(shù)、技術(shù)安全性、實(shí)用性、先進(jìn)性和效益等情況進(jìn)行綜合審核，通過(guò)審核將自動(dòng)獲得下一年度的準(zhǔn)入資格，如未能通過(guò)，則取消該項(xiàng)目的資格。

2通過(guò)構(gòu)建質(zhì)量管理體系加強(qiáng)專科特色技術(shù)的過(guò)程管理專科特色技術(shù)并不全部是理想、成熟的技術(shù)，在實(shí)施過(guò)程中，必須按照精細(xì)化管理的要求，構(gòu)建規(guī)范、科學(xué)的特色技術(shù)全過(guò)程質(zhì)量控制的管理體系，促使醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量的重視程度，把握好專科特色技術(shù)實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量，以確保專科特色技術(shù)臨床應(yīng)用的安全、有效。

醫(yī)院成立院、科兩級(jí)特色技術(shù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)，始終將持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量作為特色技術(shù)全過(guò)程管理的重中之重。積極引進(jìn)PDCA、TPS、QCC等先進(jìn)管理理念、管理工具和技術(shù)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名院校專家來(lái)院進(jìn)行中層管理培訓(xùn)，建立特色技術(shù)缺陷直報(bào)制度、單病種質(zhì)量管理和臨床路徑實(shí)施方案、有創(chuàng)操作分級(jí)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量分析和缺陷整改通報(bào)制度、責(zé)任追究制度等一系列有利于特色技術(shù)高質(zhì)量開(kāi)展的規(guī)章制度。醫(yī)院注重營(yíng)造一種追求精細(xì)的文化氛圍，使精細(xì)化管理的理念深入到全體醫(yī)護(hù)人員的思維意識(shí)中，落實(shí)在專科特色技術(shù)實(shí)際工作中。

醫(yī)療部門加強(qiáng)特色技術(shù)的動(dòng)態(tài)管理，注重根據(jù)各類數(shù)據(jù)分析和醫(yī)療查房及時(shí)發(fā)現(xiàn)開(kāi)展過(guò)程中的各種問(wèn)題，定期對(duì)各項(xiàng)特色技術(shù)開(kāi)展情況進(jìn)行分析、講評(píng)。督促專科做好病例隨訪工作，及時(shí)總結(jié)，申報(bào)科研基金及成果獎(jiǎng)。同時(shí)，通過(guò)召開(kāi)學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)習(xí)班和繼續(xù)教育班等形式加強(qiáng)推廣應(yīng)用。

3通過(guò)構(gòu)建績(jī)效管理體系加強(qiáng)專科特色技術(shù)的評(píng)價(jià)管理為了充分調(diào)動(dòng)全院人員的積極性、創(chuàng)造性，醫(yī)院一方面加大對(duì)專科特色技術(shù)開(kāi)展情況進(jìn)行宣傳，同時(shí)，對(duì)專科特色技術(shù)的應(yīng)用情況進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。定期召開(kāi)專科特色技術(shù)報(bào)告會(huì)，請(qǐng)開(kāi)展好的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人講授經(jīng)驗(yàn)、交流體會(huì)，年底評(píng)選出醫(yī)院“十大專科特色技術(shù)”，在特色技術(shù)基金中提取一定比例進(jìn)行重獎(jiǎng)。對(duì)特色技術(shù)開(kāi)展好的專科和個(gè)人優(yōu)先評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)、晉職晉銜，體現(xiàn)醫(yī)院注重貢獻(xiàn)、激發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展專科特色技術(shù)的熱情。