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1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、單因素方差分析和t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。

2結(jié)果

2．1本組護(hù)士護(hù)理軟技能各維度及總分與全國常模評(píng)分比較

2．2不同人口學(xué)特征的護(hù)士護(hù)理軟技能評(píng)分比較

3討論

3．1護(hù)理軟技能的重要性護(hù)理軟技能是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的關(guān)鍵。周向萍認(rèn)為在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房中開展護(hù)理軟技能，能提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)，真正達(dá)到開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的目的。張建梅等認(rèn)為強(qiáng)化護(hù)士護(hù)理軟技能培訓(xùn)，可提高其綜合素質(zhì)、職業(yè)情感和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，有助于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的順利開展。護(hù)理專業(yè)是一個(gè)服務(wù)性的專業(yè)，需要高度的情感力。軟技能在提升護(hù)理品質(zhì)中占越來越重要的地位，因此我們首次運(yùn)用軟技能測評(píng)量表，對南昌市推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，以了解護(hù)士軟技能現(xiàn)狀，對以后的培訓(xùn)提供針對性的指導(dǎo)依據(jù)。

3．2護(hù)理軟技能總體水平狀況本組護(hù)士人際關(guān)系技能、組織管理技能、自我管理技能、職業(yè)情操維度評(píng)分及護(hù)理軟技能總分均明顯高于全國常模，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，可能一方面由于目前護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷的提升和素質(zhì)的提高，另一方面因本研究抽取開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”醫(yī)院的護(hù)士，隨著軟技能培訓(xùn)的增多，提高了護(hù)士護(hù)理軟技能能力，從而提高了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

3．3影響因素

3．3．1工作年限工作年限＜10年與16～20年者組織管理技能、自我管理技能和職業(yè)情操評(píng)分呈增高的趨勢，但工作年限≥20年者職業(yè)情操技能減少，分析原因可能是隨著工作年限的增加，護(hù)士不斷積累經(jīng)驗(yàn)，各方面護(hù)理軟技能得到了提升，尤其是組織管理技能和自我管理技能，但工作年限≥20年者年齡普遍偏大，對新知識(shí)的吸收能力弱，加之領(lǐng)導(dǎo)不重視，其工作積極性受到影響。影響職業(yè)情操的因素很多，趙芳芳等認(rèn)為護(hù)士對工作態(tài)度與工作負(fù)荷重有關(guān)，且工作年限越長，越易出現(xiàn)工作熱情下降，從而導(dǎo)致職業(yè)倦怠和離職傾向。

3．3．2婚姻狀況未婚護(hù)士護(hù)理軟技能總分、組織管理技能及自我管理技能評(píng)分均高于已婚者(P＜0．05)，說明已婚護(hù)士與未婚護(hù)士相比，在工作外需承擔(dān)家庭責(zé)任、經(jīng)濟(jì)壓力，處理復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系，對工作的積極性均弱于未婚護(hù)士。

3．3．3受聘形式正式在編護(hù)士護(hù)理軟技能總分、組織管理技能評(píng)分高于合同聘用制護(hù)士(P＜0．05)，與以往調(diào)查一致，分析原因可能與正式在編護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修機(jī)會(huì)及得到學(xué)習(xí)鍛煉的機(jī)會(huì)多有關(guān)。而合同聘用制護(hù)士年齡小、工齡低、接觸社會(huì)時(shí)間短、社會(huì)閱歷少，不善于利用和支配周圍有利的資源，其組織管理能力稍差。

3．3．4醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院護(hù)士護(hù)理軟技能總分、人際關(guān)系技能、自我管理技能及職業(yè)情操評(píng)分均明顯高于二級(jí)醫(yī)院(P＜0．05)，一方面在入院選拔時(shí)，三級(jí)醫(yī)院對新護(hù)士的整體素質(zhì)要求較二級(jí)醫(yī)院及其他醫(yī)院高;另一方面，三級(jí)醫(yī)院后期培訓(xùn)嚴(yán)格，定期會(huì)組織各種培訓(xùn)和考試，不斷引進(jìn)新知識(shí)來提高護(hù)士的整體水平。二級(jí)醫(yī)院患者及病種較少，對護(hù)士要求較低，故二級(jí)醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，增加外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，從而提高其學(xué)習(xí)意識(shí)。

3．3．5文化程度隨著文化程度的提高，護(hù)士護(hù)理軟技能總分、組織管理技能及職業(yè)情操評(píng)分均呈增加的趨勢，文化程度高者綜合素質(zhì)較高、理解分析問題能力強(qiáng)，學(xué)習(xí)課程類型范圍面較廣，為進(jìn)入臨床做好充分的準(zhǔn)備，在進(jìn)入臨床后能迅速適應(yīng)環(huán)境，加上求知欲較強(qiáng)、自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，因此其護(hù)理軟技能較強(qiáng)。護(hù)理管理者應(yīng)挖掘每個(gè)人的優(yōu)勢和潛力，為低學(xué)歷護(hù)士提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，以提升其護(hù)理軟技能的能力。

4小結(jié)

本調(diào)查顯示，南昌市護(hù)士護(hù)理軟技能有待進(jìn)一步提高，尤其是組織管理技能和自我管理技能有待加強(qiáng)，新的整體護(hù)理模式要求護(hù)士不僅要有熟練的業(yè)務(wù)技術(shù)、良好的職業(yè)道德，更強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”的服務(wù)態(tài)度，因此管理者在努力培養(yǎng)各級(jí)護(hù)士技術(shù)水平時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理軟技能的培養(yǎng)，增強(qiáng)其服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，從而提高服務(wù)技巧及整體護(hù)理質(zhì)量，為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的順利開展提供保障。

作者：程淑華唐浪娟劉聰香單位：南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院