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【摘要】目的探討心理護(hù)理在輔助生殖治療中對(duì)患者妊娠結(jié)局的影響。方法選取2015年3月—2017年4月收治的80例患者，使用單盲法將其分為研究組和對(duì)照組，每組患者40例。給予研究組患者心理護(hù)理，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，對(duì)比2組患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、臨床妊娠率。結(jié)果研究組患者和對(duì)照組患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率分別是5%，7.5%，臨床妊娠率分別是72.5%，50.0%，2組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比差異不顯著（P>0.05）。研究組患者的臨床妊娠率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論心理護(hù)理在輔助生殖治療中對(duì)妊娠結(jié)局具有積極的影響，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】輔助生殖治療;心理護(hù)理;妊娠結(jié)局;影響

不孕癥是指夫妻同居1年以上，有正常性生活，未避孕而未妊娠者[1]。當(dāng)今人們的工作生活壓力過大，不孕癥患者逐漸上升。輔助生殖治療在給患者創(chuàng)造生育機(jī)會(huì)的同時(shí)，也給患者增加了擔(dān)憂、緊張等情緒[2]。本次研究主要分析心理護(hù)理在輔助生殖治療中對(duì)患者妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年3月—2017年4月收治的80例患者，使用單盲法將其分為研究組和對(duì)照組，每組患者40例。研究組患者不孕時(shí)間為2年~8年，平均為（4.31±1.64）年，最低年齡為20歲、最高年齡為45歲，平均年齡為（33.23±1.24）歲。對(duì)照組患者不孕時(shí)間為1年~8年；平均為（4.95±1.84）年，最低年齡為21歲、最高年齡為45歲，平均年齡為（33.42±1.12）歲。2組一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，具體措施如下：對(duì)患者進(jìn)行輔助生殖知識(shí)宣教，并對(duì)注意事項(xiàng)和治療過程進(jìn)行詳細(xì)講解；搞好環(huán)境護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體措施如下：①心理干預(yù)，由于多年來不孕癥患者長(zhǎng)期受到社會(huì)輿論的影響，在接受輔助生殖治療中，自卑、緊張等情緒較多。因此護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況，對(duì)其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，諸如分享成功案例給正在治療的患者，提高患者的自信心。②認(rèn)知干預(yù)，為患者講述輔助生殖影響因素、注意事項(xiàng)、費(fèi)用、不良后果、并發(fā)癥等，讓患者詳細(xì)了解生殖輔助治療的具體內(nèi)容。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患者的不同身體條件，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄瓦\(yùn)動(dòng)，不僅可以提高身體素質(zhì)，而且有利于轉(zhuǎn)移患者的注意力。④情感干預(yù)，針對(duì)患者不愿和他人講述病情等自卑、焦慮等心理問題，護(hù)理人員積極主動(dòng)和患者進(jìn)行交流，打開患者的心扉，使得患者體會(huì)到被重視、被關(guān)心，拉近患者和醫(yī)護(hù)人員的距離，以幫助患者順利完成整個(gè)輔助生殖治療過程。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比2組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、臨床妊娠率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比

研究組患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率和對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.22組患者的妊娠率對(duì)比

研究組患者的妊娠率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

隨著不孕癥發(fā)病率的不斷上升，不孕癥已經(jīng)成為公眾和社會(huì)共同關(guān)注的健康問題[3]。近年來，各種輔助生殖治療技術(shù)不斷發(fā)展成熟，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，為不孕癥患者帶來了妊娠的希望[4]。但大量研究表明，輔助生殖治療的成功率較低、費(fèi)用較高、治療過程繁瑣、治療周期較長(zhǎng)，而且治療不孕癥屬于侵入性操作，會(huì)帶給患者身心痛苦，因此，輔助生殖治療患者的心理壓力較大。有研究表明，患者實(shí)施輔助生殖治療時(shí)產(chǎn)生的心理障礙，對(duì)妊娠結(jié)局和治療效果影響頗大[5]。本文研究組給予了心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，提高患者的認(rèn)知水平，有利于減少社會(huì)輿論的影響，使得患者積極配合治療，提高治療依從性；其次對(duì)患者實(shí)施情感和心理干預(yù)，不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系，而且能夠消除患者的心理防線，有利于醫(yī)護(hù)人員了解患者的治療狀況，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者調(diào)整心態(tài)，使得患者以樂觀的心態(tài)度過整個(gè)治療過程，叮囑患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，不僅有利于生殖治療，而且可以轉(zhuǎn)移患者注意力。本次研究結(jié)果中，研究組患者的妊娠率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，心理護(hù)理在輔助生殖治療中不僅可以改善患者的不良心理狀態(tài)，有利于治療的順利進(jìn)行，而且可以提高妊娠率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[2]廖光華.心理護(hù)理對(duì)體外受精-胚胎移植重復(fù)周期患者心理狀態(tài)及妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（15）：173-175.

[3]孟倩，周惠芳.不孕癥女性的心理狀況及干預(yù)研究[J].吉林中醫(yī)藥，2011，31（12）：1244-1246.

[4]廖光華.輔助生殖中心理護(hù)理對(duì)不孕癥患者妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：89-90.

[5]熊玉鳳.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)實(shí)施輔助生殖技術(shù)患者焦慮與預(yù)后影響的研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（18）：3517-3518.

作者：侯向青 于文美 單位：威海市婦幼保健院