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近些年來，由于中小學生課外負擔過重，手機電腦等電子屏幕產(chǎn)品的普及，用眼過度、用眼不衛(wèi)生，缺乏體育鍛煉和戶外活動等原因，使全國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化，已經(jīng)成為我國面臨的重要社會問題。特別是我省我市我區(qū)兒童青少年近視率明顯高于全國各地。為不斷加強我區(qū)兒童青少年近視防控工作，切實做好全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)的工作，經(jīng)區(qū)人民政府同意，現(xiàn)提出以下工作方案。

一、指導思想

認真貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》和關(guān)于做好學生近視問題的指示批示精神，緊緊按照教育部等八部門印發(fā)的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》、省人民政府辦公廳《關(guān)于做好兒童青少年近視綜合防控工作的通知》和《市綜合防控兒童青少年近視工作實施方案》要求，在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，按照部門協(xié)調(diào)配合，齊抓共管，綜合防控的策略，切實加強學生視力保護工作，堅決抑制兒童青少年近視的發(fā)生和發(fā)展，為我區(qū)兒童青少年的身心健康和終身發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

二、工作目標

（一）建立長效機制

實施“部門合作，社會參與，綜合防控”策略，區(qū)人民政府結(jié)合我區(qū)實際制定切實可行的綜合防控措施，及時總結(jié)可推廣的綜合干預模式，積極探索促進我區(qū)兒童青少年健康成長的長效機制。

（二）營造濃厚氛圍

建設(shè)兒童青少年近視綜合防控的支持性環(huán)境，將政府、學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、家長、學生都充分調(diào)動起來，提高全社會對視力保護的重視程度與健康意識。

（三）達到國家標準

到2023年，力爭實現(xiàn)我區(qū)中小學生總體近視率在2018年65.06%的基礎(chǔ)上每年降低1個百分點以上。到2030年，實現(xiàn)我區(qū)兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率下降3%左右，達到14.04%；小學生近視率由55.22%下降到38％以下；初中生近視率由71.44%下降到60％以下；高中階段學生近視率由88.60%下降到70％以下；國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率達25％以上。基本達到國家標準。

三、工作措施

（一）建立防控體系，完善協(xié)同工作機制

綜合防控兒童青少年近視工作，工作量大、涉及面寬，要在區(qū)政府領(lǐng)導下，建立健全協(xié)同工作機制。盡快成立全區(qū)中小學和幼兒園健康教育指導委員會，指導教育科技局和學校（幼兒園）科學開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛(wèi)生與健康教育工作。建立全區(qū)推進兒童青少年近視綜合防控工作聯(lián)席會議制度，明確區(qū)直有關(guān)部門職責分工，定期溝通協(xié)調(diào)，統(tǒng)一安排部署年度工作，對口調(diào)度重點專項工作，年終匯報，考核通報。

區(qū)人民政府結(jié)合我區(qū)實際情況，在認真調(diào)查研究、摸清底數(shù)的基礎(chǔ)上，制定長期、近期及分年度目標任務(wù)，并細化分解，保證按期完成。區(qū)直各相關(guān)部門要認真落實八部委、省政府和市政府實施方案及重點任務(wù)分工方案的要求，各司其職，搞好分工協(xié)作，共同關(guān)心、支持、參與兒童青少年視力保護，在全社會營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關(guān)注的良好氛圍。

（二）規(guī)范辦學行為，綜合防控視力不良

1.減輕學生課業(yè)負擔。各學校要嚴格落實國家課程方案和課程標準，不得隨意增減課時、改變難度、調(diào)整進度。強化學科組和年級組對學生作業(yè)數(shù)量、時間和內(nèi)容的統(tǒng)籌管理。小學一二年級不留書面作業(yè)，三至六年級書面作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間。原則上采用紙質(zhì)作業(yè)，嚴禁使用微信、QQ等布置作業(yè)，大力提倡以校以年級以學科布置作業(yè)，提高作業(yè)設(shè)計質(zhì)量。減少機械、重復訓練，不得使學生作業(yè)演變?yōu)榧议L作業(yè)。

2.加強學校考試管理。全面推進義務(wù)教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務(wù)教育階段校內(nèi)考試次數(shù)，減輕考試壓力與學習負擔。小學一二年級每學期不得超過1次，其他年級每學期不得超過2次。嚴禁以各種形式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據(jù)；嚴禁學校以各種名義組織考試選拔學生。

