本站小編為你精心準(zhǔn)備了宮頸錐切影響下的婦女妊娠論文參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1資料與方法

1.1觀察指標(biāo)觀察宮頸錐切手術(shù)后的妊娠狀態(tài)、妊娠結(jié)局、分娩方式等。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組39例患者妊娠例數(shù)達(dá)31例(79.5%),對(duì)照組40例妊娠37例(92.5%),兩組數(shù)值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.0949,P>0.05)。8例未孕患者中,有3例患者接受LEEP手術(shù),5例患者接受CKC切除手術(shù)。31例妊娠患者中,存在1例孕期為7周但由于胚胎中斷發(fā)育進(jìn)而接受清宮手術(shù)的患者,于清宮手術(shù)后5個(gè)月再1次發(fā)生異位妊娠現(xiàn)象；錐切時(shí)間間隔<6個(gè)月的現(xiàn)象出現(xiàn)2例患者發(fā)生早產(chǎn),時(shí)間間隔>12個(gè)月的現(xiàn)象并沒有產(chǎn)生早產(chǎn)現(xiàn)象。在陰道分娩成功的6例患者中,CKC切割手術(shù)的宮頸錐切高度約為2.1~2.6cm,寬度值為1.6cm；LEEP宮頸切割高度約為1.6~2.1cm,錐切寬度值是0.6~0.9cm。實(shí)驗(yàn)組部宮產(chǎn)率84.6%(33/39)高于對(duì)照組35.0%(14/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

3.1錐切手術(shù)對(duì)受孕的影響宮頸錐切手術(shù)對(duì)局部宮頸組織以及分泌黏液的腺體實(shí)施切除措施,容易出現(xiàn)宮頸狹窄的現(xiàn)象,阻礙了精子的通過(guò)。但是另一方面切除分泌黏液的腺體能夠保護(hù)宮頸免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作,降低其受損系數(shù)［3］。本文所研究的39例患者,其妊娠率達(dá)79.5%,低于常規(guī)組妊娠率92.5%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在8例未孕患者中,經(jīng)復(fù)診檢查并未出現(xiàn)宮頸粘連現(xiàn)象,有待進(jìn)一步觀察研究。

3.2錐切手術(shù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響經(jīng)過(guò)CKC切割手術(shù)后可能由于宮頸構(gòu)造不全、功能存在缺陷、宮頸錐切的高度等因素可能與不良妊娠結(jié)局存在一定的關(guān)系。本文的LEEP錐切高度約為1.6~2.1cm、CKC切割手術(shù)的切割高度約為2.1~2.6cm。其中2例患者出現(xiàn)胎膜早破,分析其原因可能因?qū)m頸長(zhǎng)度受錐切長(zhǎng)度的影響或是由于LEEP手術(shù)致宮頸熱損傷進(jìn)而造成宮頸狹窄現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)組發(fā)生2例早產(chǎn)孕婦,其受孕發(fā)生于錐切手術(shù)的6個(gè)月內(nèi),其余患者的受孕現(xiàn)象均發(fā)生于錐切手術(shù)完成的12個(gè)月以上未出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象。可能與宮頸組織再生修復(fù)未完成有關(guān),一般認(rèn)為宮頸組織再生修復(fù)完成于錐切手術(shù)完成的4~12個(gè)月內(nèi)［5］,為了降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),患者要十分注意避免于此時(shí)間段內(nèi)妊娠。提醒患者在>12個(gè)月以上懷孕胎兒處于相對(duì)安全狀態(tài)。

3.3錐切手術(shù)對(duì)分娩方式的影響在本調(diào)查研究中實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)84.6%(33/39),剖宮產(chǎn)率與對(duì)照組35.0%(14/40)相比偏高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其影響因素存在多個(gè)方面,如患者心理、社會(huì)、醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平和觀念等密切相關(guān)。本文中存在6例患者于陰道分娩時(shí)未出現(xiàn)難產(chǎn)現(xiàn)象,由于陰道分娩的現(xiàn)象出現(xiàn)次數(shù)較少,所以難以估量以及確定宮頸性難產(chǎn)的發(fā)生率,有待于進(jìn)一步加大樣本進(jìn)一步研究。

作者：王秋香單位：河南偃師市婦幼保健院