3.增加戶外體育鍛煉。以建設(shè)全國學校體育聯(lián)盟“10+10”工程為抓手，以建設(shè)“一校一品”課程教學改革、體育趣味課課練1260例、“全員運動會”開發(fā)與推廣、課間操及大課間活動改革工程為切入點，嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時、三至六年級和初中每周3課時、高中階段每周2課時的體育課時的基礎(chǔ)上，確保中小學生在校時每天1小時以上體育鍛煉的時間和效果。按照動靜結(jié)合、視近與視遠交替的原則，有序組織、鼓勵和督促學生在課間時到室外活動或遠眺，增加戶外活動時間。確保學生在校期間按規(guī)定每天做眼保健操不少于兩次，做到手法、節(jié)奏、穴位準確，防止學生持續(xù)疲勞用眼。教師要監(jiān)督并隨時糾正學生不良讀寫姿勢和執(zhí)筆姿勢。全面實施寒暑假學生體育家庭作業(yè)制度。

4.改善學校教學環(huán)境。各學校要改善教學設(shè)施和條件，鼓勵采購符合標準的可調(diào)節(jié)課桌椅和坐姿矯正器，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設(shè)備。中小學校教室采光和照明要嚴格執(zhí)行《中小學校教室采光和照明衛(wèi)生標準》（GB793-2010）要求，學校教室照明衛(wèi)生標準達標率100％。學校根據(jù)教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月輪換一次學生座位。

5.開展健康教育和管理。各學校一是要依托健康教育相關(guān)課程，向?qū)W生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。培訓培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育；二是要建立校領(lǐng)導、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長代表、學生視力保護委員和志愿者等學生代表為一體的視力健康管理隊伍，明確和細化職責。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規(guī)范；三是要加強醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設(shè)備及相關(guān)監(jiān)測檢查設(shè)備；四是要利用校域網(wǎng)、宣傳欄、告家長書、家長會等形式，對學生和家長開展科學用眼護眼教育，形成學校、家庭、社會共同防控合力。

6.合理使用電子產(chǎn)品。學校要指導學生科學規(guī)范使用電子產(chǎn)品，養(yǎng)成信息化環(huán)境下良好的學習和用眼衛(wèi)生習慣。嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學校的要進行統(tǒng)一保管。學校教育本著按需的原則合理使用電子產(chǎn)品，教學和布置作業(yè)不得依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

7.定期開展視力監(jiān)測。鼓勵從幼兒園小班開始開展視力篩查，建立兒童視力檔案。小學開始要建立兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學籍變化實時轉(zhuǎn)移。嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監(jiān)測制度，學校要及時把視力監(jiān)測結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。

8.落實學生體檢制度。學校應(yīng)建立學生健康管理制度，落實一年一次學生健康檢查制度，充分利用學生體檢數(shù)據(jù)進行個人干預與學校群體防控。及時將每次健康體檢結(jié)果反饋給家長，督促家長帶視力檢查異常的孩子到有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查。做好資料整理、匯總和歸檔工作。

9.視力保護關(guān)口前移。托幼機構(gòu)、幼兒園要嚴格落實《3-6歲兒童學習與發(fā)展指南》，嚴禁“小學化”教學。要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時。幼兒園教師開展保教工作時要控制使用電視、投影等電子設(shè)備的時間。

（三）加強學生教育，養(yǎng)成良好健康習慣

一是強化健康意識。要強化“每個學生是自身健康的第一責任人”的意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，并向家長宣傳。積極關(guān)注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療。

二是養(yǎng)成健康習慣。遵守近視防控的各項要求，認真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每天保證1小時以上的戶外活動時間。養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產(chǎn)品使用。

（四）履行家庭職責，呵護孩子健康成長。

一是家長應(yīng)積極配合學校，共同重視孩子早期視力保護與健康，主動了解科學用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習慣，盡可能提供良好的居家視覺環(huán)境，及時預防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。

二是家長積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達到60分鐘以上；督促孩子認真完成體育家庭作業(yè)，養(yǎng)成終身鍛煉良好習慣；控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產(chǎn)品的時長，單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時；在家庭中監(jiān)督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，避免臥床看書、在陽光下看書等不良用眼行為，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘；保障孩子睡眠時間，確保小學生及學齡前兒童每天睡眠不少于10個小時、初中生不少于9個小時、高中生不少于8個小時。配合學校切實減輕孩子負擔，不要盲目選擇課外培訓，避免學校減負、家庭增負問題發(fā)生。

三是家長要引導學生多吃魚類、水果、綠色蔬菜、全谷類、奶豆類等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食；掌握孩子眼睛發(fā)育和視力健康狀況，注意關(guān)注孩子視力異常的跡象，及時帶其到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)眼科檢查，遵從醫(yī)囑進行科學的干預和近視矯治。

（五）強化部門配合，共同關(guān)愛眼部健康。

1.區(qū)教育科技局

（1）成立領(lǐng)導小組，指導全區(qū)各校科學開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛(wèi)生與健康教育工作。建立學生視力健康檔案和中小學生健康體檢制度。整合現(xiàn)有資源建立學生健康檔案信息化管理平臺，利用信息技術(shù)手段記錄、管理、分析每個學生包括視力健康在內(nèi)的健康數(shù)據(jù)，兒童健康體檢檔案隨著入學實時轉(zhuǎn)移。

（2）積極開展兒童青少年近視綜合防控試點校創(chuàng)建工作，強化示范引領(lǐng)作用。2019年創(chuàng)建20所試點校，城區(qū)學校占比不低于60%，民辦學校和公辦學校同等要求。從今年起，三年之內(nèi)所有學校全覆蓋。

（3）進一步加強學校體育工作，健全學校體育衛(wèi)生工作制度和體系，不斷完善學校體育場地設(shè)施，配備好體育與健康教師隊伍，深化學校體育、健康教育教學改革，積極推進校園體育項目和體育聯(lián)盟試點校建設(shè)。

（4）會同有關(guān)部門，按照《學校衛(wèi)生工作條例》第二十條“城市普通中小學、農(nóng)村中心小學和普通中學設(shè)衛(wèi)生室，按學生人數(shù)600:1的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員”的規(guī)定，建設(shè)現(xiàn)有符合規(guī)定的中小學和幼兒園衛(wèi)生保健機構(gòu)，按照標準和要求強化人員和設(shè)備配備。

（5）會同有關(guān)部門，在國家出臺的相關(guān)強制性標準下，嚴格規(guī)范兒童青少年的教材、教輔、考試試卷、作業(yè)本、報刊及其他印刷品、出版物等的字體、紙張，以及學習用燈具等，使之有利于保護視力。

（6）會同有關(guān)部門堅決治理規(guī)范校外培訓機構(gòu)，每年對校外培訓機構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。按照采光和照明國家有關(guān)標準要求，對學校、托幼機構(gòu)和校外培訓機構(gòu)教室（教學場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛(wèi)生監(jiān)督人員，隨機抽取學校、托幼機構(gòu)和校外培訓機構(gòu)）方式進行抽檢、記錄并公布。

（7）會同相關(guān)部門組建全區(qū)兒童青少年近視防治和視力健康專家隊伍，進校園開展預防近視的科普講座、咨詢和視力篩查等工作，大力普及科學用眼知識，科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。

（8）會同宣傳部門充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。

（9）會同衛(wèi)生健康和體育局核實兒童青少年近視基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，就完成階段性目標任務(wù)與各學校簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書。

（10）會同有關(guān)部門對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的學校依法依規(guī)予以問責；將視力健康納入素質(zhì)教育，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等納入義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系；建立全區(qū)兒童青少年近視防控工作評議考核制度，制訂評議考核辦法。從2019年起，將各學校開展兒童青少年近視防控工作納入學校責任制考核考核，結(jié)果向社會公布。

2.區(qū)衛(wèi)生健康和體育局

（1）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中關(guān)于0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90％以上。依托現(xiàn)有資源建立、及時更新兒童青少年視力健康電子檔案，并隨兒童青少年入學實時轉(zhuǎn)移。認真開展中小學生視力篩查，及時更新兒童青少年視力健康電子檔案，篩查出視力異常或可疑眼病的，要提供個性化、針對性強的防控方案。

（2）區(qū)人民醫(yī)院要開展眼科醫(yī)療服務(wù)，認真落實《近視防治指南》等診療規(guī)范，提高眼健康服務(wù)能力。制訂跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。積極開展近視防治相關(guān)研究，加強防治近視科研成果與技術(shù)的應(yīng)用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，制訂實施中西醫(yī)一體化綜合治療方案，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法。

（3）嚴格執(zhí)行《學校衛(wèi)生工作條例》《中小學健康教育指導綱要》和《中小學健康體檢辦法》等。發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇ё饔茫e極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開展營養(yǎng)健康指導和服務(wù)。

（4）培養(yǎng)優(yōu)秀視力健康專業(yè)人才，在有條件的社區(qū)設(shè)立防控站點。加強基層眼科醫(yī)師、眼保健醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生培訓，提高視力篩查、常見眼病診治和急診處置能力。加強視光師培養(yǎng)，確保區(qū)人民醫(yī)院和每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均有合格的視光專業(yè)人員提供規(guī)范服務(wù)，并根據(jù)兒童青少年近視情況，選擇科學合理的矯正。

（5）會同教育科技局組建全區(qū)兒童青少年近視防治和視力健康專家隊伍進社區(qū)、進校園，開展預防近視的科普講座、咨詢和視力篩查等工作，大力普及科學用眼知識。全面加強全區(qū)兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)收集與信息化建設(shè)。

（6）會同教育科技局開展全區(qū)學校校醫(yī)等專職衛(wèi)生技術(shù)人員配備工作，著力解決專職衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量及相關(guān)設(shè)備配備不足問題。

（7）增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設(shè)施，持續(xù)推動各類公共體育設(shè)施向兒童青少年開放。積極引導支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬夏令營、訓練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運動，動員各級社會體育指導員為廣大兒童青少年參與體育鍛煉提供指導。

3.區(qū)財政局

區(qū)級財政專門設(shè)立兒童青少年近視防控專項資金。要根據(jù)市區(qū)兩級政府的工作任務(wù)分年度納入財政預算，用于支持教育科技局、衛(wèi)生健康和體育局等相關(guān)部門開展兒童青少年近視防控工作，著重保障學校黑板、采光和照明設(shè)施設(shè)備、可調(diào)節(jié)課桌椅、視力健康教育、培訓和管理、視力篩查、學生體檢等所需經(jīng)費。

4.區(qū)人力資源社會保障局

會同教育科技局、衛(wèi)生健康和體育局按照國家標準配備體育教師、校醫(yī)，完善中小學和幼兒園校醫(yī)、保健教師職稱評審政策，將中小學和幼兒園校醫(yī)、保健教師職稱評審序列單列。

5.區(qū)市場監(jiān)督管理局

嚴格監(jiān)管驗光配鏡行業(yè)，不斷加強眼視光產(chǎn)品監(jiān)管和計量監(jiān)管，整頓配鏡行業(yè)秩序，加大對眼鏡和眼鏡片的生產(chǎn)、流通和銷售等執(zhí)法檢查力度，規(guī)范眼鏡片市場，杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強廣告監(jiān)管，依法查處虛假違法近視防控產(chǎn)品廣告。

6.區(qū)文化和旅游局

實施網(wǎng)絡(luò)游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡(luò)游戲上網(wǎng)運營數(shù)量，探索符合國情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時間。

7.區(qū)委宣傳部

充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。

8.區(qū)委組織部

將兒童青少年近視防控工作納入各相關(guān)職能部門責任制考核。

四、工作要求

（一）加強領(lǐng)導，形成合力。區(qū)人民政府負責抓好我區(qū)兒童青少年近視綜合防控措施落實，區(qū)政府要成立由主管副區(qū)長任組長，教育科技局、衛(wèi)生健康體育局、財政局等多部門參與的市區(qū)兒童青少年近視綜合防控工作領(lǐng)導組。負責全區(qū)兒童青少年近視綜合防控工作政策制定與重要工作部署；負責相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)；負責全區(qū)兒童青少年近視防控工作落實的監(jiān)督檢查。

（二）加大投入，推進工作。對于我區(qū)兒童青少年近視綜合防控工作，區(qū)財政要給予專項經(jīng)費投入，保障學生視力不良篩查、體質(zhì)健康檢查及影響因素監(jiān)測、教學與生活環(huán)境改造等兒童青少年近視綜合防控工作順利開展。

（三）確定目標，強化考核。區(qū)人民政府和教育科技局、衛(wèi)生健康和體育局、財政局等相關(guān)部門簽訂全面加強兒童青少年近視綜合防控工作責任書，將兒童青少年近視綜合防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納對相關(guān)部門的績效考核。在核實學校2018年兒童青少年近視率的基礎(chǔ)上，從2019年起，區(qū)人民政府對各相關(guān)部門開展兒童青少年近視綜合防控工作進行評議考核，結(jié)果向社會公布。